一直瘦不下来，有安全性高点的减肥药吗？
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患者
一直瘦不下来！有安全性高点的减肥药吗？（女，36岁）
张少瑞医生
您好，减肥药一般都会有副作用的，不到特殊情况下是不建议用的。
患者
我上个月到做内分泌检查，都是正常的。吃饭吃的也不多。就是不瘦
张少瑞医生
奥利司他是目前我国唯一被中国食品药品监督管理局批准的减肥药。但是也有不建副作用，一般不建议用。还是需要控制饮食增加运动，否则即使用药物后期也很容易反弹的。
张少瑞医生
您目前身高体重多少？
张少瑞医生
每天运动多长时间
患者
高164 重144
患者
每天运动半小时
张少瑞医生
吃饭量不多，一日三餐主要吃些什么，吃零食喝饮料吗？
张少瑞医生
嗯，您目前的体质指数是26.7，是有些超重，正常范围是18.5到23.9
患者
早餐吃豆花，煎饺，稀饭之类的，中午米饭一碗，菜大多是猪肉，肌肉，鱼，蔬菜类，晚上和中午类似！偶尔会喝一些啤酒，每次一听
患者
零食就水果，有时上班忙没空就吃几块饼干，饮料一般不喝
张少瑞医生
嗯，好的。您说一直瘦不下来，那您调整饮食并开始运动到现在有多长时间了呢？
患者
我正月150斤，从2月23号开始控食。一个月后瘦了7斤，后来不管吃的多少体重就在141-144之间浮动！运动是上月18号左右开始的，早上起不来。就晚上睡前在房间做一些拉神运动，半个小时左右
张少瑞医生
好的。从您的描述来看，想要减肥需要减少主食的量，特别是精米白面的量，比如稀饭、米饭，煎饺热量也挺高的。炒菜要少油少盐，吃猪肉不要吃肥肉、吃瘦肉。
张少瑞医生
您可能吃的量不多，但是主要是高碳水高热量的食物多些。
患者
我在厂里上班，一天下来很费体力。有什么饱腹好热量低的食物吗？
张少瑞医生
增加点粗粮杂粮吧，比如说玉米、芋头、红薯、杂粮饭、糙米饭，无糖燕麦片。这些富含膳食纤维、饱腹感强，又比精米白面热量低。
患者
好的
张少瑞医生
早餐可以把稀饭煎饺这些换成牛奶、白水煮鸡蛋、玉米这些，或者无糖豆浆、无糖燕麦片
张少瑞医生
饮食方面主要以均衡膳食为主，每餐尽量做到有谷物、有蔬菜、有高蛋白类食物，可以参考以下搭配：①早餐：牛奶，无糖豆浆，无糖纯燕麦片，鸡蛋，粥类，蒸玉米、南瓜、红薯之类，有条件的话吃点青菜或者小番茄、黄瓜之类②午餐：主食适量，米饭一般也就是半碗，以菜为主，深绿色蔬菜、豆制品都挺好。如果自己做菜就是少放点油，如果是在外吃或者是外卖油比较大，可以用清水涮下再吃。肉类尽量不要吃肥肉、鸡皮、鸭皮这些，以瘦肉、鸡胸肉、鱼、虾为主。不吃油炸和过油的菜，像红烧茄子、炸莲藕、炸土豆都尽量不要选择，以清蒸、凉调、炖的为主③晚餐：少吃点，可以喝点粥、西红柿汤、紫菜汤，再搭配点像玉米、南瓜之类的粗粮杂粮就好，吃点清淡菜。
张少瑞医生
这个您可以参考下
患者
好的，您说的减肥药我能带着一起吃吗？
张少瑞医生
不建议吃哈，那个一般是很胖的人或者是有疾病必须要控制体重的人才建议吃的。有副作用不说，效果也因人而异。很多患者反应吃那个容易控制不住排便、肛门流油，上班的时候会有点尴尬的。
患者
好吧！那我再把饮食调整一下。多加运动😊
张少瑞医生
是的，主要是主食需要调整下，每天主食可以吃三分之一左右粗粮杂粮，少吃精米白面
患者
好的
张少瑞医生
拉伸运动即使是半个小时，消耗的能量也很少的。如果不方便户外运动，可以跟着手机上的运动软件再增加些高效燃脂运动，会事半功倍的。
患者
好的😊
张少瑞医生
嗯嗯，您坚持一段时间试试吧，减肥七分靠吃三分靠运动，饮食控制好了肯定会有效果的。加工零食类像饼干、蛋糕、薯片、方便面、冰淇淋甜品、饮料之类都是属于大能量类，减肥期间尽量不吃
患者
我低血糖，饿的时候就头晕。吃的少时也是！
张少瑞医生
嗯，那您低血糖的话，还是得注意点哈，不要盲目节食。
患者
我就烦恼啊！控制饮食我能做的到。头晕眼花真的烦
张少瑞医生
那您就按上面说的用三分之一左右粗粮代替部分主食，每餐尽量吃饱。菜的话少油少盐。
张少瑞医生
控制饮食不是说盲目节食哈，就像上面我给您发的每日三餐怎么吃，只是调整了膳食结构。
患者
好
张少瑞医生
嗯嗯，身体有什么不舒服的地方自己多留意下。
患者
好的💝
张少瑞医生
谢谢了哈😊有什么问题可以再随时咨询我。如果没有问题了，麻烦在系统关闭后给我一个好评，感谢您的支持！😊
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