晚上九点左右忽然眩晕怎么回事
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患者
医生您好！这么晚也不知有没有打扰你，主要是我晚上九点左右忽然眩晕，我就一直躺着，晕的时候就好想解大便，家人扶着站起来的一刹那就吐了，吐完了心里舒服一点，但还是晕，躺着不懂动还好（女，35岁）
四五年前曾因为颈椎犯过晕眩，后来休息休息，通过推拿就好了，但从此就多了个毛病，坐久了或者伏案工作时间长了就担心会犯病
直到去年生完孩子就焦虑爆发了，今天不知道是焦虑导致还是其他的原因？
胡远兵医生
请问你发作的时候持续了有多长时间不舒服？是不是在床上一翻身就容易发生眩晕和恶心呕吐而不敢动？
患者
对，在床上翻身就会觉得晕，起来的时候才呕吐的
患者
就吐了一次
胡远兵医生
你现在还能重复这个动作吗？在床上翻身一下。
胡远兵医生
你可以做一个试验。平躺床上，头露在床沿外。尽量让颈部保持轻松，头部略微后仰。然后试着向左转身和右转身，都超过90度，看哪一侧发生天旋地转更重。一旦发生天旋地转，也不用紧张，只要保持固定不动的姿势，几分钟就可以缓解。然后告诉我试验的结果。
患者
下午因为刚旅游回来有些累，还去按摩了
患者
试了下，好像往右侧翻身的时候晕
胡远兵医生
你这是右侧水平半规管耳石症。
患者
需要治疗吗？
患者
还是可以自己缓解
患者
因为焦虑失眠，我刚吃了1毫克的右佐匹克隆，应该没事吧
胡远兵医生
耳石症是最常见的眩晕疾病，又叫做良性位置性眩晕。我给你写一个自动复位和睡眠复位的动作要领以及应急时候情况的处理方案。
胡远兵医生
应急之后，本身就可以用右左匹克隆来缓解症状，制止眩晕，制止呕吐。
患者
我自己操作就可以吗
胡远兵医生
参考总结，看还有什么疑问。
患者
我现在如果不管它，夜里睡觉的时候会不会突然犯病
胡远兵医生
在你夜里不自觉的翻身的时候可能会出现，尤其是翻向右侧的时候。
患者
会不会休息一晚明天就好了？
患者
那我睡觉尽量不动
胡远兵医生
我给你写了睡觉，保持这种姿势就是自动恢复的一种方法。
患者
好的好的，我明白了，今晚先试试，有问题明天再咨询您
胡远兵医生
好的😊👌
患者
万一再出现眩晕的情况，保持姿势不变就能缓解对吧
胡远兵医生
只要不动就能好。如果你熟练掌握了耳石症的复位的方法就更好。
患者
知道了，我慢慢学习吧，医生早点休息
胡远兵医生
谢谢你对医生的关心。你仔细看看那两个动作要领，一个是反滚复位法。另一个就叫睡姿复位法。
患者
嗯，谢谢医生的细心指导
患者
我学着做做
患者
晚安
胡远兵医生
晚安😊👌
胡远兵医生
收到心意谢谢。
患者
医生在忙吗？昨晚跟着步骤操作了下，今天好多了，那这个复位训练还要天天做吗
胡远兵医生
翻滚复位法只做一次就行，如果是睡眠姿势复位，可以每天坚持练习。
患者
不用特地去医院做检查加治疗了吧
胡远兵医生
如果你自己学会了，这方法是最好的，往往自己能够练习是最重要和最方便的。
患者
这种情况今年6月份也出现过一次，去医院做了血常规加头部ct都没查出来什么
胡远兵医生
这就是耳石症的典型临床表现，不需要特别的治疗和检查，就按照我教你的方法，只要掌握了基本内容，自己能够抚慰，不管哪一种方法都是最直接最简单的。
患者
好的谢谢医生
患者
有问题我再来咨询您
胡远兵医生
好的😊👌
患者
医生，我因为焦虑失眠，吃西酞普兰和右佐匹克隆一年半了，虽然现在躯体症状已经很少了但是不知道是什么原因，整个人气色很差，人也消瘦的很，而且很容易就感冒生病，体力还差，有什么好方法调理吗
患者
之前看过中医说是气血虚，内分泌失调，吃过中药
胡远兵医生
其实在你这个年龄身体条件还是很好的，只要你把焦虑控制好了，所有的情况都会好转。
患者
我觉得哟现在已经不太焦虑了，就是觉得自己精气神太差了
胡远兵医生
其实这是焦虑和过度疲劳综合征的一种表现。焦虑状态解决了，这些自然就会缓解。
患者
中药喝过，每个月两三千的补药，燕窝也吃，牛奶也是天天喝，就是气色很差，给人感觉好疲惫的感觉
胡远兵医生
慢性疲劳综合征常常有焦虑的原因，引起出现精神上的疲劳和体力上的疲劳。
患者
过度疲劳综合征是因为平时太累导致还是本身就是一种病理现象？
胡远兵医生
不是的，主要还是焦虑的原因出现了，该紧张的时候不能紧张，该放松休息的时候不能放松休息。
患者
主要还是焦虑导致对吧？不是因为真正劳累导致是不是？
胡远兵医生
焦虑才出现这样的情况
患者
那就是说我现在还是不能停药对吧？
胡远兵医生
现在不能停药，一定要坚持用下去。
患者
吃什么能调理一下身体，我觉得自己气色太差了
胡远兵医生
充分的休息和睡眠，适量的运动锻炼。就是最好的良药
患者
好的，知道了谢谢
胡远兵医生
不客气😊👌
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