左侧卵巢有囊肿,提示内膜呈多发息肉样增生,后续需要怎么治疗

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张淞文 妇科 主任医师
北京妇产医院(已退休)
好评 5.0
接诊量 1.2万
同行认可 100
年度好医生
可开处方
从业42年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:医生您好,我34岁,孕2产1,14岁来月经,月经周期30天,一般6天结束,月经一直正常,2019年1月份因为胎停,8周时做的药流,药流后两周复查b超未见残留,但是内膜稍厚1.8,建议来一次月经复查,来一次月经后复查内膜1.6.于4月份做的宫腔镜,病理提示子宫内膜紊乱性增生,宫腔轻度粘连,术后未服药,术后半年月经周期正常,月经量基本,2019年9月份月经结束后3天,开始有点滴出血,3天结束,周期第11天查b超内膜1.5,10月份月经周期11天查内膜仍然1.5,医生建议口服黄体酮,前3个月是半周期黄体酮,同样时间查b超内膜0.8,但是内膜回声不均匀,医生建议服用三个月全周期黄体酮,周期第6天复查内膜0.4.回声不均匀,左侧卵巢有囊肿,建议宫腔镜,于上周四做了宫腔镜,提示内膜呈多发息肉样增生,今天病理结果刚出来,是增生性子宫内膜伴息肉形成。麻烦您抽时间给我看下我这个内膜病理结果是重了还是轻了,后续需要怎么治疗(女,34岁)
分析及建议: 意见详情:如果抽血化验肿瘤标志物都正常,又是一个小的卵巢囊肿,是需要复查的,也就说下个月月经干净后三天内再复查,如果持续存在是卵巢囊肿就会逐渐长大。一般直径大于五公分,而且妇科医生做妇科检查能够内诊到这个卵巢囊肿才考虑做腹腔镜手术。
咨询时间: 2020-03-30
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医生您好,我34岁,孕2产1,14岁来月经,月经周期30天,一般6天结束,月经一直正常,2019年1月份因为胎停,8周时做的药流,药流后两周复查b超未见残留,但是内膜稍厚1.8,建议来一次月经复查,来一次月经后复查内膜1.6.于4月份做的宫腔镜,病理提示子宫内膜紊乱性增生,宫腔轻度粘连,术后未服药,术后半年月经周期正常,月经量基本,2019年9月份月经结束后3天,开始有点滴出血,3天结束,周期第11天查b超内膜1.5,10月份月经周期11天查内膜仍然1.5,医生建议口服黄体酮,前3个月是半周期黄体酮,同样时间查b超内膜0.8,但是内膜回声不均匀,医生建议服用三个月全周期黄体酮,周期第6天复查内膜0.4.回声不均匀,左侧卵巢有囊肿,建议宫腔镜,于上周四做了宫腔镜,提示内膜呈多发息肉样增生,今天病理结果刚出来,是增生性子宫内膜伴息肉形成。麻烦您抽时间给我看下我这个内膜病理结果是重了还是轻了,后续需要怎么治疗(女,34岁)
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张淞文医生

您好!一、由于B超复查,子宫内膜偏厚,19年4月做的宫腔镜检查,病理检查结果提示子宫内膜紊乱性增生,宫腔轻度粘连,当时宫腔镜检查发现有子宫内膜息肉吗?有住院做宫腔镜的出院总结吗?二、19年九月,B超检查子宫内膜稍厚1.5cm,一共服了六个月的黄体酮对吗?月经干净后几天复查B超,内膜0.4回声不均匀?上周四(3月19日吗?)做了宫腔镜检查提示内膜多发息肉,是否做了子宫内膜息肉的切除手术?病理报告显示增生性子宫内膜斑息肉形成。三、由于服了较长时间的黄体酮,通过黄体酮的治疗子宫内膜从紊乱性增生转变为增生性子宫内膜,说明治疗有效果。关于子宫内膜息肉,这两次的宫腔镜检查的病历书写记录上应该有记载,

张淞文医生

张淞文医生

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医生您好,感谢您的及时回复,第一次宫腔镜未见明显息肉,上周四的宫腔镜做了息肉切除了,因为我自己也是医生,所以在自己医院没有规范门诊病历。

张淞文医生

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