帮我看看宫颈糜烂,算几度?

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赖雪梅 妇科 主治医师
重庆市妇幼保健院
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重庆市
问题描述:帮我看看宫颈糜烂,算几度?(女,27岁)
分析及建议: 要到医院里面去做阴道镜检查,要在那个就是在放大镜下去看,那个才看得出来,你这样看是看不出来的。你最好是到呃正规医院,附就是妇科门诊去专门做阴道镜和ct的检查,那个就是筛查宫颈病变的。如果只是轻度的糜烂,如果上药的话,它的面积能小一些,但是不可能达到完全光滑的那种程度。阴道镜一般来说是100块钱以内哈,然后如果说是要上药的话,那些药物都很便宜,一般都是就是上下来的话,正规医院可能就是200块钱左右吧,当然也要看你用的是什么药哈,具体的你还是要到医院来看,还有看不同的医院,他开的药是不一样的。
咨询时间: 2020-04-21
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帮我看看宫颈糜烂,算几度?(女,27岁)
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赖雪梅医生

嗯,你好,你这么看是看不出来的,你这个去噪的那个不正规是自己在家里头照的吗?要到医院里面去做阴道镜检查,要在那个就是在放大镜下去看那个才看得出来,你这样看是看不出来的。

赖雪梅医生

你最好是到呃正规医院附就是妇科门诊去专门做阴道镜和ct的检查,那个就是筛查宫颈病变的。

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好吧

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患者

她说上面有点轻微的红

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轻微的可以上药能好吗

赖雪梅医生

嗯,如果只是轻度的糜烂,如果上药的话呢,它的面积能小一些,但是不可能达到完全光滑的那种程度。

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患者

做个阴道镜就能看到吗?阴道镜要多少钱?

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轻度的话,上药需要上多久才会有效果呢?什么药对宫颈糜烂效果比较好?现在哺乳期能用药吗

赖雪梅医生

阴道镜一般来说是100块钱以内哈,然后如果说是要上药的话,那些药物都很便宜,一般都是就是上下来的话,正规医院可能就是200块钱左右吧,当然也要看你用的是什么药哈,具体的你还是要到医院来看,还有看不同的医院,他开的药是不一样的。

赖雪梅医生

也有哺乳期可以用的药,你现在是产后多久嘛?一般我们这边是产后三个月,要检查阴道镜和ct,然后再根据检查的结果看需不需要用药,有些人肉眼看上去是糜烂,但是镜下看起来只是,一个普通的柱状上皮是不需要用药的,所以最好在正规医院来检查一下,看了才知道。

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医生说我有细菌性的阴道炎。

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说我分泌物有点多。

赖雪梅医生

这个可以用朗依

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患者

但是我没去上药之前,我没有分泌物的,偶尔有点。绿色的。就只是外阴偶尔有点痒。

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患者

上了药之后,感觉分泌物还多些,这种情况怎么回事?我孕晚期也是这样,没有分泌物,一点都没有,但是白带检查出来居然是霉菌。

赖雪梅医生

霉菌就可以用朗依上药

赖雪梅医生

但是像阴道炎哈,不管是细菌性的还是霉菌性的,他都没有办法治断根,也就是说他会在你免疫力低的时候经常反复发作,所以说平时自己要坚持运动哈,提高免疫力。

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我知道,我的意思是说,在我没有治疗之前,是没有白带的或者是偶尔有点白带,只是外阴偶尔有点痒,为什么上了药后白带反而还要多一点呢?

赖雪梅医生

白带的量,尤其是在不同的月经时期,他的量也是不一样的,比如说月经前后或者是月经中期她分泌的就要多一些,平时可能少一些,但是呢,你有没有炎症,也不是单纯看他的那个量多量少来判断的,你他也不一定是炎症啊。

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我以为白带量多就是有炎症呢。这个和量没有关系对吗?

