怀孕22周胎盘有血囊种90*32*94怎么办

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胥琪琪 产科 医师
荆州市中心医院
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问题描述:22周 3天做了四维,查出胎盘有血囊种90*32*94(女,34岁)
分析及建议: 这个可能是一个血管瘤,但是它的体积很大。这个血管瘤大部分都是良性的,但是就怕这么大的血管瘤压迫胎盘组织和脐带,导致宝宝受害。这个血管瘤如果突然破裂,孕妇也可能有危险。目前如果它不破倒还好,如果破裂,小孩有生命危险,大人的话,看出血量,出血量不多的话,能及时手术的话,也不会有生命危险,但是如果大量出血,不及时手术的话就很危险。没有治疗的方法,只能定期检测宝宝的情况,如果宝宝的发育一切正常,可以等孕晚期剖宫产。如果监测过程中,宝宝突然没有心跳或者有发育异常,那么就怀不到足月要引产了。这个不一定,跟月份没有关系,可能会长大,也可能一直不变。
咨询时间: 2020-03-23
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22周 3天做了四维,查出胎盘有血囊种90*32*94(女,34岁)

胥琪琪医生

你好,能把彩超发过来看看么?

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患者

你好

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像我这种情况

胥琪琪医生

你好,这个可能是一个血管瘤,但是它的体积很大。

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体积大有哪种危害

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患者

孕妇种小孩会不会有危险

胥琪琪医生

这个血管瘤大部分都是良性的,但是就怕这么大的血管瘤压迫胎盘组织和脐带,导致宝宝受害

胥琪琪医生

这个血管瘤如果突然破裂,孕妇也可能有危险。

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大人小孩都有生命危险吗?

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患者

我这种情况能有什么方法治疗吗?

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吃药,打针,点滴什么的

胥琪琪医生

目前如果它不破倒还好,如果破裂,小孩有生命危险,大人的话,看出血量,出血量不多的话能及时手术的话也不会有生命危险,但是如果大量出血不及时手术的话就很危险

胥琪琪医生

没有治疗的方法,只能定期检测宝宝的情况,如果宝宝的发育一切正常,可以等孕晚期剖宫产。

胥琪琪医生

如果监测过程中,宝宝突然没有心跳或者有发育异常,那么就怀不到足月要引产了。

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血管瘤是会跟月份增大吗?

胥琪琪医生

这个不一定,跟月份没有关系,可能会长大,也可能一直不变。

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患者

不破就没事是吧?

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患者

不破的话,可以提前剖腹

胥琪琪医生

不破的话暂时没有生命危险,但是这么大的瘤子怕压到脐带和宝宝,压到脐带,可能会突然的胎死宫内

胥琪琪医生

可以提前剖宫产

胥琪琪医生

还有些压到一部分脐带,宝宝不会胎死宫内,但是会长期缺氧,导致它发育不良甚至有畸形。

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患者

月份越来越大,血管瘤还是这么大还会压到宝宝吗?

胥琪琪医生

可能会压到脐带,导致宝宝缺氧,月份大的宝宝的胎动可能踢到血管瘤

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患者

血管瘤是什么引起的

胥琪琪医生

因为你的子宫是有空间的,这边压住了他可以到另一边,影响都不是很大,就怕压到脐带,长期缺氧,导致他发育异常。

胥琪琪医生

血管瘤的病因到现在都是不明确的。

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患者

哦,几周能剖腹

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患者

在吗?

胥琪琪医生

在的,这个要看宝宝的监测情况

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患者

多少周做监测

胥琪琪医生

如果一切正常,34周以后就可以住院考虑剖宫产了,如果监测过程中出现了宝宝的异常,28周以后就要开始治疗

胥琪琪医生

治疗也只是对症处理,根据情况来定,宝宝越早出生,生存概率越低。

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患者

这我知道

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患者

多少周做监测?

胥琪琪医生

现在就开始,现在22周,你可以每两周复查b超

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患者

我今天刚做了四维,再过两周就可以做是吧

胥琪琪医生

是的

胥琪琪医生

建议你最好在你当地医院定期找一个医生产检,每次都找他,这样他熟悉你的情况,对你的监测有利些。

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患者

如果到时剖腹或顺产,血管瘤是长在胎盘,生时跟胎盘一起生出来,对产妇没影响是吗?

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患者

好的,谢谢你的建议

胥琪琪医生

跟胎盘一起出来,对产妇没什么影响,但是要送病理检查,要确认是良性。

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患者

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患者

我能走动吗?还是要卧床休息

胥琪琪医生

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胥琪琪医生

日常的吃饭上厕所,小活动的走路,都是可以的

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患者

好的,谢谢

胥琪琪医生

不用谢。

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患者

医生你好,我这种情况用不用忌口

胥琪琪医生

不吃辛辣刺激,生冷的,正常饮食就行

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