大概情况就是胃不舒服老是半夜醒咋办
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患者
大概情况就是胃不舒服，老是半夜醒，医生让我做了一个肝功能检查，和胃镜（男，25岁）
这是20天前的肝功能检查
半个月前的彩超
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
你具体是怎么不舒服？
俞媛洁医生
患者
就是胃感觉消化不良，半夜醒来，嘴里有酸水，然后就是感觉有饿了一天的感觉
患者
主要是半夜老是醒
俞媛洁医生
你是否肚子比较大？
俞媛洁医生
身高体重多少？
患者
1.65，140
患者
肚子还好吧
患者
脂肪肝半个月前给我开了一个水飞蓟宾胶囊然后就吃到现在
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是昨天的检查报告
俞媛洁医生
指标有好转
俞媛洁医生
因为如果腹围比较大，是容易出现反流、腹胀的症状
俞媛洁医生
你胃镜做得结果还好，问题不大
患者
刚做胃镜不知道是胃夜还是唾液中有血
患者
是不是得做一个幽门螺杆菌检查
患者
我这个半夜醒是胃的问题还是肝的问题
俞媛洁医生
你是在哪里看到的血呢？
俞媛洁医生
幽门螺旋杆菌有必要查，半夜醒，口里感觉有水可能与酸反流有关
俞媛洁医生
另外还需要考虑个人睡眠障碍的问题
患者
就是拔胃镜的时候胃镜带了一些液体，然后有血
患者
幽门螺杆菌检查还得做一次胃镜吗
患者
胃镜没做全麻，非常难受不知道是不是那里被划伤了
俞媛洁医生
俞媛洁医生
患者
没事，你有时间回就可以
俞媛洁医生
患者
好的
患者
可能和我有慢性咽炎有关系吧
患者
幽门螺杆菌他不让我查，他说查了也没用，现在肝功能异常，查了也不让治，让我肝功能恢复了在去检查
患者
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
俞媛洁医生
患者
我要求检查他非说不行
患者
他开的这个药可以吗
患者
睡眠的问题他让我问神经炎内科，然后去神经炎内科他说是我上个月打了十天的地塞米松磷酸钠让大脑兴奋导致的就开了一盒安眠药
患者
上次问了个医生，在没做检查前，他给我开了可以吃雷贝拉唑加施维舒，这里面好像有个抑酸药不知道这边医院咋没开
俞媛洁医生
这里面有，艾普拉唑就是的
患者
好的，
患者
这边医生说让我把那个水飞蓟宾胶囊给停了，说这个药治疗脂肪肝效果一般，让我服用那个多烯磷脂酰胆碱
患者
这个没啥问题吧
俞媛洁医生
这两种药都可以吃
患者
好
患者
刚看了一下你上午说的，那个脂肪性肝炎和脂肪肝不是一个病是吗
患者
这2个病的治疗当法，和药物有啥区别吗
俞媛洁医生
脂肪性肝炎和脂肪肝是一个病，简单一点说脂肪多了引起肝细胞炎症了，就是脂肪性肝炎
俞媛洁医生
治疗上是一致的
患者
好的，这个病我多久去医院复查一下好
患者
饮食上有啥注意的吗，现在肉类，油腻，甜的东西已经不碰了，每天就吃一些主食加一点素材
俞媛洁医生
不好意思，我才忙完
患者
没事，你啥时候有时间说，我不急
俞媛洁医生
半年就复查一次b超，一次肝功能、血脂，饮食不是绝对禁口，就是相对控制
俞媛洁医生
主要是要锻炼
患者
血脂忘说了，检查血脂确实有问题，给我开了一种降血脂的药，我喝了一盒给停了，我看那个药对肝功能影有影响，要不要坚持喝
患者
每天锻炼多久，这病我听你的意思还挺严重的
俞媛洁医生
目前你的肝功能可以使用降脂药
患者
好的
俞媛洁医生
我的意思是你如果吃了不动，吃的东西都会转成脂肪
俞媛洁医生
要多动，消耗能量
患者
懂了
患者
这个脂肪性肝炎是不是比单纯的脂肪肝要严重多了，这个还有治愈的可能吗
俞媛洁医生
是要严重一点
俞媛洁医生
所以生活上要注意下
患者
好的，明白了，感谢，没事了。
俞媛洁医生
嗯嗯
患者
我现在每天快走大概 10公里2小时这个运动量是该增加还是减少一点
俞媛洁医生
患者
好的，明白了
患者
我现在这种情况是不是需要一直服药，一直到这个病好
患者
刚百度了一下，这个病还是是非常严重的，锻炼，服药，这些我现在一点不敢马虎了。
患者
县里医院也没给我说清楚，要不是你昨天给我说这个的严重性，我可能等把这个转氨酶降到40了就把药停了，只靠锻炼了。
俞媛洁医生
不用太紧张，指标正常后通过运动，减脂，减重的方式是可以好的
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