你好,医生!患者年龄39岁,绝经4...

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廖永鸿 神经外科 医师
暨南大学附属第一医院
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广州市
问题描述:你好,医生!患者年龄39岁,绝经4年,刚开始检查为脑垂体瘤。后来去市里检查说是rathke 囊肿。(女,39岁)这是2020年的诊断报告,片子找不到了这是最近复检的片子和诊断报告想确认下到底是垂体瘤还是囊肿之前吃溴隐亭副作用太大了影响正常生活,于2020年底停药(女,39岁)
分析及建议: 这个经鼻内镜也挺简单的,良性的即使复发也要等很多年,如果的囊肿一般就不会复发,省去吃药痛苦,即使是垂体瘤,术后有残留,还可以打伽马刀,一般大型三甲医院鼻漏可能性还是比较小的,因为你这个到时候很有可能不会搞破硬膜的,但是你要是等瘤子长得越来越大,手术风险还更高,这个还真的要做手术才能完全明确,但是看片子确实是囊肿的可能性比较大,压迫视神经了,那手术难度可能就更大一些了,那还不手术,正常饮食就行了,没有必要,上海华山医院,江苏南京鼓楼医院,这个手术很简单的,很多医院都做的非常好的。
咨询时间: 2022-08-14
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你好,医生!患者年龄39岁,绝经4年,刚开始检查为脑垂体瘤。后来去市里检查说是rathke 囊肿。(女,39岁)
这是2020年的诊断报告,片子找不到了
这是最近复检的片子和诊断报告
想确认下到底是垂体瘤还是囊肿
之前吃溴隐亭副作用太大了影响正常生活,于2020年底停药(女,39岁)
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廖永鸿医生

这么久就没考虑手术吗?

廖永鸿医生

这个经鼻内镜也挺简单的啊

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患者

考虑会复发

廖永鸿医生

良性的即使复发也要等很多年呀,如果的囊肿一般就不会复发呀

廖永鸿医生

省去吃药痛苦

廖永鸿医生

即使是垂体瘤术后有残留还可以打伽马刀

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患者

还有在脑部,当时医生说有一定的风险,怕鼻漏

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患者

现在看泌乳素也不高

廖永鸿医生

一般大型三甲医院鼻漏可能性还是比较小的

廖永鸿医生

因为你这个到时候很有可能不会搞破硬膜的

廖永鸿医生

也就是说鼻漏的风险更小

廖永鸿医生

但是你要是等瘤子长得越来越大,手术风险还更高啊

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患者

应该还是囊肿吧

廖永鸿医生

这个还真的要做手术才能完全明确

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患者

当时医生说等压迫视神经了再考虑手术,先保守治疗

廖永鸿医生

但是看片子确实是囊肿的可能性比较大

廖永鸿医生

压迫视神经了那手术难度可能就更大一些了呀

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患者

囊肿有什么药可以控制吗?

廖永鸿医生

囊肿的话不需要吃什么药

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患者

有没有其他保守治疗的方法?

廖永鸿医生

没有的呀

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患者

两年长得还比较快

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患者

在饮食上有没有需要注意的

廖永鸿医生

那还不手术啊

廖永鸿医生

正常饮食就行了

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患者

有个中医让吃夏枯草口服液试试,我们也不敢乱用药

廖永鸿医生

没有必要

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患者

请问江苏或上海有哪个医院做这个手术比较好的?

廖永鸿医生

上海华山医院,江苏南京鼓楼医院

廖永鸿医生

这个手术很简单的啦,很多医院都做的非常好的

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患者

好的,谢谢医生

廖永鸿医生

不客气哈

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