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主要是看白带的颜色。

赖雪梅医生

是的,有炎症,量也不一定多呀

赖雪梅医生

也不是。

赖雪梅医生

还是要看查出来有没有细菌或者霉菌,有没有异味瘙痒

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患者

我本身有宫颈糜烂,有宫颈糜烂的人,白带颜色还是透明的吗?还是说有宫颈糜烂的人,白带还是和正常人有点不一样的,

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患者

我有细菌阴道炎。没有异味一点点瘙痒,偶尔的。很轻微很轻微的。

赖雪梅医生

有宫颈糜烂也不代表就一定会反复发作阴道的炎症啊,而且我也说了你的那个所谓的宫颈糜烂,如果你没有在阴道镜下看那个是不能确定为宫颈糜烂的,因为真性糜烂很少,大多数是柱状上皮,不一定是有炎症,有些人宫颈有糜烂,它的清洁度或者是白带也不一定是有炎症的。

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只是之前白带有点不正常,不是透明色的,

赖雪梅医生

白带如果说不透明,嗯,他比如说有些时候有点儿黄,但是你没有症状也可以不管他。

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患者

真性糜烂是不是就是宫颈癌了?

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患者

如果说用肉眼看的话,也能看出来是哪种糜烂呀,只不过不确定是哪种糜烂而已,对吧

赖雪梅医生

不是的,宫颈癌和糜烂让也没有什么太大的关系,不要把这两个混淆了。光滑的宫颈也有宫颈癌的

赖雪梅医生

肉眼有些时候只能区别那个柱状上皮,他占宫颈面积的多少?嗯,占几分之几?这个不能看出来他是真性糜烂还是假心的,要做阴道经营要涂醋酸上点,看他着色的情况和染色以后他那些橡皮的反映血管的反应不是肉眼就能够看得出来的。

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患者

懂了。

赖雪梅医生

嗯,好的

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患者

那阴道壁膨出能看出来吗?

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患者

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赖雪梅医生

这个图太不清楚了,没法判断的。😓

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患者

你看,我这个里面有一坨红色的,那是什么东西?我产后去复查她说有点膨出的。

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患者

请问膨出能好吗?

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患者

好吧。

赖雪梅医生

你要看阴道壁有没有膨出,一个是要亲自到医院来检查你这样这个图真没办法判断的,而且可能还要做盆底筛查,看一下他的那个级别,就是到底有没有就是盆底的那种松弛啊,子宫的脱垂这些你这个图怎么看吗?没办法看。

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患者

好吧。那做阴道镜就能看糜烂哈。

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患者

做阴道镜痛吗?

赖雪梅医生

有点不舒服,不会很痛

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患者

我现在在上药。还有明天一天上了就不上了。这个时候去做阴道镜的话,影响吗?

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患者

做了后,会不会出血呢?

赖雪梅医生

如果要做阴道镜,去检查之前不要上药,不要同房

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患者

我是说我现在在上药,就是我今天上了药,明天可以去检查吗?

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患者

阴道镜除了能检查出来宫颈糜烂,还能检查些什么?

赖雪梅医生

多等两天,不然会影响检查效果

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患者

阴道镜除了能检查出来宫颈糜烂,还能检查些什么?

赖雪梅医生

阴道镜就是检查宫颈的

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患者

好吧,我百度上看,说还可以看有没有癌变,还有什么阴道炎

赖雪梅医生

阴道炎是查白带,你在做阴道镜的同时,可以让医生给你取一个分泌物看一下,这个是可以的。

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患者

做了阴道镜会流血吗?

赖雪梅医生

做了t,ct和阴道镜以后,他可能会分泌物增多,然后这两天可能有点儿血性分泌物,那个是正常的,然后做那个检查以后这两天不要同房哈。

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患者

tct又是什么?

赖雪梅医生

宫颈的筛查是联合筛查,就是一般是阴道镜,佳t,ct或者阴道镜下hp位联合起来筛查TCP也是筛查宫颈癌的一个检查之一。

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