母亲可以喝黄酒煮的阿胶来补气血吗？
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患者
丰大夫，您好！我母亲可以喝黄酒煮的阿胶来补气血吗（女，57岁）
还有燕窝
丰育来医生
晚上好，燕窝、阿胶都可以适量吃的，多吃就会太滋腻，反而人体不会吸收
患者
有个问题，始终想不通：协和妇科大夫最初的治疗方案是先把胸部转移的肿瘤切掉，再回协和切除腹部和盆腔部，因为肿瘤医院胸外科全国第一，具备手术条件，协和胸外科差些差些。只是肿瘤医院专家觉得这是妇科疾病，不愿意动手术，转到妇科，才又回到协和手术。……从专业角度来说，为啥主张先切除胸部转移肿瘤呢？或者说是恶性结节吧。
患者
我很想知道里面的原理。
患者
肿瘤医院妇科专家和协和医院妇科专家观点一致，还是先动手术切除大的瘤子，再后期治疗。
丰育来医生
这个原因我很难解释，每个医生，每个专家的认识不一样。就像去年我看的一个熟人肺癌，我不建议手术，但上海华山医院的专家认为能手术，结果去了打开不能手术，很快死亡了。所以，很难解释专家的想法
丰育来医生
就像我们平时处理事情，做的和说的不一定一样。让专家会诊的时候，给别人提意见可能会提出先手术再化疗，真正让他做手术的时候，有不一定会这样做
患者
上个月打算动手术的，只是肝胆外科不太愿意，才又去肿瘤医院一趟。肝胆外科不太愿意配合的原因是什么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
无法达到RCRS目的，是什么意思呢？
丰育来医生
肝胆外科不太愿意配合的原因是什么？我个人推测，应该是手术成功率比较低
丰育来医生
无法达到RCRS的意思是起不到肿瘤减灭术的目的，也就是手术成功率比较低
丰育来医生
[自动回复]您好，夜深了，请您留言具体问题，明早我会及时回复您的问题，请谅解。祝晚安！
患者
我也是这么理解的
患者
那为什么两家医院妇科专家还是主张先手术切除大的瘤子，而不是先化疗呢？
患者
先化疗控制病情，再做手术成功率不就更高嘛
患者
术后有机会带家母找您也会诊一下。😊
丰育来医生
早上好，妇科减瘤也是标准治疗，在晚期转移的病人当中，唯一是妇科卵巢癌主张减瘤手术，能切多少切多少，能带来生存获益，其他癌症，比如肺癌、肝癌、乳腺癌等等，都不建议减瘤手术，对总体生存期获益没有帮助
丰育来医生
但是我个人提倡的是指南指导下的个体化治疗，目前病情来看，多次复发，前面化疗效果都还可以，本次复发转移部位多肿瘤符合大，再次手术有可能获益不大，建议先化疗看看疗效
患者
嗯。灵芝可以吃嘛？冬虫夏草呢？
丰育来医生
这两种都可以，平性的药物，对人体免疫力的调节有作用。但是冬虫夏草现在很贵，一克三百左右
患者
今天去医院，等周一专家会诊结果。
患者
如果先化疗，现在瘤子很大了，会不会有扭破的风险？
患者
如果瘤子破了，岂不是更麻烦？
丰育来医生
应该不会有这样的风险的
患者
为啥？第一次就是因为医盲，不知道身上有瘤子，我妈用健身器材，不小心扭破了
患者
如果瘤子没扭破，卵巢也不用切除了，只切除瘤子就行了。
丰育来医生
实体瘤是膨胀性生长，自己长破的机会几乎没有，除非有了外力
患者
我妈是颗粒细胞瘤，是实体还是气体？
丰育来医生
不是气体，颗粒细胞瘤也是实体瘤，区别于囊肿和血管瘤
患者
身上有几个大瘤子，化疗效果也不会明显啊，对身体的副作用也大。
患者
怎么化疗，也化不掉几个大瘤子啊
患者
化疗是为后期手术成功率更高而准备？
丰育来医生
手术，化疗，靶向，免疫等等，都只是对于目前疾病可以选择的方法，只是几个病情特点和病人身体状况，首选什么，其次什么。至于疗效预测，只有用了以后一定时间再评价才能知道到底有没有效
丰育来医生
