胃癌手术治疗结束后骨质增生间质性改变是指什么原因

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王俊 肿瘤内科 主治医师
徐州医科大学附属医院
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问题描述:父亲去年胃癌手术治疗结束后,最近第二次复查ct,帮忙解读下报告(男,60岁)这里的骨质增生间质性改变是指什么
分析及建议: 术后都采取的什么治疗,这次跟四月份对比纵隔旁骨质增生还是考虑放疗后产生的纤维化改变,目前这个检查还是提示病情稳定的,分期还是偏晚的,有没有靶向或者免疫治疗,血没问题,那个部位不存在骨转移,应该放疗以后导致的,现在就是定期复查是吧,暂时先定期复查,下次2-3个月就复查,下次可以做个钡餐或者胃镜,看看局部情况,中药喝扶正的,不要喝去邪的,因为分期比较偏晚,没有后续维持治疗,那个纵隔稍进展还是要密切随诊,我觉得有必要,已经侵犯浆膜层了,KI67也比较高,提示恶性程度还是比较高的,可以长期吃靶向药物,贝伐单抗或者阿帕替尼多靶点的不需要检测。
咨询时间: 2023-11-22
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父亲去年胃癌手术治疗结束后,最近第二次复查ct,帮忙解读下报告(男,60岁)
这里的骨质增生间质性改变是指什么
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王俊医生

当初术后病理结果有吗?术后都采取的什么治疗

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患者

四个月前ct没提示

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患者

术后化疗后放疗

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患者

放疗后结束7个月了

王俊医生

这次跟四月份对比纵隔旁骨质增生还是考虑放疗后产生的纤维化改变

王俊医生

目前这个检查还是提示病情稳定的

王俊医生

只放疗吗?分期还是偏晚的

王俊医生

有没有靶向或者免疫治疗

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患者

只是放疗,医生说没靶向药吧

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患者

放疗加化疗

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患者

不是骨转移吧?

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患者

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这是前段时间查的血

王俊医生

血没问题,那个部位不存在骨转移,应该放疗以后导致的

王俊医生

现在就是定期复查是吧

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患者

是的,那这里的骨质增生不用管是吧?

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患者

现在也开了些中药调理身体

王俊医生

暂时先定期复查,下次2-3个月就复查,下次可以做个钡餐或者胃镜,看看局部情况

王俊医生

中药喝扶正的,不要喝去邪的

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患者

还是3个月复查吗,不是后面时间可以拉长一点吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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腹部加强ct刚出来,帮忙也看下

王俊医生

因为分期比较偏晚,没有后续维持治疗,那个纵隔稍进展还是要密切随诊

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有必要后续维持治疗吗?

王俊医生

我觉得有必要,已经侵犯浆膜层了,KI67也比较高,提示恶性程度还是比较高的

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患者

继续化疗?还是说靶向药或免疫治疗?

王俊医生

可以长期吃靶向药物

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患者

靶向药是要有靶点吧?还是说有那种通用性靶向药?

王俊医生

贝伐单抗或者阿帕替尼多靶点的不需要检测

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患者

好的谢谢医生

王俊医生

不用谢后续有什么问题可以随时咨询我

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