2岁宝宝高热惊厥体温39.6左右抽搐怎么治疗

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卓秀伟 小儿科 主治医师
北京儿童医院
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百强医院
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从业16年
专业有效
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北京市
问题描述:宝宝现在2岁5个月,在宝宝9个月的时候出现一次高热惊厥、体温39.6左右、抽搐时间长达40分钟、然后住进儿研所神经内科、做了腰穿核磁共振、视频脑电图、基因筛查、等各项检查、结果均正常住了5天出院、出院的时候医生建议发烧37.5给予水合氯醛镇静、(我们观察她后面又发烧几次没有惊厥现象并未使用水合氯醛)然后2岁4个月的时候第二次高热惊厥、体温38.4、住院观察4天没事出院、出院后做了24小时视频脑电图、想让您帮忙看看结果、然后给予治疗建议(女,2岁)最后的是九个月在儿研所的一些报告
分析及建议: 目前为止,还是考虑热性惊厥,不需要用药。热性惊厥的预后通常良好,提前预防治疗不会改变预后,没必要每次发热都预防治疗,总体抽搐次数一般不会太多,抽5次和抽1次不会显著差异,退热药不会预防热性惊厥。国际上针对热性惊厥,不建议预防治疗。因为不能改变预后,更没必要,既往发育正常的单纯性热性惊厥,97%以上预后良好。6岁后不再抽搐,等他长大即可。
咨询时间: 2021-05-14
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宝宝现在2岁5个月,在宝宝9个月的时候出现一次高热惊厥、体温39.6左右、抽搐时间长达40分钟、然后住进儿研所神经内科、做了腰穿、核磁共振、视频脑电图、基因筛查、等各项检查、结果均正常住了5天出院、出院的时候医生建议发烧37.5给予水合氯醛镇静、(我们观察她后面又发烧几次没有惊厥现象并未使用水合氯醛)然后2岁4个月的时候第二次高热惊厥、体温38.4、住院观察4天没事出院、出院后做了24小时视频脑电图、想让您帮忙看看结果、然后给予治疗建议(女,2岁)
最后的是九个月在儿研所的一些报告
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卓秀伟医生

目前为止,还是考虑热性惊厥

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患者

那需要用药吗?还是继续37.5使用水合氯醛?

卓秀伟医生

不需要用药。

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患者

我们怎么预防发热的时候不再惊厥出现?

卓秀伟医生

您的孩子既往发育正常吗? 家族史?

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患者

水合氯醛可以使用吗

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患者

发育正常、一直都有在儿保科检查

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患者

也没有家族史、基因什么的在儿研所都检查过了

卓秀伟医生

热性惊厥的预后通常良好,提前预防治疗不会改变预后

卓秀伟医生

没必要每次发热都预防治疗

卓秀伟医生

过度了

卓秀伟医生

总体抽搐次数一般不会太多

卓秀伟医生

抽5次和抽1次不会显著差异

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患者

那我们需要发烧多少度吃退烧药?

卓秀伟医生

退热药不会预防热性惊厥。

卓秀伟医生

该怎么吃怎么吃。

卓秀伟医生

国际上针对热性惊厥,不建议预防治疗。

卓秀伟医生

因为不能改变预后

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患者

需要吃抗癫痫药物吗?

卓秀伟医生

更没必要啦

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患者

或者说她这种情况是不是属于神经发育迟缓?

卓秀伟医生

一共没抽几次,为何要长期用药呢

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患者

或者神经发育不良?

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患者

现在给她常规吃的有钙、锌、AD、DHA

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患者

医生您好、我主要怕以后她还会不会再出现热性惊厥的现象、所以想知道怎么预防或者怎么避免

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患者

也担心会不会以后出现热性惊厥多了后期发展为癫痫?有这种可能性吗?

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患者

卓医生?您还在吗

卓秀伟医生

既往发育正常的单纯性热性惊厥,97%以上预后良好。

卓秀伟医生

6岁后不再抽搐

卓秀伟医生

说白了。等他长大即可。

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患者

好的谢谢医生

卓秀伟医生

👌

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患者

卓医生我想问一下、宝宝极少数的会眼神发呆、感觉像发困、愣神的那种、从出生到现在发现过两次吧、很像大人走神发呆的模样

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患者

这种情况正常吗

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患者

然后我叫她一下就会看我

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患者

这种情况孩子属于正常吗

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患者

卓医生您还在吗

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患者

?卓医生还在吗?

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卓秀伟 小儿科 主治医师
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