胸口老是刺痛一下一下的不太舒服怎么回事
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患者
胸口老是刺痛,一下一下的不太舒服(女,22岁)
刘琦医生
对于目前的情况来说,为了进一步了解你的情况,我还需要进行进一步的问诊。 ①有没有高血压,糖尿病,高脂血症等基础疾病或者慢性疾病? ②有没有活动后心累气喘的情况? ③是否有其他基础疾病和任何基础用药? ④平时的睡眠情况怎么样?睡眠质量如何?是否熬夜? ⑤平时的情绪状态怎么样?是否有精神神经紧张或者比较焦虑的情况? ⑥目前是否做过任何检查? ⑦是否吸烟饮酒?
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患者
最近睡眠不太好,老是容易醒,前些时间由于心率快在吃比索洛尔,还没断过,前段时间检查了心肌酶和心电图,胸片以及运动平板试验,结果均正常,但胸口还是会时不时的刺痛,有时一个点有时一条线,感觉还有点紧
刘琦医生
结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议 ①减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。 ②适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。 ③如果吸烟饮酒,建议戒烟戒酒。
刘琦医生
建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说,目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病,需要自己做好积极的调整,在药物的配合下,主动地调节改善焦虑情绪,积极的通过运动来改善植物性神经功能,调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱(神经官能症)患者来说,运动不仅能直接的改善植物性神经功能,另一方面,还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整,坚持一个月,症状会有明显改善。
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患者
对了,我本身就在吃抗焦虑药物,刚才忘记说了,是氟伏沙明和盐酸丁螺环酮,已经吃了三个月了
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患者
好滴谢谢医生
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患者
有时还会有胸口和喉咙下面烧灼的感觉,像是心慌的感觉,那是怎么回事
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患者
好的好的
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