L4-5/L5-S1椎间盘轻度突出怎么办

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杜金脊柱科主治医师

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北京市

问题描述：L4-5、L5-S1椎间盘轻度突出（男，31岁）语音因隐私问题无法显示

分析及建议：考虑腰椎间盘源性腰痛，腰部棘间韧带炎可能性较大，我建议首先要正确用腰，不久坐，坐一个小时就要起来活动几分钟，不负重，不弯腰，少干重活，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐。

咨询时间: 2023-10-16

患者

L4-5、L5-S1椎间盘轻度突出（男，31岁）
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杜金医生

你好，你的身高体重是多少？酸的时候感觉疼痛明显吗？平躺会不会觉得疼痛减轻？晚上会不会疼醒？

患者

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杜金医生

腰部正中间疼痛还是一侧疼痛？用过什么药物或者做过什么治疗嘛？

患者

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患者

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患者

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杜金医生

嗯，平时久坐久站多吗？弯腰活动多不多？有没有负重过？有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过？疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过？

患者

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杜金医生

好的，下肢有没有疼痛或者麻木出现，就像从腰部放射出来的过电一样的感觉？

患者

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杜金医生

好的，考虑腰椎间盘源性腰痛，腰部棘间韧带炎可能性较大，我建议首先要正确用腰，不久坐，坐一个小时就要起来活动几分钟，不负重，不弯腰，少干重活，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐。其次，可上淘宝京东买个理疗仪做理疗（买个两三百的就行）一天三次，一次十五分钟即可，也可以用热水袋热敷每天三次，一次十五分钟，以上均可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹按摩，口服塞来昔布胶囊，一天一次，一次一粒，饭后口服两周，盐酸乙哌立松片，一天三次，一次一片，饭后口服两周，你应该没有锻炼过腰背肌肉，而且腰背肌肉肌纤维的含量比正常人要低，所以比一般人容易疼，所以建议做小燕飞，五点支撑这两个训练动作，去游泳是最好的了，这都是练习腰背肌肉力量的，稍后给你个图片，等腰稍微不疼了，大概就是服药后三天左右，就开始练习这个动作。如果两周后仍有疼痛就去腰椎核磁共振片再看一下，好吧