继续聊聊病情,看看情况

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王小龙 血液病科 主治医师
赣州市立医院
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从业12年
服务态度好
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耐心细致
问题描述:继续聊聊病情,看看情况(男,60岁)
分析及建议: 这个不影响凝血功能的,这个不一定的,和厂家制作工艺有关,小孩一般颗粒,大人一般片剂,50以下就要注意了,升板也有药物,效果因人而异,红细胞会下降的,皮肤发黄,有普通药和激素咖啡酸算普通药,升血小板胶囊,这个主要也要看具体病情,急性期可能效果会差一点,你的板都是正常的,你看的这个是骨髓抑制引起的,他主要是血小板减少,所有治疗方式都不能百分之百成功的,再障可以吃环孢素,这个药主要是刺激血小板生成,化疗你肯定不需要,就是白细胞,血小板偏低时吃一点升白药,近期你的血小板应该在正常范围内,肯定是往好处发展的。
咨询时间: 2022-02-07
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继续聊聊病情,看看情况(男,60岁)

王小龙医生

兄弟,现在有什么不舒服的?

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我感觉最近好像出血后凝血没以前强了,估计那块现在不咋的

王小龙医生

时间更长了吗?

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患者

对榨一个洞出血时间长一点了,目前指数应该还在上面,但估计不多

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患者

咖啡酸片吃后倒好了一段时间

王小龙医生

这个不影响凝血功能的

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患者

今天我们这边下大雪

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问一下药品问题一般颗粒和片剂哪个药效强

王小龙医生

这个不一定的,和厂家制作工艺有关

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患者

譬如说利巴韦林

王小龙医生

小孩一般颗粒,大人一般片剂

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患者

板的话到多少不好了

王小龙医生

什么板

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患者

血小

王小龙医生

30

王小龙医生

50以下就要注意了

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患者

奥,那还好,没有特效药吧

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患者

了解

王小龙医生

升板也有药物

王小龙医生

效果因人而异

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患者

还有种情况如果溶血性贫血,血红蛋白下降,红细胞会跟着下降吗

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患者

啥药物

王小龙医生

红细胞会下降的

王小龙医生

皮肤发黄

王小龙医生

有普通药和激素

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患者

咖啡酸片吃了它也可以上去,就是感觉血糖血压有点高

王小龙医生

嗯。

王小龙医生

咖啡酸算普通药

王小龙医生

升血小板胶囊

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患者

我上次吃了感觉还是有点效果,主要可能胃一般老是咕咕叫

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患者

还有点隐隐痛

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患者

现在药性代谢光了,又变得没以前粘稠了

王小龙医生

早代谢完了

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患者

哈哈,抗病毒药物譬如连续服用超过一个星期会咋样,我知道抗生素一般不要超过一星期

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患者

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这个人吃了升血小板胶囊两个参数还降的

王小龙医生

嗯,这个主要也要看具体病情,

王小龙医生

急性期可能效果会差一点

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患者

你是指血小板胶囊急性期效果差一点

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患者

那血小板胶囊是刺激外周血还是骨髓的

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患者

我现在不担心白那块反而留意起板那块了,不知道他大概数据,检查也是一会上一会下

王小龙医生

你的板都是正常的

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患者

买了那个伊布替尼感觉方向不对,扔那边了

王小龙医生

嗯。对的

王小龙医生

别乱吃

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患者

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患者

还有个情况有个朋友出现这情况感觉下面两个很相似,不过他上面第一个是红细胞减少

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患者

白和板比较相似

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患者

主要中粒和板一直降

王小龙医生

你看的这个是骨髓抑制引起的

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患者

像他这情况抑制什么效果咋样,有这种例子吗,另外还有他这个淋巴细胞比例升高是粒细胞减少引起的吧

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患者

网上还看到一个例子他在19年8月初步受伤,20年5月就发现有些指标上升,到21年3月才发现淋巴涨的厉害,他怎么症状这么轻

王小龙医生

他这个和受伤没关系吧

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患者

也是那个原因受伤的,估计没有我强度大

王小龙医生

嗯。应该是的

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患者

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患者

移植困难在哪

王小龙医生

配型啊

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患者

我跟他上面那个人相似不,你说如果能移植有些地方为什么不移植,还是移植了也没啥效果

王小龙医生

你和他不一样的病情啊

王小龙医生

他主要是血小板减少

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患者

奥,我曾经看到一个例子,日本有个人被辐后干细胞移植后好像也失败的,估计环境改变了

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患者

可能巨核细胞减少还是啥别的原因,这个靠吃药效果也不咋的

王小龙医生

嗯,所有治疗方式都不能百分之百成功的

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患者

你说用环孢素都是障碍性贫血有点效果不

王小龙医生

再障可以吃环孢素

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患者

我这个板将来是持续一直跌到没有还是到一定数值在一个区间徘徊,网上看到这是骨髓土壤坏掉,要他往上正常升不容易,有输血小板的,有服艾曲波帕的,还有什么特比奥,丙球,白介素之类

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患者

还有我这和三系减少区别不大吧

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患者

艾曲波帕好像对巨核细胞有用就是蛮贵的

王小龙医生

这个药主要是刺激血小板生成

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患者

这个人化疗引起的血象混乱

王小龙医生

这个人是白血病吗?

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患者

不是,好像原来得了什么重病,然后化疗做多了,三系减少,粒细胞减少血小板一直很低

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患者

bingcheng/****.html

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患者

看看这个治疗过程,有没有适合我的地方

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患者

bingcheng/****.html

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王小龙医生

化疗你肯定不需要啊

王小龙医生

就是白细胞,血小板偏低时吃一点升白药

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患者

怎么感觉一点力气都没,睡了一天半了

王小龙医生

有没有吃东西啊

王小龙医生

其实睡太久会越睡越困

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患者

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患者

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患者

看看昨天说的那个化疗的关于小板恢复情况,吃是吃了,要么吃了利巴韦林副作用

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患者

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患者

昨天说的就是上面的医患聊天有空看看,有啥借鉴的

王小龙医生

我搜不到啊

王小龙医生

在哪里看

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患者

把那网址输入网页就行

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患者

或者输入血小板减少 骨髓增生降低 血小板减少怎么办

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患者

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王小龙医生

近期你的血小板应该在正常范围内啊

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患者

奥,只能往好处想想了哇,具体看后期发展

王小龙医生

是的。肯定是往好处发展的

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患者

有没可能血红蛋白下降红细胞不变的,一般血红蛋白下降是伴随红细胞下降的吧

王小龙医生

血红蛋白下降都会伴随红细胞的下降,血红蛋白在红细胞内

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患者

明白

王小龙医生

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