甲亢,颈子粗了会消吗

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
解放军联勤保障部队第960医院
好评 5.0
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回复快
高性价比
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济南市
问题描述甲亢,颈子粗了会消吗(女,47岁)
分析及建议: 添加图片即可。控制好甲亢后,脖子会慢慢恢复,但是通常时间比较长,至少要半年以上。彩超见甲状腺略大,结节定期复查就行。彩超符合graves病,甲亢合并桥本氏甲状腺炎表现。trab高。需要积极治疗甲亢甲亢的治疗有三个方案:一,药物治疗,用赛治或丙硫,国内主流治疗方案,但是疗程长,复发率高。二,碘131,疗效好,但是易发生甲减,甲减需终生服用优甲乐。三,手术治疗,适用于甲状腺特别大,有压迫症状或怀疑恶变或胸骨后甲状腺肿。同时注意严格禁碘饮食,作息规律,避免熬夜~劳累~情绪波动。并定期复查甲状腺功能~肝功能~血液分析等,及时调整治疗。
咨询时间: 2020-07-13
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患者

甲亢,颈子粗了会消吗(女,47岁)

郑金亮医生

你好,发现甲亢多长时间了?

郑金亮医生

甲亢控制的怎么样了?

郑金亮医生

目前用的什么药物治疗?

郑金亮医生

查甲状腺彩超了吗?

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患者

不好意思,刚下班

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患者

怎么发图片过来

郑金亮医生

添加图片即可

郑金亮医生

控制好甲亢后,脖子会慢慢恢复,但是通常时间比较长,至少要半年以上

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患者

图片因隐私问题无法显示

郑金亮医生

查促甲状腺激素受体抗体了吗?

郑金亮医生

目前是否药物治疗?

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患者

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患者

等会哈

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患者

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郑金亮医生

彩超见甲状腺略大,结节定期复查就行

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患者

拍的不清楚

郑金亮医生

彩超符合graves病甲亢合并桥本氏甲状腺炎表现

郑金亮医生

trab高

郑金亮医生

需要积极治疗甲亢

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患者

用的这个药

郑金亮医生

郑金亮医生

甲亢的治疗有三个方案:一,药物治疗,用赛治或丙硫,国内主流治疗方案,但是疗程长,复发率高。二,碘131,疗效好,但是易发生甲减,甲减需终生服用优甲乐。三,手术治疗,适用于甲状腺特别大,有压迫症状或怀疑恶变或胸骨后甲状腺肿。同时注意严格禁碘饮食,作息规律,避免熬夜~劳累~情绪波动。并定期复查甲状腺功能~肝功能~血液分析等,及时调整治疗。

郑金亮医生

甲亢药物治疗,即甲巯咪唑10毫克每天三次(或丙硫氧嘧啶片100毫克每天三次),盐酸普萘洛尔10毫克每天三次,维生素B4片20毫克每天三次;2-4周复查甲状腺功能,每年复查甲状腺抗体(球蛋白抗体、过氧化物酶抗体和促甲状腺激素抗体)和甲状腺彩超。一般4-6周甲状腺功能恢复正常,甲状腺功能正常后,4-8周复查一次。同时注意复查血液分析和肝功能,防治白细胞减少和肝功能损害。严格禁碘饮食和保证充足睡眠、注意休息,避免劳累熬夜,戒烟酒,心情舒畅同样对甲亢的治疗很重要。

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患者

还可以用什么中成药吗

郑金亮医生

其他药物不推荐。甲亢治疗主要是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶

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患者

只吃其中的一种药哈

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患者

目前颈子肿,我担心消不了,难看

郑金亮医生

建议加上心得安和维生素B4

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患者

好的

郑金亮医生

定期复查就行

郑金亮医生

甲亢的停药标准,要求1.症状完全缓解,甲状腺体积明显缩小;2.持续监测甲状腺功能完全正常(尤其是TSH恢复正常范围),甲状腺抗体中TRAb正常范围或转阴性,3.持续规范药物治疗18-24个月以上。对于反复发的病人,疗程应当适当延长

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患者

金医生,我正在看上面你写的

郑金亮医生

👌

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患者

我是在医院检查完了医生下班了

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患者

自己在百度上查的结果

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患者

甲亢

郑金亮医生

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患者

在药店买的药

郑金亮医生

安心治疗,没问题的

郑金亮医生

哦哦

郑金亮医生

一次一片,一天三次

郑金亮医生

注意复查血常规和肝功能

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患者

我是上午二片,晚上一片,我吃错了

郑金亮医生

也可以。影响不大

郑金亮医生

一天吃上三片就行

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患者

谢谢医生

郑金亮医生

不客气

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患者

你比我去的医院的医生说的淸楚些,他们太忙了,时间不够

郑金亮医生

感谢夸奖😊

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患者

我这化验单看上去很严重一样,比正常值高出很多

郑金亮医生

甲亢不是大病。安心治疗,肯定能治好。平时生活要注意,严格禁碘,作息规律,避免熬夜劳累情绪激动等,这些会导致病情反复。

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患者

好的,药店没有B4

郑金亮医生

磷酸腺嘌呤片就是维生素B4

郑金亮医生

若您血常规和肝功能正常也可以不吃

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患者

彩超符合graves病甲亢合并桥本氏甲状腺炎表现

郑金亮医生

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患者

是淋巴节肿大引起的甲亢哈

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患者

我嗓子沙哑了半年一直吃药不好,可能是咽炎,丙桃体发炎太久引起的

郑金亮医生

甲亢和淋巴结肿大没关系

郑金亮医生

嗓子哑需要看耳鼻喉科,做喉镜看看声带

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患者

嗯,好

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患者

这个赛治吃了会发胖不

郑金亮医生

赛治不会发胖。

郑金亮医生

但是甲亢控制后,体重往往会增加

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患者

好的,我生这个病还胖了8斤

郑金亮医生

注意饮食运动控制

郑金亮医生

您现在身高体重多少

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患者

我160Cm,108斤

郑金亮医生

体重很标准

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患者

之前100斤

郑金亮医生

您标准体重55公斤

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患者

偏胖了点

郑金亮医生

很好,太瘦反而不好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郑金亮 内分泌与代谢科 主治医师
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