最近感觉好像又有炎症了咋办
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患者
最近感觉好像又有炎症了医生，好烦啊（男，21岁）
图片因隐私问题无法显示
张秀文医生
你好，对记得你，又长了几个哈
张秀文医生
你试试火针或者射频治疗
患者
盐酸米诺本来是打算半个月之前停掉的，可是就是半个月以前起痘一直断断续续没下去，然后就一直在吃
张秀文医生
然后买芙清和异维A酸红霉素凝胶擦
患者
感觉现在好像有抗药性了
张秀文医生
异维A酸不吃了？
患者
就没吃过医生，您忘了我一直吃的是盐酸米诺
张秀文医生
按理说天开始凉快了，最近压力大？或者没休息好
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患者
现在有炎症痘痘感觉吃盐酸也没用了都半个月了
患者
我感觉一切都还好啊
张秀文医生
嗯对，你怕爆痘就没吃异维A酸是吧
患者
对啊
张秀文医生
没事，半年内没有生育计划吃异维A酸吧
患者
我以为是上火所以昨天开始再喝金银花泡茶
张秀文医生
如果异维A酸效果也不好的话就用光动力治疗痤疮
张秀文医生
喝茶不顶啥用
患者
哎，真烦 才好了多长时间啊
患者
又开始了
张秀文医生
最近用了不少异维A酸胶囊效果不错，至今没发现一个肝功异常，爆痘也几乎没有发生率不高
张秀文医生
吃一盒十天左右吧
张秀文医生
一次一粒，一天二次，饭后立即吃
张秀文医生
用牛奶送服
患者
我想着如果盐酸有用的话就接着吃不想吃那个
张秀文医生
芙清效果不错加上火针
张秀文医生
抗生素吃太久了
张秀文医生
换换
张秀文医生
别吃了
张秀文医生
快吃一年了
患者
就算是不能根治了
患者
嗯，我也想了不吃了，没啥效果了
张秀文医生
皮肤油腻，皮脂腺分泌旺盛有游离脂肪酸容易引起痤疮丙酸杆菌感染
张秀文医生
异维A酸可以控制油脂
患者
但是那只是吃药期间可以控制啊，停药以后还是不行
张秀文医生
指南上异维A酸有预防痤疮改善皮肤泌油情况
张秀文医生
不不现在每天二粒，控制不起可以吃三个月到六个月每天一粒预防痤疮
张秀文医生
对于修复屏障保湿也很重要
张秀文医生
不要灰心，轻度反复不怕的
患者
就怕把所有药物都用完以后都产生抗性以后就没药可用
患者
感觉好气都不想管了，好不容易痘印快没了也尼玛又开始起痘那我不是前功尽弃了
张秀文医生
抗生素容易耐药维A酸类的一般不耐药作用机制不一样，它是控制皮脂分泌皮肤不油腻痤疮丙酸杆菌才不会感染
张秀文医生
不要带着这种情绪不治病，有一个十几岁的小闺女都毁容了，吃啥药都不好使。最后光动力控制了，花了将近一万，每天清理脓包囊肿忍受剧烈疼痛，在换药室嗷嗷叫
患者
都几年了啊，都不能让我正常一点吗都不能让我脸上干净一点吗
张秀文医生
痤疮这个东西也影响自信，有效能控制，要有信心
患者
前一段时间有信心啊，可是最近又开始了
张秀文医生
有点反复，轻度的想办法治下去就可以
张秀文医生
枕巾啥的要定期清洗开水烫
患者
不知道外用药物咋样
张秀文医生
先外用嘛
患者
那个口服的泰尔丝一般情况下真不想吃，一吃就停不了
张秀文医生
一周左右见效
张秀文医生
芙清加上异维A酸红霉素凝胶
张秀文医生
白天擦二次芙清
张秀文医生
晚上点涂异维A酸红霉素凝胶
患者
芙清是什么东西啊
张秀文医生
抗菌敷料
患者
具体有哪些作用啊
张秀文医生
图片因隐私问题无法显示
患者
和薇诺娜差不多吧
张秀文医生
图片因隐私问题无法显示
张秀文医生
我们科是这种
张秀文医生
不过我们科室卖99
张秀文医生
不一样薇诺娜那个是保湿修复的
张秀文医生
