感冒头晕是否可以再吃点感冒药
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********58
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
主任您好，我18号车公交车上绊倒摔倒
就是19号开始有点头晕，19-21头晕三天（19号查了头颅ct没问题）
21-26做标书特别累。但是没头晕
28-31又头晕
1-4号又不头晕了
-5-12号还是有点头晕
查过颅脑ct没问题，
颈椎只有曲度变直，颈椎ct没问题
血压122/87
今天去查了前庭，双侧半规管轻瘫。是什么原因呢？？（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
李栋医生
你好：最近有没有感冒？
李栋医生
在吗？
患者
最近没有感冒，那还是1月初有感冒，那次感冒病毒性的，但是到1月6号前已经都好了
患者
双侧半规管功能下降是导致头晕的原因嘛？？是什么原因会下降呢？问了我们当地医生也没啥解释。就开了甲磺酸倍他司汀。然后说回来锻炼平衡健康操
李栋医生
嗯嗯 才看见 不好意思 今天门诊病人有点多。
李栋医生
半规管功能下降确实是导致头晕的原因 您当地医生给的处理也正确
李栋医生
半规管轻瘫可能与多种因素有关，例如感染、内耳疾病、神经系统疾病、药物副作用等。如果你在摔倒后出现了头晕等症状，并且检查发现半规管轻瘫，外伤可能是导致这种情况的原因之一。
李栋医生
然而，要确定半规管轻瘫的确切原因，还需要进行进一步的检查和评估。医生可能会考虑进行其他相关检查，如内耳磁共振成像（MRI）、神经系统检查等，以了解更多关于内耳和神经系统的情况。
患者
18号摔倒，但是摔倒后第二天，19号去检查了，您看下报告。头颅Ct，没有任何异常，这样会影响半规管嘛？到时头应该没有磕到地上，有乘客扶了我一把？但是确实短暂性眩晕，因为当时一瞬间不知道咋摔倒的，头在哪里？
患者
我现在就是吃了2天甲磺酸倍他司汀，感觉不太晕了，但是感觉走路时候还是有点不太舒服，不是头晕不舒服，是觉得视觉上有点不舒服，视觉上有点不平衡。就是往前走的时候，两侧的事物向后移动？？这个是正常现象嘛？以前没太关注过这个，最近头晕后就老看这个两侧的事物。。感觉移动有点波动性？？你说这个是我心理因素还是说还是确定是也是说这个前庭功能影响的不平衡？
患者
昨天去商场啊一看那个琳琅满目又觉得有点头晕。，就是晚上这种症状可能会加深一点，之前眼睛也查过oct没有啥问题，就是调节能力差。。嗯然后今天早上去超市感觉看琳琅满目又不太晕了
患者
半规管功能会自己恢复嘛？你看我这个像是pppd或者美尼尔嘛。
李栋医生
您有什么基础疾病吗？
患者
没有任何基础病。不抽烟，不喝酒。就熬夜肯定比较多，工作累，
患者
但是感觉自头晕后有点焦虑😭总怀疑不会是美尼尔或者pppd吧
李栋医生
您有耳聋 耳鸣 体力下降吗？
患者
耳鸣就是做完前庭测验。吹气球有点耳鸣，平时白天没有，带耳机听歌多了会有点耳朵闷。平时没有。体重最近过节胖了3斤
患者
我现在就是吃了2天甲磺酸倍他司汀，感觉不太晕了，但是感觉走路时候还是有点不太舒服，不是头晕不舒服，是觉得视觉上有点不舒服，视觉上有点不平衡。就是往前走的时候，两侧的事物向后移动？？这个是正常现象嘛？
