64岁老人右股骨颈骨折精神病怎么治疗

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张维平 脊柱科 医师
甘肃省中医院
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兰州市
问题描述:64岁右股骨颈骨折还有精神病,想问怎么治疗好(女,64岁)
分析及建议: 在的,这种情况建议还是手术治疗,可以先做固定,就是用三枚钢钉固定,但股骨颈骨折内固定术后容易出现股骨头缺血性坏死的风险,就是不用换人工关节,先用钢钉内固定,这种可以半身麻醉,不一定非要全麻,只是说有这种可能,也不是说一定会出现坏死,要是到时候出现股骨头坏死,要是坏死了二期你还得换关节,可以,尽量躺着不要乱动,用毛巾擦洗全身,术前肯定要检查双下肢血管彩超的,看看到底有没有血栓,当然打钢钉创伤会更小一些,换关节创伤要大。
咨询时间: 2018-02-21
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64岁右股骨颈骨折还有精神病,想问怎么治疗好(女,64岁)
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张维平医生

你好!请问受伤多长时间了?

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七点多

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患者

今天

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患者

在吗

张维平医生

在的

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患者

今天七点多

张维平医生

病人身体条件怎么样?有没有一些基础病糖尿病、高血压、心脏病这些

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患者

没有就是有精神病

张维平医生

这种情况建议还是手术治疗

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患者

考虑到换股骨头不适合她

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患者

手术治疗怎么治疗

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患者

难道不能打钉子吗?

张维平医生

可以先做固定

张维平医生

就是用三枚钢钉固定

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患者

能说的清楚点吗

张维平医生

但股骨颈骨折内固定术后容易出现股骨头缺血性坏死的风险

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患者

要开刀吗?还是微创我们这有手外科医院

张维平医生

就是不用换人工关节,先用钢钉内固定

张维平医生

口子也不太大

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患者

明天做是不是好点

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患者

病人不配合要全麻醉吗?

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患者

坏死的概率有多大

张维平医生

这种可以半身麻醉,不一定非要全麻

张维平医生

只是说有这种可能,也不是说一定会出现坏死

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患者

但是她有精神病不配合怎么治疗

张维平医生

要是到时候出现股骨头坏死,二期还得人工关节置换

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患者

谢谢🙏你

张维平医生

所以这个就看你们怎么选择,做那种手术

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患者

哦那好好养应该有回复的可能

张维平医生

嗯,当然考虑到这个年纪,要是家庭条件什么的还可以,建议一期最好还是换人工关节

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患者

医生说换的话会有限制

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患者

她不正常会脱位

张维平医生

当然任何手术都有风险,做内固定也有坏死的风险

张维平医生

要是坏死了二期你还得换关节

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患者

还有现在她很脏能帮她洗个澡吗?

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患者

带到旅馆

张维平医生

可以,尽量躺着不要乱动,用毛巾擦洗全身

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患者

谢谢🙏

张维平医生

不客气,祝早日康复💝

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患者

我想知道坏死的概率64岁身子很好

张维平医生

概率没有任何意义,发生对你就是百分百

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患者

医生说有血栓的可能行为不配合

张维平医生

术前肯定要检查双下肢血管彩超的,看看到底有没有血栓

张维平医生

要是有血栓,就首先要溶栓

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患者

你认为换股骨头和打钉子哪个好我想她脑子不好还是打钉子好点

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患者

创伤和换股骨头一样吗?

张维平医生

那就先钢钉固定吧,等以后出现坏死了再说

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患者

打钉子创伤和换股骨头创伤一样吗?

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患者

这个说好就行了不打扰你了

张维平医生

当然打钢钉创伤会更小一些

张维平医生

😊

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患者

谢谢恢复也会快吗?

张维平医生

是的,换关节创伤要大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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