牙疼的睡不着咋办

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执业资质已审核通过

张耀国口腔颌面科主任医师

南京医科大学附属口腔医院

好评 5.0

接诊量 5.6千

同行认可 99

科室全国第8

可开处方

从业36年

高性价比

服务态度好

专业有效

耐心细致

南京市

问题描述：前一天晚上牙疼了一会就睡了,中间一天基本没有牙疼,今天牙疼的睡不着觉感觉头也有点懵（女，31岁）

分析及建议：您好，请问您疼的这颗牙是蛀牙吗

咨询时间: 2019-06-01

患者

前一天晚上牙疼了一会就睡了,中间一天基本没有牙疼,今天牙疼的睡不着觉感觉头也有点懵（女，31岁）

张耀国医生

您好，请问您疼的这颗牙是蛀牙吗

张耀国医生

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张耀国医生

第一可能是急性牙髓炎

张耀国医生

第二可能是智齿冠周炎

张耀国医生

牙髓炎的疼痛特点及处理牙髓炎会出现剧烈的冷热刺激疼痛、自发性疼痛或夜间疼痛，可伴有放射性疼痛，疼痛不能定位，上下牙痛不能分清，由阵发性剧痛发展成持续性剧痛，后期冷刺激会缓解疼痛。牙髓炎的疼痛处理＂牙疼不是病，疼起来就要命＂说的就是牙髓炎的疼痛。患者往往因为疼痛难忍而就诊！开放治疗：将牙齿钻开，炎症引流，压力减轻，疼痛缓解。开髓加失活：牙齿磨开暴露牙髓后，放置失活剂，失活牙髓，疼痛缓解。开髓加去髓：开髓后将牙髓摘除，疼痛缓解。开髓加根管治疗：开髓后直接进行根管治疗，疼痛缓解。针对牙髓炎疼痛以上方法都可选用，一般要在局部麻醉下进行，正确处理后疼痛很快可以缓解，甚至可以即刻缓解！

张耀国医生

智齿如果没有完全长出来，或者干脆长成了阻生齿，容易引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，发病时，我们会感觉到智齿后面的牙龈胀痛，当我们咬东西、吞咽、开口说话的时候疼痛比较明显。病情如果继续发展，疼痛明显加剧，你碰一下那颗牙都很痛，而且不止牙痛，同侧的头面部也会痛。严重时还可能使得咀嚼肌受牵连，导致我们张口困难、吞咽成问题。智齿冠周炎需要局部冲洗上药，双氧水和生理盐水交替冲洗上碘甘油，配合全身抗生素治疗，可以口服甲硝唑、阿莫西林等消炎药，严重的可以挂水，消炎后拔掉智齿就好了。