李栋医生
从您的症状来看 你不是美尼尔
李栋医生
但是pppd是持续性头晕 且困扰时间较长 数年甚至数月 您又不太相符
患者
我就是公交车摔倒之后出现的然后又连续加了一星期的班高强度。那您说现在头不太晕了走路视觉上从有点不平衡是为啥？？
李栋医生
这种从症状上的诊断太主观了 。
李栋医生
周围存在移动的物体确实像是pppd 但是 这个疾病的诊断需要三个条件 缺一不可：
李栋医生
大部分时间都感到头晕和不稳感，而非眩晕。 几乎每天都有这种感觉。 这种感觉至少持续三个月
李栋医生
你又不符合。 我是这样考虑的 你去眼科看一下 排除一下眼疾及神经内科看一下排除一下 眼睛肌肉的问题
李栋医生
还有就是 你为什么查OCT
李栋医生
这是专门查视网膜病变的检查 您好端端的为什么做这个呢？
患者
那会是配了眼镜后，看手机出现变形。眼镜配了好几个都这样，然后不知道啥原因，去医院检查了oct。显示都正常，就是眼睛调节能力差125。正常200左右，然后视疲劳，后来休息好了，过了2个月看手机就正常了，左眼:250度，右眼500度，相差一半，融相不好，但是这两年没有因为眼睛出现过晕眩
患者
神经内科前两天去过，没说出啥来。就让我按照前庭功能减少，吃甲磺酸倍他司汀。+营养神经b12+前庭康复操，锻炼平衡，别的没说啥了。说感觉我有点焦虑，让我放松心情
李栋医生
嗯嗯 您可以去医院做个焦虑自评量表
李栋医生
啊哈 给我考虑的一样
李栋医生
我也觉得您有焦虑症状
李栋医生
不排除焦虑导致躯体化障碍
李栋医生
pppd 治疗时间很长 个人觉得您确诊了再用药
患者
我昨天去商场看琳琅满目就晕。赶紧出来了。怀疑自己是不是pppd。但是早上看超市又没觉得晕，，😢我是不是焦虑。会不会过多暗示或者心里关注呢？？
患者
那您说医院开的甲磺酸倍他司汀还用吃吗。前庭操还用做一下会不会有好处。对平衡。
李栋医生
嗯嗯 我觉得你就是 pppd会出现症状波动的
李栋医生
但是因为您可能属于早期 病程时间还不够
患者
您觉得我这个是pppd？？？还是不是啊。
李栋医生
我觉得可以吃 因为您确实有半规管功能下降
李栋医生
我是这样考虑的 你的症状应该是两方面疾病都参与进去了 半规管功能下降及焦虑导致的躯体化障碍
李栋医生
因为您属于焦虑早期 pppd这个诊断对病程有要求（您的太短）还打不到这个诊断
患者
那我现在晕倒是不太晕了，就是走路总观察事物两边，总觉得有事物移动的感觉。。不观察还好。。我也不知道是本身就觉得事物移动。还是我过多观察的原因。我问了我身边的几和朋友，没有人特意走路去观察这个😢
患者
躯体化障碍可以自行好转吗？？比如分散注意力？什么的？？我前两天也没觉得事物不平衡。因为总觉得头晕，头现在不晕了。就会观察周围的事物，，
患者
半规管功能会自己好转吗？还是说的多做平衡操？？
李栋医生
严格意义来说 无法下这个诊断 只能是pppd？（也可能病史您提供的不准确 ）但是这个不影响治疗啊 继续吃敏使朗 做平衡功能康复就行 试着调整 可以吃点抗焦虑作用的中成药
李栋医生
会好转的 但需要时间
患者
一般多久啊。。焦虑的中成药是都有哪些啊
李栋医生
配合着 乌灵胶囊
患者
乌灵胶囊主要是管啥的呀
患者
可以和盐酸倍他司汀一起吃吗
李栋医生
肾健脑，养心安神。用于治疗失眠、焦虑、抑郁等症状
