糖尿病人吃阿卡波糖片怎么吃比较好

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
淮安市妇幼保健院
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问题描述:糖尿病人吃阿卡波糖片,医生让同主食一起嚼碎吃,但是又说第一口先吃菜再吃主食比较好,请问专家大夫到底怎么吃比较好,吃降糖药能不能吃阿胶糕还有钙片如果能吃,怎么吃,现在血糖控制很好(女,56岁)
分析及建议: 您好,阿卡波糖说明书上写需与第一口主食嚼碎吃
咨询时间: 2018-12-30
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糖尿病人吃阿卡波糖片,医生让同主食一起嚼碎吃,但是又说第一口先吃菜再吃主食比较好,请问专家大夫到底怎么吃比较好,吃降糖药能不能吃阿胶糕还有钙片如果能吃,怎么吃,现在血糖控制很好(女,56岁)

苏冬云医生

您好,阿卡波糖说明书上写需与第一口主食嚼碎吃

苏冬云医生

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苏冬云医生

我又查了下说明书,上面写前几口食物一起咀嚼服用

苏冬云医生

钙片可以吃,可以放晚上服用,吸收更好

苏冬云医生

可以将阿胶糕的说明书发给我看看吗?

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患者

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苏冬云医生

阿胶糕说明书有冰糖,黄酒,如果食用的话,主食量需减少,

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患者

看记录12月15号和您聊过,她现在血糖降的是昨天午餐后6.7今天早上空腹5.6午餐后是8.2从今天早上开始打的是早上6个单位晚上4个单位。今天午餐后8.2稍微有点高,高不知道是因为生气了,也不知道是因为今天早上减了一个单位的过,看来阿胶糕能吃只是的减点主食是吗?钙片像现在降糖药吃了针也打了,睡觉呀可以吃钙片吗

苏冬云医生

嗯嗯,钙片现在可以吃的

苏冬云医生

今天午餐后两小时血糖8.2稍微偏高一点,再观察

苏冬云医生

阿胶糕如果吃,必须减点主食

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患者

吃阿卡波糖片那就是第一口先吃主食一起同吃药,吃完药以后想怎么吃就怎么吃也没有顺序了,每天这也不能吃那也不能吃的,感觉时间长了肯定会缺营养的,准备说吃点钙片和阿胶,能不能再吃点维生素

苏冬云医生

维生素可以吃的

苏冬云医生

什么都可以吃,就是总量要控制的

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苏冬云医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

像现在打针吃药的可以吃这些药吗?自从打了胰岛素感觉睡觉胳膊手都很麻,现在胰岛素早上打6个单位晚上打4个单位,吃药阿卡波糖片一天三次一次一片,磷酸西格列汀片一天一片,是不是吃阿卡波糖片药主食吃的少胃会难受,

苏冬云医生

这种多种维生素是可以吃的

苏冬云医生

手麻与胰岛素注射,关系不大

苏冬云医生

阿卡波糖有胃肠道反应

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患者

有一瓶是对更年期的药能吃吗,像现在打针一天计量是10个单位,血糖平稳了胰岛素不打了继续吃药可以吗

苏冬云医生

第一瓶吗?Swisse?

苏冬云医生

如果胰岛素不用,可以继续监测血糖,若仍控制很好,可以不打

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患者

是第一瓶Swisse还没有吃了,胰岛素一天10个单位平稳了继续减再打还是就10个单位平稳了就能停了

苏冬云医生

我的建议是继续打胰岛素

苏冬云医生

这样的话,血糖控制更平稳

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患者

那不用减了吗?就10个单位继续打药继续吃吗?一直打针吃药继续几个月了?更年期药能吃吗

苏冬云医生

嗯,主要根据血糖监测的结果,决定是否停药或者减量

苏冬云医生

更年期的药,按医生的医嘱服用

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患者

以和您聊过2次了,像现在的血糖停了针会不会反弹?一根针的计量还有60个单位了,昨天午餐后6.7今天凌晨3.50测5.9。更年期药医生没有说,听别人说更年期药吃对50岁左右人吃挺好的。准备睡觉前吃钙片,早上9.30到11点,下午2.30到5.30吃维生素和阿胶糕可以吗