再就是，每个医生，每个专家的认识不一样。外科专家和内科医生认识问题的角度也不完全一样。所以，也没办法要求所有的人都统一思想，这个也是我们就诊过程遇到的实实在在的问题。
患者
👍
丰育来医生
化疗有两个意义，一个是有机会缩小肿瘤，为后期手术提供安全性的保证，第二个就是能够检验出药物是否敏感，如果确实肿瘤缩小了，后期术后我们知道这个化疗方案很敏感，就直接沿用原方案，如果前期化疗效果不好，手术后就直接换方案，也不至于耽误时间
患者
化疗后，如果身体垮了，又怎么动手术？
患者
都化疗了两次了，难道方案还确定不下来？
丰育来医生
化疗不是一条路走到黑，化疗必须符合两个条件，才能按部就班继续下去，一个是有效，第二个就是副作用能承受，二者缺一不可，只有符合这两个条件，才继续第二第三第四……周期，如果条件不符合，就立即停止，怎么会因为化疗身体垮了呢
丰育来医生
化疗两次以后从主观和客观两方面进行评价疗效，主要是客观检查，抽血化验和增强ct扫描，到底有没有效果？
患者
您的意思是，有效果继续化疗。没效果就手术？
丰育来医生
有效果的话，选择有两种，其一肿瘤缩小能手术的话可以选择马上“手术”，手术后继续原方案化疗。其二就是，虽然肿瘤也缩小了，但是选择手术风险还是大，就继续原方案化疗
丰育来医生
矛盾的焦点是哪家医院和专家愿意做这样的手术
丰育来医生
化疗没效的话，有愿意做手术的医院或者专家，就尽快手术，手术后根据身体恢复情况，选择其他化疗方案再化疗，期望能换了方案控制病情，延长生存期
患者
下周就去这个住院治疗了，周一方案就出来了。
患者
家母比较排斥化疗，坚持手术。目前也不知道周一会诊结果。我个人是觉得听医生的
患者
您的意思还是化疗？
患者
中医调理没效果吗
患者
化疗到什么结果才停止化疗呢
患者
如果会诊结果是手术，那就和家母想法一致。如果是先化疗，家母坚持手术，作为儿女，究竟该如何选择，是个难点。
患者
她会听孩子的，所以不敢随便做主。
患者
我个人也是坚持手术，后期中医调理+吃药。钱不是问题。
丰育来医生
中医中药调理，和手术、化疗或者靶向药物治疗等等不冲突，可以配合应用。
丰育来医生
中医治疗讲究望闻问切，辩证施治。需要到中医专家面诊，结合病情和病人实际情况，开出合适的方子
丰育来医生
目前只能等待专家会诊的意见了。我个人还是倾向于先化疗，化疗有两个意义，一个是有机会缩小肿瘤，为后期手术提供安全性的保证，第二个就是能够检验出药物是否敏感，如果确实肿瘤缩小了，后期术后我们知道这个化疗方案很敏感，就直接沿用原方案，如果前期化疗效果不好，手术后就直接换方案，也不至于耽误时间
患者
您的意思是治疗目的一定要把瘤子消灭干净，对吧
丰育来医生
您好，久等，有事耽误回复您
丰育来医生
除恶务尽是理想状态，但是要结合病人实际情况
患者
嗯。说服家母听医生的，不能自己拿主意。😊
患者
丰大夫，中药需要先清洗一下再用冷水泡嘛？
丰育来医生
有的药店中药品质不是很好，需要清洗一遍
患者
都是在广安门中医院或者同仁堂拿药
患者
鸡蛋、鹌鹑蛋、鸽子蛋，哪个营养价值最高？
丰育来医生
都一样
丰育来医生
鼓吹营养价值不一样，很多是商家的噱头
患者
👍
丰育来医生
承让
患者
每天给家母蒸一个香蕉，润肠道很好，我一直用这个偏方。有时也蒸一个苹果，尽量不让她吃凉的。清晨一般蒸两个鸡蛋或者煮6个鹌鹑蛋。两天一个牛油果。每天清晨蛋白粉。家母喜欢猕猴桃，也准备一些。柚子或橙子用热水烫烫。其他水果不敢吃，尤其反季的。过去几年吃的海参比较多，最近不敢让她吃了，担心海鲜会刺激癌细胞。肉类一般买农家养的柴鸡以及超市的黑猪肉。……这些有不合适的地方嘛？
患者
晚餐一般用小米豆类五谷打成米糊。
患者
有时添加无花果、甜杏仁、核桃。
丰育来医生
我觉得您照顾的很好，学习了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个方法，家母第一次手术后用过，您觉得呢？打算明日去超市买些菱角。