李栋医生
可以一起吃
李栋医生
补肾健脑 （语音输入没识别全）
患者
那您说我这个病程短，也不一定是pppd吧，我坐车什么的，看移动物体也不晕，就走路，总觉得两边会移动。您说会不会我没有过多关注。先吃药多调节下。就好了
患者
半规管功能通过平衡操能锻炼好吗
李栋医生
对
患者
那我这甲磺酸和乌灵胶囊吃多久啊？？我其实不太晕了，吃了两天就不晕了，就是总觉得走路两边再移动。。您说正常情况下，人往前走。是不是事物包括房子，树，就是往后移动的啊
李栋医生
对
李栋医生
症状改善再吃一段时间
李栋医生
那个乌灵胶囊吃的可以再久一点
患者
乌灵胶囊一般吃一周？？两周？？您说我每天早起先想自己晕不晕。看东西会不会事物不舒服，这种还没发生的事，或者总去过多关注。是不是有一点全是焦虑？或者心里暗示呢
李栋医生
一个月
患者
乌灵胶囊主要是治疗失眠？？辅助抗焦虑？？
李栋医生
对
患者
好的谢谢您我下午去买点，您说我这个焦虑症状减少了，或者不太关注了，会不会这种症状会减轻+前庭康复操
李栋医生
会的 放心吧
李栋医生
您才32岁，大好年华，正是施展抱负，展露拳脚的时候，别为这些无关痛痒的疾病弄得紧张兮兮。这些都不算什么的，风物长宜放眼量 多参与社交活动，好好过年转移一下注意力！
患者
好的谢谢您。主要可能确实平时压力大。然后希望赶紧症状赶紧好。毕竟又马上上班了。。上班又特别紧张忙碌的，那您说晚上看事物也是有移动感，还是和前庭平衡功能有关系吧？买个平衡板练习有必要吗？
李栋医生
没有必要的
患者
我觉得我还是分散下注意力，尽量不去想这个。主要不太晕了，至于事物走路移动问题。我发现不特别关注还好。一关注，一直看看。。😢就更难受了
李栋医生
前庭功能训练有好多种，您在网上搜都有很多的指导视频
李栋医生
要是反复多次的练习
李栋医生
这样才有成效
患者
主任我今天上午吃完甲磺酸倍他司汀不太晕，出去去了庙会，中午还没吃又有点晕，就头后边有点发懵是的，您说我现在用药3天。这个甲磺酸得吃几天能改善我这个症状啊，这个药一般也不能长期服用吧？。
李栋医生
一般是2-4周
患者
下午3点前一点也不晕了，不知道为啥下午没吃药就开始晕了😢？？还是转了一圈有点累。？这个是不是药物我还得吃1周，再停药看看。
患者
您说这周头晕好了以后还会再复发吗？？比如说熬夜劳累有关系嘛
李栋医生
改变生活习惯 比如说熬夜酗酒……这些 肯定能改善 如果效果不好 要考虑pppd 那个时候加抗焦虑药物
患者
您开的那个乌灵胶囊也有辅助抗焦虑的药吧，我感觉我应该不至于pppd，😭您说为啥吃了三天头晕有改善，可是，甲磺酸倍他司汀，一般吃了一个小时效果更好，那不吃就还是有点晕，是不是我在巩固吃一周。？我刚吃三天
患者
不能以后说这个头晕一直依赖药吧😭
李栋医生
吃的时间太短。
李栋医生
就像您饥饿的时候吃饺子，刚吃第一个，你就觉得哇真解饿呀。然后就停止了，等一会儿还是会饿。直到你吃够一定的量才觉得饱了。是不是这个？
患者
那就是您说我在吃1-2周观察下？？这个甲磺酸。我这可自己在锻炼前庭操，应该不会发展成pppd吧😢😢
患者
我检查是双耳半规管功能下降，这个药可以改善内耳月供循环嘛
李栋医生
可以 你本身就是半规管功能下降，可以做康复的。
患者
那我先再吃1-2周看看，要是还不缓解您说咋办啊？再去医院看😭还是先吃了看效果
