乳腺癌早期局部放疗和全乳放疗有什么区别？
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患者
乳腺癌早期局部放疗和全乳放疗有什么区别（，）
补填性别：女
补填年龄：40岁
温国英医生
你好，能把术后的病理报告发来看
患者
我想问一下，乳腺癌早期做了保乳手术后，局部放疗和全乳放疗有什么区别？
温国英医生
手术后的病理周围淋巴结有没有转移。
温国英医生
请您发一下
温国英医生
不一定需要
患者
没有转移，都是阴性的，医生要求全乳放疗
患者
局部和全乳有区别吗？
温国英医生
主要根据病理结果来看，如果肿瘤很小，对周围的侵犯也很小，而且腋窝淋巴结也没有转移的话，可以针对肿瘤周围局部放
温国英医生
如果肿瘤比较大，存在腋窝淋巴结转移的情况，那么就要全乳夹腋窝进行。
患者
局部技术含量要求比较高吧？全乳是不是副作用比局部要大
温国英医生
对，你说的很对
温国英医生
局部放疗比较精确，要求也比较高。
温国英医生
说白了就是尽量减少对正常组织的照射，但是全乳放疗的话主要就是考虑到照的范围大一些，尽量别漏掉，我说的很通俗。
患者
我的肿瘤一公分左右，病理都是阴性，做了手术后现在要求放疗，局部放疗和全乳放疗效果是一样的吗？
温国英医生
淋巴结有没有转移，刚才我就问了你一直没有回答。
患者
全乳放疗的话，里面还有良性的肿瘤也会消失掉吗？
温国英医生
最好是把病历单发给我
温国英医生
对良性的乳腺结节没有直接的作用。
患者
没有转移
温国英医生
ki67这一项的数值怎么样
温国英医生
雌激素受体，孕激素受体是阳性还是阴性
患者
局部和全乳效果是一样的吗？
温国英医生
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温国英医生
这项结果怎么样？
温国英医生
我反复在问你这些东西不是在难为你，这些都是作为局部放疗还是全乳放疗的一些参考
患者
ki67是20%
温国英医生
其他的也一定回答。
患者
我发给你
温国英医生
分化程度也说一下，我一时半会想不了这么多，但是如果你直接把病理报告单和免疫组化报告单发给我最清楚最直接。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看到了吗
温国英医生
正在看
患者
放疗的原理是什么？
患者
麻烦你了
温国英医生
通过射线杀死可能存在的在淋巴管内的或在周围组织间隙内的肿瘤细胞。
温国英医生
减少复发和转移的几率
温国英医生
病理报告单没有发
温国英医生
发的主要是免疫组化的，请发一下病理报告
患者
我发了21基因检测和免疫组化
温国英医生
病理报告单主要描述肿瘤的大小，对周围侵犯的层次和淋巴结转移的情况。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
温国英医生
好的，我想看的资料都看到了。
患者
是这几个吗？
温国英医生
对都看到了
温国英医生
在临床上如果选择放疗的话，一般都选择对手术位置和腋窝同期放疗
温国英医生
很少有单独放疗手术部位的。
患者
医生要求全乳放疗
患者
腋窝不用放疗
患者
局部放疗就是位置要很精准外，副作用和全乳放疗有区别吗？
温国英医生
有
温国英医生
我跟您说的都是很通俗的一些说法，照射的范围大肯定有可能出现副作用的几率越大范围越大。
温国英医生
温国英医生
温国英医生
温国英医生
这个就是区分是否对腋窝进行同期放疗的主要的依据。
温国英医生
患者
我没有肿大
患者
像我这种情况适合做局部放疗还是全乳放疗
温国英医生
全乳吧
患者
我本来以为早期的乳腺癌更应该做局部的放疗
温国英医生
无论放疗还是化疗，都是为了减少复发和转移的几率，不要过度的去纠结副作用的问题，说句最直白的话，相对于可能存在的复发和转移来说，这点副作用可以不考虑的。
温国英医生
万一转移了怎么办？
患者
哎，也对，放疗是用药剂吗？我这个情况大概做几次放疗
温国英医生
放疗是照射放射线
患者
剂量是指什么？
温国英医生
计量室大夫根据您的身高体重，体表面积和身体的条件体制等等，算出照射射线的总量。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
