心衰肺部感染肺水肿肾衰怎么治疗
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患者
心衰肺部感染肺水肿肾衰的病人，血氧饱和度、血压低，为什么心率、呼吸频率正常？（女，23岁）
汪东杰医生
请问具体数值是多少呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
平时都hr130起步，rr25起步。。图是今天早上的
患者
图片因隐私问题无法显示
汪东杰医生
心率呼吸正常也是可以的啊
汪东杰医生
没有心脏病史，心率在正常范围内可以啊
汪东杰医生
氧饱和度正常说明病人现在没有呼吸困难的迹象
汪东杰医生
现在他血氧饱和度低说明可能是肺部感染导致的
汪东杰医生
血钾才1.2几，这也太低了吧……
汪东杰医生
又有肾衰，可能已经有多器官功能衰竭的迹象
汪东杰医生
这种病人icu才拿得下，普通病房治疗的话没有那么多抢救措施
患者
最开始是1.2钾导致的心脏骤停。。现在钾偏低，但不至于那么低
患者
她是心衰的。。
患者
这些天都是一百三起步的心率。。一百四到一百六都蛮普遍
患者
呼吸很多时候三十几下。。气管插管了
汪东杰医生
什么导致的心衰呢，肺心病嘛？
汪东杰医生
冠心病？
患者
低钾血症。。心脏骤停。。
患者
心肺复苏。。大出血
患者
熬夜。。
患者
这些都有。。
患者
具体哪个导致的，我不知道。。
患者
所以不太明白。。血氧饱和度低和血压低时，为什么心率、呼吸不那么快
患者
是好还是不好？
汪东杰医生
只能说病情没有进一步恶化，但血氧饱和度，说明有呼吸衰竭，现在是面罩给氧还是插管了？
患者
发生这个情况之前已经气管插管了。。
汪东杰医生
那.....
患者
她人已经醒了。。但血氧偏低
患者
88-94。。
汪东杰医生
平稳着的，但你这是插管的氧饱，不插管病人肯定是不行的，
汪东杰医生
我就给您说老实话吧，这种要看病人能不能挺得过来了
患者
感觉好一点了。。能哭了
汪东杰医生
现在是呼吸机给氧嘛？
患者
是。。发烧，150多的心率
汪东杰医生
现在发烧？
患者
恩。。39度2
患者
血压正常的。。
汪东杰医生
大概了解ta的病情了，反正最好有个心里准备，这种情况好转的几率10%左右，
患者
23岁。。
汪东杰医生
至于血压正不正常，血压对于ta现在这种情况不算敏感指标
汪东杰医生
为啥不继续icu治疗啊？抢救室治疗的话存活的几率大一点啊
汪东杰医生
这种人要密切化验血，血气分析，电解质啥的都要每天关注着
患者
没钱。。之前在普通病房恶化，进了ICU一天，转出来了
患者
现在在ccu也想出来。。
患者
现在ICU没床位。。
患者
好的话，多久可以脱离危险期。。
汪东杰医生
我这边了解不到她的一般生命情况，和复查血的情况，给你不了具体脱离危险期的时间啊
患者
三天应该是不可能的吧。。
汪东杰医生
三天脱离危险期？
患者
恩。。
汪东杰医生
是的，都还插起管的，三天！13天都可能脱不了
患者
。。。。可能一直那个状态吗。。
汪东杰医生
病情好转的话，呼吸机撤了，能自主呼吸氧饱能稳得住，这样才算脱离危险期
患者
没什么希望吧。。昨晚高烧，血氧低，调高了呼吸机，尿量也不多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
等会
患者
ccu里出来
汪东杰医生
意思反正总的情况都不好
汪东杰医生
听你们那边主管医生的吧，
患者
她真的很难了吗？
汪东杰医生
从你线上问诊来说，情况很糟糕
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