李栋医生
我说的很清楚啊。
李栋医生
继续吃敏使朗 做平衡功能康复就行 试着调整 可以吃点抗焦虑作用的中成药
患者
好的谢谢您，我可能确实也有点焦虑，所以一直问您，因为春雨之前问了2个医生。感觉都讲的很敷衍，您这边说的就很认真，也很详细了
李栋医生
照我的方法试试再说。 我对你的症状改善很有信心，你才32岁，这就是资本。你已经远远高超出了好多人了。 所以给自己时间，给药物起效的时间。别太着急了
患者
好的谢谢您，从昨天开始就开始做操了，甲磺酸吃了没啥副作用吧。就今天吃完了有点头蒙蒙的，前两天没有
李栋医生
有消化道溃疡病史的人，最好不吃这种能有加速胃酸分泌，你才32岁，怎么会有这种情况呢，所以你不存在禁忌。您所说的头蒙蒙跟药物绝对没有关系。
患者
那我就是可能脾胃不好吃凉的容易拉肚子没有消化类的疾病。也没有其他疾病。也不抽烟喝酒。就是因为工作原因吧总加班去年一年总感觉休息不好。
李栋医生
所以您对敏使朗和乌灵胶囊都不存在禁忌
患者
我还想咨询您下。就是前庭功能障碍对视觉或者视神经有影响吗？比如会影响看东西平衡或者看手机变形吗？ 因为以前出现过看手机变形。后来休息好了就没事了，不知道那会是前庭平衡问题导致变形还是视疲劳
患者
还有就是恢复期间头晕好一阵，稍微晕一会，又好一阵属于正常现象吗？能感觉到在好转，就是每天有某个时间段还会有点晕
李栋医生
前庭功能障碍主要影响的是平衡和空间感知，一般不会直接对视觉或视神经造成影响。然而，在某些情况下，前庭功能障碍可能会间接地影响视觉体验。
李栋医生
当前庭系统出现问题时，可能会导致头晕、眩晕和平衡感失调。这些症状可能会使你在看东西时感到不稳定或不舒服，但通常不会导致物体变形
李栋医生
视疲劳可能是导致你看手机变形的更可能原因。长时间使用手机或其他电子设备，尤其是在不良的用眼姿势或光线条件下，容易引起眼睛疲劳和视觉不适。这可能导致暂时的视觉问题，如视物模糊、变形或眼睛疼痛等。
患者
好的谢谢您解释这么详细，上次估计就是视疲劳，您说我按您的方法，应该头晕能改善或者不晕吧，我现在每天早起咱第一件事儿就是想我晕不晕。，然后稍微有一点不舒服也会想晕不晕。😭看来真的需要吃点乌灵胶囊抗的焦虑。
李栋医生
我也觉得您有必要吃点 上面有使用时间疗程
患者
主任您好，我昨天找您咨询过，今天上班估计是有点着凉，我们这突然降温，您说我这个感冒不会加重头晕吧？或者诱发前庭神经元炎症之类的？？，我现在就吃甲磺酸倍他司汀+乌灵胶囊，，是否可以再吃点感冒药？
李栋医生
可以吃的 对饮水 注意保暖
李栋医生
开窗通风 多吃富含维生素C的水果 比如 柑橘 猕猴桃 之类的
患者
这个感冒会加重我现在的头晕吗？或者诱发前庭神经炎？？
李栋医生
你太焦虑了 ……
李栋医生
加不加重 只有发生了才知道。 看病不是算命 怎么能知道会不会啊 😁
患者
感觉体质太差了。。一上班还突然感冒。😭😭感觉问完医生后才能缓解焦虑😢😢
李栋医生
你多饮水 多吃水果蔬菜 注意保暖 多通风透气……把这些做好 得感冒的风险会变小，加重的风险自然就降低了。 兵来将挡，水来土屯。体质差不差，你不也好好的活了30多岁。年轻就是资本。体质的自我调节能力就远远高于绝大多数人。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
