50天宝宝咳嗽发烧鼻塞是肺炎吗

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石莉 小儿科 副主任医师
大同大学附属医院
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问题描述:50天左右的宝宝最初症状是咳嗽一天只咳嗽几声然后第二天晚上发烧 第三天退烧之后咳嗽多些 第三天晚上鼻塞 第四天咳嗽加剧但鼻塞好多了 然后第五天咳嗽更加剧了 可能奶量减少 请问是肺炎吗(女,1月)
分析及建议: 您好,这么小的宝宝咳嗽加剧的话,肺炎的可能性很大
咨询时间: 2024-05-26
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患者

50天左右的宝宝最初症状是咳嗽一天只咳嗽几声然后第二天晚上发烧 第三天退烧之后咳嗽多些 第三天晚上鼻塞 第四天咳嗽加剧但鼻塞好多了 然后第五天咳嗽更加剧了 可能奶量减少 请问是肺炎吗(女,1月)

石莉医生

您好,这么小的宝宝咳嗽加剧的话,肺炎的可能性很大

石莉医生

建议您带宝宝及时的线下就医,查血常规,听诊一下肺部,要及时的治疗的,以免耽误宝宝病情

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患者

我前天带去医院医生说肺是好的

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患者

就没开药

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患者

喉咙也不红

石莉医生

太小的宝宝病情变化快

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患者

这样啊

石莉医生

有的时候上午看还没事,晚上就肺炎了

石莉医生

是的呢

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患者

把我下午再带去看看

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患者

石莉医生

太小的宝宝经常上午看门诊还没事,晚上就又急诊来了,一看都肺炎了

石莉医生

所以只要孩子有咳嗽加重,吃奶也不好了,就及时看一下吧,下午就去看

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患者

去医院怎么看有没有肺炎

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患者

她就是隔半个小时一个小时咳嗽一下

石莉医生

化验血,听肺部,拍片子

石莉医生

那频率也挺多的

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患者

我马上带去看

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患者

我就是带去医院医生不给开药 我说怕咳成肺炎

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患者

还是不给开

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患者

😭

石莉医生

那得给孩子检查呀,检查没事,咱也不想给宝宝吃药的

石莉医生

检查了吗?您把您的检查的结果发一下

石莉医生

血常规,胸片或者是医生的听诊记录

石莉医生

那如果不吃药,孩子也没事,不是更好吗?

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患者

我刚到医院 等下出来结果发给医生看

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患者

💝💝💝

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患者

医生 做雾化是不是不好呀 这么小

石莉医生

雾化治疗挺好的,对于小宝宝副作用小一点

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

带到医院来 医生说咳得不严重 叫我回去再观察一两天

石莉医生

拍片子了吗?

石莉医生

没开药吗?

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患者

没开药

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患者

啥都没

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患者

喊我回去观察 如果咳得加剧再带来雾化

石莉医生

当地没有医院吗?咋不去医院呀

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患者

我在社区医院呀

石莉医生

这个就是个社区的保健站吧?

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儿科

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患者

我挂的儿科

石莉医生

如果是儿科的话那就行,那应该是问题不大

石莉医生

那就再观察一下吧

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患者

医生说我宝宝带来她观察一直在睡 也没听到咳

石莉医生

那就好,那说明不严重

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患者

说吃得好睡得好 病毒性的过两天也许就好了 叫我观察一两天再来

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患者

早上睡觉咳得要多一点

石莉医生

那可以再观察一下

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患者

她咳嗽都是半个小时或者一两个小时咳一声

石莉医生

那说明是您觉得严重,其实不严重

石莉医生

看了一看就放心了,那就再观察一下吧

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患者

这种半小时一小时咳嗽一声 是算严重还是不严重呢

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患者

现在就两个小时没咳

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患者

上午我10点多看了下半接近一个小时咳一声

石莉医生

这种也算咳的比较多,但是呢,主要也是看他不咳的时候的状态和食欲,来综合评估

石莉医生

以及听诊肺部情况

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患者

那就还是只能带去医院

石莉医生

也不是的,您觉得这个医院这个儿科看的也不错,孩子的状态也挺好,也可以观察。他的血常规的化验确实就是个病毒感染

石莉医生

主要是孩子比较小,我就怕耽误孩子,因为我们在网络上的咨询主要看您的描述,您描述说孩子咳嗽有加重,咳嗽比较多。我就需要提醒您要引起注意。

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患者

我分不清怎么样算咳嗽多

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患者

怎么判断咳嗽有不有痰

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患者

每次都是这样咳嗽一声

石莉医生

这个咳嗽稍微有点痰

石莉医生

咳嗽的频率多,就叫咳嗽多。

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患者

那今天带去医院医生啥也没说 就说吃得好睡得好的话 再观察观察

石莉医生

医生给孩子听诊了吗?用听诊器听了吗?

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患者

早上的时候半个多小时咳嗽一声

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患者

听诊器听了背部

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患者

说呼吸声稍微有点重 然后就叫我抽血去了

石莉医生

半个多小时咳嗽一声,就是一个小时,咳嗽两声的话频率就比较多

石莉医生

单纯呼吸声重说明没有啰音,没有啰音的话就可以观察

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患者

说病毒性的话就可以雾化

石莉医生

病毒性的,细菌性的都可以雾化

石莉医生

只不过细菌性的就得喂抗生素类的了,病毒性的就不用喂

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患者

看完抽血的报告然后说我女儿从看诊到抽完血回来都没醒 说她睡得好 就叫我观察一两天 可能咳嗽就好了

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患者

没好的话再第带去雾化

石莉医生

有的病毒性的感冒或者咳嗽或者上呼吸道感染就是有一定的自限性,自己能好

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患者

说止咳的药啥苦的之类的娃娃吃也恼火

石莉医生

小孩子咳嗽的药有的确实也不太好喂

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患者

医生就是一直强调啥母体抵抗

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患者

我宝宝前天晚上鼻塞严重 昨晚就没啥鼻塞了 今早上就咳嗽比之前多

石莉医生

是的,一般小宝宝在6个月以前有从母体获得的抗体

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患者

主要就是最害怕咳嗽的情况

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患者

😢

石莉医生

是呢,咳嗽频率多的话就怕他肺炎,目前来看应该问题不大

石莉医生

这个咳嗽是有痰的

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患者

这是我前天录的

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患者

今早上有隔半个小时咳两声的情况

石莉医生

给孩子经常多拍拍背,抱起来

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患者

九十点开始我说我计时看看咳嗽的频率 然后她又不怎么咳了

石莉医生

今天不怎么咳了,就观察一天吧,别着急

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患者

医生医生 我现在观察她咳嗽情况 什么情况应该带去医院呀

石莉医生

观察孩子咳嗽的频率增多,精神状态不好和吃奶不好,就及时的看医生

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患者

精神状态不好就是一直嗜睡吗

石莉医生

一直睡觉或者是烦躁不安,一直哭闹,都叫精神状态不好

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患者

她现在也有胀气的时候哭闹我就分不清是胀气还是精神不好了

石莉医生

胀气的话给他做做排气操,排排气,排便以后他就好了

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