老人63岁感冒咳嗽黄浓痰该如何用药

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陶元生 肾内科 主治医师
吉林市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
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可开处方
从业10年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述感冒咳嗽黄浓痰,挂了四天头孢仙力素,头昏眼模糊,胃不舒服,反流,烧心,人无力虚弱,停挂一周后反应减少,仍咳嗽白痰,但出现脚踝以下脚掌肿,小便少情况,以前有青霉素过敏。想问下脚掌肿小便少是肾的问题吗?和这次挂头孢有关吗?老人63岁。(女,39岁)
分析及建议: 从化验单看是细菌感染,给予头孢类没问题,但应该皮试,我想医生应该给予皮试,真不清楚有不需要皮试的头孢类,我查查,关于皮试,每个医院应该有自己的规定,具体有疑惑咨询处方医师,三甲医院不会出现这种失误。建议复查一下化验,这样放心,感染加重了也会出现无力,复查一下感染指标,顺便查肾功等化验,这样心里有数,嗯嗯,还是建议如果老人家状态不见好转,尽快就诊一次,复查化验看看,这样心里放心,嗯嗯,这种情况临床有遇到,晚上睡觉时脚稍垫高,有可能下肢血液循环不好,如果伴有胸闷气短,也不能除外心脏方面的因素。尽快去复查化验看看,早上起来能消下去还可以的。
咨询时间: 2019-02-27
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感冒咳嗽黄浓痰,挂了四天头孢仙力素,头昏眼模糊,胃不舒服,反流,烧心,人无力虚弱,停挂一周后反应减少,仍咳嗽白痰,但出现脚踝以下脚掌肿,小便少情况,以前有青霉素过敏。想问下脚掌肿小便少是肾的问题吗?和这次挂头孢有关吗?老人63岁。(女,39岁)

陶元生医生

您好,之前去医院挂头孢时做了血尿化验了吗?

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没有做血尿化验

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挂了四天后老人觉得不舒服,强烈要求停挂,后来追加了一天的左氧后面就没挂水了

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挂头孢之前有和医生说过青霉素过敏

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挂水时老人觉得不舒服,以为是感冒引起的,但后来意识到和感冒症状不太像,因为我们挂水本身是只有黄浓痰状态,不发烧,其他症状都没有

陶元生医生

您好,别着急,老人家现在状态还好吧?脚肿,尿少可能是和肾有关,但心脏,肝脏问题也可以肿。青霉素过敏,和头孢没关系的,但头孢也会皮试的。如果老人家状态不好,应该去正规医院而不是诊所,做基本的礼貌血尿化验,感染重也会出问题,单纯挂头孢不会损伤肾的,有时候病情也是一点点进展的,还有怎么也应该有个血化验,作为评估的

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你好医生,挂头孢时医生没给做皮试😱

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直接开的三天头孢,后来又开了三天,第四天还加了左氧同挂

陶元生医生

头孢类的消炎药具体的药名是什么

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老人实在越挂越没力气,就不肯挂了,退了头孢,第五天单独挂的左氧

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头孢仙力素

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当时有验血,我把化验单发上来,稍等

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陶元生医生

好,我看下

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这是第二次追加的水,后来把头孢退掉了

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病历

陶元生医生

从化验单看是细菌感染,给予头孢类没问题,但应该皮试,我想医生应该给予皮试

陶元生医生

最近复查血常规了吗?

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患者

没有给,三甲医院

陶元生医生

真不清楚有不需要皮试的头孢类,我查查

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患者

没有,因为老人始终无力虚弱,所以一直没去医院

陶元生医生

关于皮试,每个医院应该有自己的规定,具体有疑惑咨询处方医师,三甲医院不会出现这种失误。建议复查一下化验,这样放心,感染加重了也会出现无力,复查一下感染指标,顺便查肾功等化验,这样心里有数

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请问检查肾功能是静脉抽血检查吗?还是B超之类的?老人现在对医院有恐惧感,如果检查太复杂,会抗拒

陶元生医生

就是普通的抽血化验,一次抽血,感染指标,肾功等都会清楚的

陶元生医生

老人家脉搏怎么样?有没有胸闷,呼吸困难?

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患者

呼吸困难有过,因为有咳嗽支气管炎,脉搏我不会摸

陶元生医生

嗯嗯,还是建议如果老人家状态不见好转,尽快就诊一次,复查化验看看,这样心里放心

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忘记说了,她脚掌肿,睡觉到早上就不肿了,然后我晚上回来又肿

陶元生医生

嗯嗯,这种情况临床有遇到,晚上睡觉时脚稍垫高,有可能下肢血液循环不好,如果伴有胸闷气短,也不能除外心脏方面的因素。尽快去复查化验看看,早上起来能消下去还可以的。

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患者

好的👌谢谢医生,我明天就去办😊

陶元生医生

好的,希望老人家健康🍀🍀🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陶元生 肾内科 主治医师
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