乙肝肝炎肝功正常的情况下是会对肠胃造成影响负担么
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患者
赵医生，又来找您了。17年查出的乙肝肝炎，开始吃药，当时在备孕，所以吃的替比夫定，一直到18年9月份换药替诺福韦，但当时在我们县里替诺福韦配药麻烦，需要去外部药店配，怕遇见熟人，18年3-4月份左右换成恩替卡韦，目前吃到现在，19年11月底查过指标肝肾功能好的，乙肝三系是显示小三阳，DNA小于10的2次方，今天又查结果如图，显示指标也都可以。但怀孕之后左侧肋骨和胃部常有隐痛，大便粘湿，所以挂了我们这儿的肠胃科专家，他认为还是跟肝有关，他说指标不能说明肝好转，建议我吃药前做活检，然后再过两三年再做活检？我的问题是：1. 肝功正常的情况下是会对肠胃造成影响负担么？2. 检查指标好转是否不能说明我的肝脏目前是好的？是不是有可能病毒对我的肝脏影响很大？3. 指标都好的情况下是否还是会肝硬化？因为目前手掌比较红 孕前检查肝脏纤维化，平均是2.5左右，生完之后肝脏纤维化基本都是3.5-3.6，肝功正常的情况下，是不是纤维化程度仍然会越来越高？打算生二胎，是不是会影响肝脏？w（女，30岁）
4. 我的情况有必要做活检么？后天打算做下肠胃静，打麻药事都有影响？
5. 我们这儿的肝病专家建议我可以干扰素治疗，您觉得可行么？如果做，建议二胎前还是二胎后？
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赵鹏医生
首先你现在目前海吃着抗病毒药物，那个胃肠病专家说的让你吃药前做肝穿。
赵鹏医生
她说的吃药吃什么药
赵鹏医生
如果从中医讲各个脏器直接相互影响。
赵鹏医生
西医上说肝病对胃肠影像那得是肝病到了一定程度比如说肝硬化门脉高压导致胃肠道瘀血，导致门脉高压性胃肠病，甚至食道胃底静脉曲张。
赵鹏医生
你的这个肝病程度不至于。
赵鹏医生
不至于因为肝病导致胃痛，
赵鹏医生
你的病毒已经得到有效控制，你说肝内的病毒是不是还有，我说那是肯定的，因为目前的药物只能是抑制病毒，不能完全清除根治乙肝。
赵鹏医生
目前抗病毒治疗，肝功稳定，血HBVDNA都是阴性的情况下，不能说之后百分之百不会发展为肝硬化，但是可以百分之百的说这是最好的减缓发展为肝硬化的方法。
赵鹏医生
你这个状态要二胎没有问题的
患者
他说吃恩替卡韦前可以再去做个肝活检
赵鹏医生
做麻醉胃镜也没有问题
患者
每次都找您，才能有心理安慰😭
赵鹏医生
你不是一直吃着呢吗
赵鹏医生
恩替卡韦吗
患者
是的，一直吃着，所以还有必要做肝穿么
赵鹏医生
没有必要做肝穿
患者
赵医生，肝纤维化的指数有参考意义么？孕前是2.5，现在平均值一直是3.5，我看到上面写着超过4.7就是肝硬化了
赵鹏医生
赵鹏医生
赵鹏医生
患者
好的，明白了，赵医生
赵鹏医生
患者
我看的这家县级医院肝脏科与上海瑞金有合作，我看的那位专家说我指标还不错，建议我做干扰素治疗，您觉得有必要么
患者
好的，明白，谢谢赵医生
患者
我就怕自己肝硬化时间提前，看我的指数从2.5，到现在3.5的平均值，才2年
赵鹏医生
赵鹏医生
患者
好的，谢谢赵医生
患者
我算正常人么
患者
每个月去医院配药总怕遇见熟人，总担心自己跟正常人不一样
患者
还有个问题向您咨询，我有个亲戚他肝功正常，乙肝大三阳，但肝硬化了，自己不太上心，36岁，他自己好像不太相信，因为家里没有乙肝史，目前没有采取任何治疗措施，他接下来应该咋办好
赵鹏医生
确定是肝硬化到化那就得抗病毒治疗，加上口服抗纤维化药物。
赵鹏医生
乙肝不一定都有家族史，好多是儿童时期感染的
赵鹏医生
你目前可以认为是健康人
患者
我女儿现在1周岁9个月，目前还没去复查乙肝，是一定要去么
患者
出生出院时查过没有乙肝，打了疫苗和免疫球蛋白
赵鹏医生
可以大一点再查也行
患者
好的，谢谢赵医生，每次不懂就找您
患者
😁😁😁
赵鹏医生
不客气！😊
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