入睡困难睡眠时间短早泄应该怎么办
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患者
男30岁，1.73米，身体有点胖200斤左右，睡眠不好，入睡困难睡眠时间短，记忆力不太好，右耳长时间耳鸣八年左右，特别容易上火，一上火就鼻炎犯连续打喷嚏，鼻子里面疼还有点血丝，特别爱出汗，异于常人，尤其是夏天，经常是别人没怎么觉得热，我就大汗淋漓更别提吃饭了，请麻烦您帮我看看是怎么调调，谢谢您（男，30岁）
王悦医生
你好，这种情况有多长时间了？
王悦医生
你一直是这个体重吗？
王悦医生
每天的运动量怎么样？现在有注意饮食和减肥吗？
患者
这情况好几年了，体重吗五年以前都是170斤左右，运动少，现在没减肥老睡不好感觉机能差
患者
一饿就更睡不着了
王悦医生
性生活频率多吗
王悦医生
舌苔图片方便拍下我看下对着自然光
患者
不多，也不好，有点早泄，等我一会儿拍过去
王悦医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
王悦医生
口干舌燥有吗
王悦医生
平时有定期体检吗？血糖血脂都检查过吗？甲状腺的功能有查过吗？
患者
这样行吗
王悦医生
舌苔图片可以的
患者
这俩是血糖血脂吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
甲状腺没做过
王悦医生
有空查下
王悦医生
还有餐后血糖也查下
患者
您怀疑我是跟血糖和甲状腺有关系是吗
王悦医生
首先排除器质性疾病
患者
这种几率大吗一般的话
王悦医生
这个一般情况不大
王悦医生
排除器质性的问题以后。再从中医方面来治疗。
患者
我要检查的话具体都检查啥，就是跟医生怎么说
王悦医生
你说我出汗比别人多，想查一下餐后的血糖和甲状腺的功能。
患者
嗯，好的，就是我们这儿最近疫情紧了，检查去也不知道行不行
患者
甲状腺的话县医院没问题吧一般
患者
对了这个出汗是我打小就这样，不是这几年才这样的
王悦医生
你好，县医院可以查这个甲状腺的功能。
王悦医生
你容易上火和睡眠不好的问题，是可以通过中药来调理之前有服用过什么改善睡眠的药物吗？
患者
我正在吃耳聋左磁丸，因为耳鸣很烦人睡不着
患者
别的也没吃过，在我这边看过好几次中医，给开过药也不管用，就说是肾虚
王悦医生
稍等一下，会诊
王悦医生
久等了
王悦医生
你目前的这个情况不单肾虚，还有气虚，肝热。
王悦医生
以前吃的中药具体方子有吗，可以拍下我看一下。
王悦医生
耳聋左慈丸吃了多久了？耳鸣有改善吗？
患者
以前的方子早没了，吃了不管用，这个耳聋左磁丸吃了一个多月了，耳鸣也还是没多大改善
王悦医生
耳鸣有去针灸吗？
患者
没有
王悦医生
现在每天晚上几点钟睡？
患者
这几天都是两点左右才能睡着
患者
我是一睡到五六个小时必醒
王悦医生
几点钟上床准备睡觉。
患者
九点多
王悦医生
9点多一直躺到2:00才睡着，中间会看手机吗？
患者
睡不着就看手机
患者
那天躺倒四点才睡，一点也不感觉困呢
王悦医生
你这个到4:00也不觉得困，其实是透支了身体的阳气，透支了第2天的精力。长期这样就会引起身体的问题
患者
是，我知道这是问题
患者
这怎么办呢
王悦医生
这样我来给你一个治疗的方案，把睡眠的情况改善一下，包括多汗和耳鸣。
王悦医生
当然这种治疗短期内肯定是不够的，要一个长期的调理。
患者
嗯
王悦医生
这是建议服用药物方案
患者
这个是得熬中药吗，还有这是几天的呢
患者
还有我那个耳聋左磁丸是不是就不用吃了
王悦医生
这个是免煎的颗粒剂。
王悦医生
这是一周的量
患者
怎么个吃法呢
王悦医生
开水冲服，早晚服用。
患者
饭前或者饭后好
王悦医生
饭后服用。
患者
好的，谢谢您，那我就不打扰了
王悦医生
不客气
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