心脏隐隐作痛持续性不是断续的可能是心脏有问题么
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患者
医生，您好，我母亲今年61岁，昨天下午两点多开始心率160左右，七点半去的北医三院的急诊，当时就进的急诊抢救室，输了治疗的药降下来了，就是查的肌钙蛋白1那个第一次昨天八点是0.07第二次十二点是0.13第三次今天早上六点是0.09。超声心动图结果都正常。（女，59岁）
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吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生
患者
其他的检查好像也都还正常，现在三院说要住院做一个手术针对心率过快的。
吕思奇医生
请问还有别的症状吗？还做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
昨天就是心率很快，有点闷
患者
有高血压 高血脂
患者
昨天是家里小孩生病，她一着急就开始心动过速
患者
高血脂一直注射那个消脂的针，只要打针控制的还可以
吕思奇医生
您好，仔细看了您提供的病史资料，目前的情况考虑窄qrs心动过速 心肌酶升高 冠心病可能 高血压 高脂血症。
吕思奇医生
心肌酶有升高，还是要考虑冠心病、心梗可能，建议进一步完善24小时动态心电图、心脏超声、冠脉增强CT或造影等进一步评估心脏情况
患者
三院这边说要做那个消融手术
吕思奇医生
嗯嗯
吕思奇医生
室上速是心脏传导系统天生比别人多一条，需要做电生理检查明确，做消融手术把它消掉就不会再犯了
患者
不知道会不会安排增强ct
患者
也就是针对我妈这种情况，做这个手术算是对症么
吕思奇医生
住院期间一般会做的
吕思奇医生
是的
患者
医生这个手术的费用是多少啊一般
患者
有没有风险啊
吕思奇医生
不同医院不一样，我们医院是5万押金，报销前
吕思奇医生
任何手术都有风险，但这已经是很成熟的手术了，不用担心
患者
嗯 那她术后要注意啥
吕思奇医生
平常注意低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，少吃腌制食品，戒烟酒，控制体重，适当活动，注意休息，保持心情放松，避免劳累、感染、熬夜、情绪激动、焦虑等。
患者
好的，谢谢吕医生
吕思奇医生
不用谢😊
患者
还有医生，她就这一次心率这么高，现在也降下来了 还是有将来发生的风险么
吕思奇医生
是的
吕思奇医生
所以建议做射频消融
患者
射频消融和导管那个区别是啥
吕思奇医生
射频消融治的是心律失常心动过速
患者
我听三院的意思是做的从大腿导管的
吕思奇医生
您是说冠脉造影吗？
患者
不是就是消融术说是
吕思奇医生
没懂您说的是什么
吕思奇医生
射频消融可以从颈静脉做也可以从大腿血管做
患者
奥 那就是射频
吕思奇医生
嗯嗯
患者
手术前一般会做电生理和加强ct吧
吕思奇医生
是的
患者
嗯嗯 明白了
患者
问了业内专家 我就放心了
患者
谢谢了
吕思奇医生
不用谢😊
患者
吕医生，今天来住院了，没做检查 直接说下午手术
患者
电生理不做的话怎么确认啊？
吕思奇医生
电生理检查和射频消融是同时做的
吕思奇医生
电生理有问题直接就做消融了
患者
好的医生 刚才医生来说了 没有诱发出来 说不是生理的 不用做了 让回去吃点药
吕思奇医生
嗯嗯
吕思奇医生
那就好
患者
医生咨询再咨询下，关于心脏隐隐作痛，持续性不是断续的可能是心脏有问题么
患者
我之前有段时间心脏隐隐不舒服，去做了ct和心电图 都正常 因为是持续性的 就和心里有事闷着似的，当时医生说心脏病或者心梗不是持续好几天那种 有可能就是压力太大或者累着，当时就没管 几天后就好了，这两天我妈身体不舒服 熬了两次夜，也有点着急 心脏又和之前一样 我需要再做ct或者其他检查么
患者
我妈昨天做了加强ct 说是冠心病，让半个月复查，然后一个月后再做造影，我怕我这也有冠心病 是不是需要做加强ct检查，或者做动态平板，因为两个月前的ct和心电图都正常 ，连续两次有持续性的心脏不适。
吕思奇医生
您好，我是中国医学科学院阜外医院吕医生
吕思奇医生
请问胸痛每次几秒钟就好?还是几分钟或几个小时才好？还有别的症状吗？做了哪些检查？以前有什么病史？平常有吃什么药吗？
患者
也不是胸痛，就是胸闷的感觉，是一直持续着，就是那天熬夜在急诊室门口 一夜没睡，第二天早上开始就隐隐闷着
患者
到现在也是闷着
吕思奇医生
您好，您描述的症状不太典型，心脏应该问题不大
吕思奇医生
如果您特别担心的话，可以做个活动平板看看，这个检查阴性的话冠心病的可能性比较小
患者
好的医生，就是根据平板的结果看看需不需要做加强ct
吕思奇医生
是的
吕思奇医生
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