这个是针对痤疮丙酸杆菌祛痘的
患者
您说炎症痘痘是问引起来的啊
张秀文医生
皮肤油腻，皮脂腺分泌旺盛有游离脂肪酸容易引起痤疮丙酸杆菌感染，然后就起痘痘
患者
炎症的也是吗
张秀文医生
最近临床经验多了生完孩子回科室发现不少人不愿意吃药用这两种药物治痘，尤其是本院大夫的孩子基本都这两个搭档
张秀文医生
嗯对
张秀文医生
炎症性痤疮也是
患者
芙清加上异维A酸红霉素凝胶用这个吗
张秀文医生
嗯对的
张秀文医生
芙清白天二次
张秀文医生
异维A酸红霉素凝胶每晚一次
患者
其实相比较我感觉这个外用的药膏应该没有夫西地酸好用吧，因为夫西地酸是之间痤疮的
患者
异维A酸红霉素凝胶这个和夫西地酸和阿达帕林凝胶比较
患者
好几年了我还记得这两种药物😭
患者
阴影太大
张秀文医生
你可以试试，之前没有芙清我们一直用的立思丁，我觉得夫西地酸乳膏不如芙清透皮性好，芙清是凝胶透明凝胶吸收好
张秀文医生
夫西地酸乳膏也可以但是透皮性一般，当然你可以用火针扎了以后再擦夫西地酸乳膏这样可以促进药物局部吸收
张秀文医生
办法总比困难多不要气馁更不要放弃
患者
哈哈，好几年了都累了真的
张秀文医生
恩可以体会的到
患者
还有半盒盐酸，因为最近痘痘又起了所以最近都加大药量了。以前一天自己50毫克的现在一天四粒
患者
说实话，恨😭
患者
一直一直都抱有侥幸心理，想着一天一粒吃吧维持着。等过了这个夏天
患者
可是可是还是没有熬过夏天，应该是产生抗药性了吧。
张秀文医生
也有可能跟环境啊或者天热休息不好啊，饮食之类的有关
张秀文医生
不能因为一次复发就对治疗失去信心
患者
对
患者
医生我接下来咋办😊
患者
我心情也要好点不能老是发愁郁闷，我每天吃一个苹果不进肠胃通便。然后饮食忌嘴，其实这些方面我都控制的特别好
患者
就是一起痘就比较烦
患者
心情方面可能真的没办法控制，不过别的方面我都控制的挺好的。
张秀文医生
恩，那就买个芙清和异维A酸红霉素凝胶先擦几天
张秀文医生
把一周看看效果好吧
患者
好吧
患者
不知道去哪买，你说那个药店应该没有
张秀文医生
首选医院，医院没有去官网搜也行
张秀文医生
异维A酸红霉素凝胶春雨就有
患者
嗯，那我薇诺娜的美白精华乳和控油爽肤水洗面奶还有控油凝胶还用不用啊
张秀文医生
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张秀文医生
那个用着就可以
张秀文医生
没坏处还可以减少油脂分泌调节水油平衡
患者
美白精华乳来，用不用
张秀文医生
芙清医院去问问，买不到再去网上买
张秀文医生
还黑么。如果不黑了就不用了
张秀文医生
如果觉得黑的厉害就是米诺环素副作用
张秀文医生
停了米诺环素慢慢就好了
患者
美白精华乳我是用来去痘印的
张秀文医生
先把痘治疗下去
患者
嗯
张秀文医生
我看痘印不明显了
患者
说实话已经半年多没怎么起痘了
患者
最近，哎
张秀文医生
肯定存在一定诱发因素
张秀文医生
我觉得应该不是耐药，以后不要给米诺环素自行加量，加量一点用没有，治疗痤疮就是小剂量的
张秀文医生
现在说也没有用，先停了吧
患者
嗯
患者
好的
张秀文医生
👌
患者
谢谢医生
患者
我能等系统自动关闭对话吗，因为我想有什么不懂得在顺便问问您
张秀文医生
嗯可以的，你不说话就可以，等你有问题继续问
张秀文医生
我看到了就回复
患者
嗯，好的。谢谢
张秀文医生
好了，从现在开始，暂时就不要回复我了，你说一句我就显示有问题未做答就回答不了别人的问题
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