突然出现心慌心跳加快加重怎么回事

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黄亚萍心血管内科主治医师

郑州大学第二附属医院

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郑州市

问题描述：5.14号晚上同事聚会饮酒到12点。随后睡觉，5.16号早上起床洗刷吃饭正常，11点出发开车路上突然出现心慌心跳加快加重，意识清醒，左手麻，有死亡感觉。随后拨打120进入医院检查心电图，心脏彩超，肝胆脾胰肾彩超，高功能肾功能，肺部CT结果正常，住院观察两天，出院。 5.29号应酬喝酒到凌晨2点，5.30号早上吃饭洗刷打扫卫生正常。下午2.58忽然又出现这种情况，随机我躺下大约20分钟左右好转，随后第二天我查心电图正常，6.4号我做心电图24小时结果稍后发给您，您帮我看下怎么回事。（男，28岁）

分析及建议：您的动态心电图我看过了，没有什么大的问题。因为每次发病前都有饮酒的诱因，而且饮酒也确实会增加房性心律失常发作的风险，所以考虑还是喝酒的问题。下壁导联Q波可能是正常的，也有可能是病理性的，病理性的往往提示心肌梗死，但是如果既往体检心电图也有这个Q波，这次发病后查的心肌酶和肌钙蛋白都正常，那么考虑是个生理性的。心肌酶是正常的。我觉得酒精诱发的心律失常可能性大，但是你到医院做心电图的时候，可能已经过来了，所以没有逮到异常。

咨询时间: 2021-06-05

患者

5.14号晚上同事聚会饮酒到12点。随后睡觉，5.16号早上起床洗刷吃饭正常，11点出发开车路上突然出现心慌心跳加快加重，意识清醒，左手麻，有死亡感觉。随后拨打120进入医院检查心电图，心脏彩超，肝胆脾胰肾彩超，高功能肾功能，肺部CT结果正常，住院观察两天，出院。 5.29号应酬喝酒到凌晨2点，5.30号早上吃饭洗刷打扫卫生正常。下午2.58忽然又出现这种情况，随机我躺下大约20分钟左右好转，随后第二天我查心电图正常，6.4号我做心电图24小时结果稍后发给您，您帮我看下怎么回事。（男，28岁）
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