患者
儿时家里有本偏方大全，后来搬家丢了，您可以推荐一本吗？
丰育来医生
现在靠谱的书籍也很少，书店的这些食疗偏方一类的书也没法看，所以，没有推荐，抱歉。菱角确实不错，平性的，含有维生素，微量元素等。
患者
😊💝
患者
晚安！
患者
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患者
找到旧书
丰育来医生
可以参考，饮食最基本的一个原则是要“问问病人想吃什么”
丰育来医生
晚安，有问题明天您再发给我
患者
😘
丰育来医生
[自动回复]您好，夜深了，请您留言具体问题，明早我会及时回复您的问题，请谅解。祝晚安！
丰育来医生
您也早点睡吧！
患者
我母亲有个朋友，20年前得肿瘤，任都站不起来了，自己学历的气功，中华养生功，反而好了。现在人身体特别好，走路清盈，面部无斑点，体温还高，特别有劲，经常为我母亲按摩。
患者
她为啥练习气功就能起到这么大的效果
患者
她天天坚持练习
丰育来医生
疾病的治疗康复绝对是个综合性的工程，病情本身、治疗方法的选择、病人心态，家庭环境等等因素影响的
丰育来医生
举个例子，同样都是恶性肿瘤，乳腺癌十年以上生存期大有人在，胰腺癌、肝癌生存十年凤毛麟角
丰育来医生
人和人没有可比性，只能和自己比较
丰育来医生
三人行，必有我师焉；择其善者而从之，其不善者而改之。别人的好的东西可以去学习模仿，但是不一定会成功。别人不好的东西一定不要去学习
患者
嗯嗯嗯。治疗的主要目的是遏制住癌细胞扩散和继续增长。切除大的瘤子更好。对吧？
患者
癌细胞的生长和死亡周期是什么样的？正常细胞呢？正常细胞和癌细胞有什么区别？
患者
癌细胞怕啥？喜欢什么生存环境，不喜欢什么生存环境。
丰育来医生
人之初，性本善，细胞也一样，原始细胞都是好的，在生长发育过程中受很多酶、基因调控，调控出了问题往歪路上走就形成了癌细胞，就像人变坏一样，细胞有的变得很坏，就称作低分化，恶性程度高，倍增时间只有四十天，有的细胞变得不是很坏，就是高分化，恶性程度低，倍增时间好几个月甚至几年
丰育来医生
癌细胞就像身体里面的小偷，怕什么？怕警察，警察就是人体的免疫细胞。正常情况下免疫细胞发现人体癌细胞就要上去把他杀伤，人体就不会发生癌变，但是癌细胞很会伪装，就像小偷善于伪装有反侦查能力一样，不会被人体内的警察轻易发现，这就诞生了目前最前沿的“免疫疗法”，免疫药物会撕掉癌细胞的伪装外衣。让免疫细胞也就是人体警察很容易识别出癌细胞并且杀伤
患者
谢谢！👍😊
患者
癌症每次治疗的主要目的是遏制住癌细胞扩散和继续增长。切除大的瘤子更好。对嘛
丰育来医生
治疗癌症就是一场战争。并且要做好持久战准备。
患者
化疗或者靶向药，太伤害身体。后期还是努力饮食与中药等调节比较好吧
患者
像我母亲这样已经扩散，出院以后复查的标准是？哪个标准合格就是安全的？
丰育来医生
血常规，肝肾功能这些检查项目是评价副反应的。查血肿瘤指标和ct测量实体瘤大小是评价疗效的
患者
嗯嗯。作息呢？您觉得几点入睡几点起床合适？
患者
我母亲很喜欢喝羊肉汤，她身边妇科肿瘤朋友都戒了牛肉羊肉，说是发物。您觉得呢？
丰育来医生
晚十点到早六点之间作息，是合适的
丰育来医生
中午再午休一小时左右
丰育来医生
发物？羊肉不背这个锅，羊肉确实热性的，不宜多吃。总归来说，物无美恶过则为灾。
丰育来医生
老人家想吃的东西就是好东西
患者
👍👍👍谢谢您！早点休息！好人一生平安！😘💝
丰育来医生
不客气的，有问题您再发给我，晚安，祝好运！
患者
晚安！给患者家属希望的医生才是好医生！😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