苏冬云医生

如果胰岛素停药了,别的口服药剂量没增加的情况下,血糖肯定会上升

苏冬云医生

现在的血糖控制很好

苏冬云医生

您可以看一下说的更年期的药应该也是维生素类的,因为没看到药品具体信息

苏冬云医生

可以按您的安排来吃钙片,阿胶糕,维生素

苏冬云医生

总的来讲,不要太焦虑

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患者

有点不懂,现在是打胰岛素平稳了继续减吗?减到多少就一直打。一直平稳一直打到多长时间就可以停针,打到什么时候去医院检查一下比较好

苏冬云医生

如果一直平稳,不想打胰岛素,可以两个单位两个单位的减,如果胰岛素一支用完了不想打了,就可以停掉胰岛素,只服口服降糖药,再监测血糖,如果口服降糖药后,血糖也控制很好,就继续口服药治疗

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患者

星期一7个单位凌晨3.13分钟测6.6,早上6.54分钟测6.5早餐后6.4 星期二早上5.53分钟测6.2午餐后9.3星期三空腹6.1午餐后6.4星期六午餐后6.7。星期日打6个单位空腹5.6午餐后生气了餐后血糖8.2晚上打4个单位。星期一还是早上打6个单位凌晨3.50分钟测第一条试纸半个格的血是6.4,重新测了5.9。这是这几天测的血糖,以您看把这一支打完了测退针会不会血糖高了

苏冬云医生

您刚开始打的是12,10现在6,4血糖控制还好,打完后,可以停,

苏冬云医生

至于血糖会不会升高,需监测

苏冬云医生

同时饮食控制,适当锻炼

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患者

吃完饭没有动午餐后7.3

苏冬云医生

还好

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患者

照这情况打完剩余的那点针就不要打也可以是吗,药按照原来的继续吃,每天检查血糖,如果血糖很平稳就一直吃药,药也不用吃的平稳了减是吗

苏冬云医生

嗯,是的

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患者

是不是胰岛素多打点今天就可以多吃点了 ,明天少吃点就少打点针,能这样调节吗,如果今天不吃主食了就不用吃阿卡波糖片药了

苏冬云医生

不好意思啊,让您久等了

苏冬云医生

饮食还是要适当注意,胰岛素的剂量最好不要随意调整

苏冬云医生

阿卡波糖主要是控制餐后两小时血糖

苏冬云医生

最好每顿都要有主食,

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患者

有个糖尿病人她说她自己就这样调节了,不知道是真的假的,麻烦您看看这点胰岛素能打几天,一天计量是早上6个晚上4

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患者

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患者

如果偶尔一顿不吃主食,,只是多吃了点肉 用不用吃阿卡波糖片药了

苏冬云医生

一天10单位,可以再用6天

苏冬云医生

如果不吃主食,不吃阿卡波糖的话,您可以试着测下餐后两小时血糖,看血糖情况,如果还好,下次就不吃阿卡波糖

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患者

可能我没有说清楚,是想问问吃阿卡波糖片药不是主要管的是主食,我说不吃主食了还用吃阿卡波糖片吗

苏冬云医生

按理不吃主食可以不用阿卡波糖,

苏冬云医生

但您要监测

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患者

是不是胰岛素不能打的空了 最后必须稍微留一点,不留会不会打进空气?

苏冬云医生

胰岛素注射多数是护士宣教,还没注意到这个问题

苏冬云医生

您稍微留一点吧

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患者

刚才顾忙了 一下给她打了6个单位不会低血糖吧

苏冬云医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

苏冬云医生

到现在还没吃饭呀?

苏冬云医生

应该不会低血糖的

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
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