头疼是什么原因引起的呢?

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陶培洪 神经内科 主治医师
武警重庆市总队医院
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重庆市
问题描述:头疼是什么原因引起的呢?(女,16岁)
分析及建议: 您好,您经常头疼吗?还是偶尔头疼?
咨询时间: 2017-02-14
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头疼是什么原因引起的呢?(女,16岁)

陶培洪医生

您好,您经常头疼吗?还是偶尔头疼?

陶培洪医生

头痛的原因很多,可以分原发性头痛和继发性头痛

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经常

陶培洪医生

具体什么位置疼呢

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太阳穴

陶培洪医生

一侧还是双侧?

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两边都痛

陶培洪医生

请问是什么样的疼痛呢?胀痛吗?还是跳痛呢?

陶培洪医生

或是其他什么样的疼痛呢

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胀痛

陶培洪医生

每次大概疼多久呢?

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十多分钟

陶培洪医生

有头部发紧吗?有颈椎不舒服吗?睡眠如何呢?疼的时候有眼睛模糊、怕光、呕吐等这些症状吗?

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没有,但是睡不着

陶培洪医生

好的,您这种情况我考虑神经性头痛可能

陶培洪医生

睡眠也不好吗?每晚能睡几个小时呢?入睡困难吗

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哦,能睡几个小时,都算好的了

陶培洪医生

嗯,多长时间了?压力大吗?还是有心事呢?

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半个月了

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有点

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我从小就这样经常头疼

陶培洪医生

嗯,第一个表发错了,您把第二个表做一下

陶培洪医生

你先做一个量表看看,我刚才发过去了,您看收到没,根据轻重给每个项目打分,然后把总分统计给我!一共14项目,每项没有症状的0分,症状轻微1分;有肯定的症状,但不影响生活与活动2分;症状重,需加处理,或已影响生活活动3分;症状极重,严重影响其生活4分。

陶培洪医生

做好了吗?总分多少呢

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还没有

陶培洪医生

好的

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23

陶培洪医生

好吧,您的情况我知道了

陶培洪医生

稍等我一下

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陶培洪医生

这个是一个焦虑量表,大于14分提示焦虑,您目前23分诊断焦虑很明确,睡眠不好,头痛都跟这有关系,考虑焦虑症、睡眠障碍、神经性头痛

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那怎么办呢?

陶培洪医生

我建议可以去心理科做一个心理辅导治疗,同时服用黛力新、太极通天口服液、百乐眠能改善,如果睡眠情况很差,可以把百乐眠改成阿普唑仑,这个是处方药,得去医院开

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希望有用吧!

陶培洪医生

只要按时服用肯定有用,如果去医院可以做一个头颅核磁共振和脑电图检查,黛力新早中各1片,坚持3-6个月,不要突然停药,停药之前来咨询我或者其他医生,建议1个月后来复诊看看

陶培洪医生

做头颅核磁共振和脑电图是排除一下其他原因导致的头痛,更加证实我的诊断

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陶培洪医生

如果检查没问题就不用复查,就支持我的这个诊断,焦虑症导致的神经性头痛去仪器检查确实查不出问题

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陶培洪医生

如果查出问题了就不是这个原因导致的神经性头痛了,如果再去医院,就看心理科,您的这个焦虑问题被之前的医生忽视了

陶培洪医生

去心理科,也会给您做量表,如果您去心理科,心理科医生肯定不会像其他科医生一样说您没问题,会给出和我一样的答案

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陶培洪医生

他说您不去?

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陶培洪医生

这个不是大问题,您可以去看看,如果确实害怕不敢去,没问题,把我刚才说的药吃上就可以

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陶培洪医生

要有信心,您做过头部检查没问题,就不用太担心

陶培洪医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:考虑焦虑症、睡眠障碍、神经性头痛,建议口服药物治疗,1个月后复诊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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