孩子断断续续发烧一个月了怎么回事

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杜忠东 小儿科 主任医师
北京儿童医院(已退休)
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百强医院
科室全国第1
年度好医生
可开处方
从业37年
服务态度好
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北京市
问题描述:你好 我家孩子已经断断续续发烧一个月了,期间住院3次 第一次住院检查说是肺炎 中耳炎 治疗4天后不发烧了 第7天出院 回家第一天晚上又高烧39度多 后来又住院 检查是甲流 输液两天不发烧了 第4天开始低烧 37度3左右 每天输液还是低烧 最后医院又说是不典型川崎病 输流3天丙球 也没见效 白天也是低烧 后来我们就去天津儿童医院了 去了做了检查说都没问题 就是重复感染 呼吸道感染 中耳炎 鼻炎 住了4天院 都没发烧 第五天出院 回家当天晚上又发烧38度(女,3岁)这是这期间的用药明细 抗生素 激素都用了 雾化也做了
分析及建议: 家长好,现在孩子还在住院?还在发烧?
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咨询时间: 2022-11-13
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你好 我家孩子已经断断续续发烧一个月了,期间住院3次 第一次住院检查说是肺炎 中耳炎 治疗4天后不发烧了 第7天出院 回家第一天晚上又高烧39度多 后来又住院 检查是甲流 输液两天不发烧了 第4天开始低烧 37度3左右 每天输液还是低烧 最后医院又说是不典型川崎病 输流3天丙球 也没见效 白天也是低烧 后来我们就去天津儿童医院了 去了做了检查说都没问题 就是重复感染 呼吸道感染 中耳炎 鼻炎 住了4天院 都没发烧 第五天出院 回家当天晚上又发烧38度(女,3岁)
这是这期间的用药明细 抗生素 激素都用了 雾化也做了
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杜忠东医生

家长好,现在孩子还在住院?还在发烧?

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患者

现在在家 昨天刚从天津回来 昨天晚上到现在一直发烧呢

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患者

他这到底怎么回事啊 检查没事 怎么就是发烧呢

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患者

昨天从天津回来白天还挺好 晚上就又烧起来了

杜忠东医生

稍等,今天开学术会,刚刚结束

杜忠东医生

马上看看结果啊

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患者

好的

杜忠东医生

你把孩子的检查化验结果发给我看看,不用发检查费用单

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杜忠东医生

你有化验单?心电图?心脏彩超报告?

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患者

只有总结 这上面都写了应该

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这是这三次住院的小结

杜忠东医生

好吧,最好是结果,文字是当地医生的观点

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只有第一次的病例报告 第二次还没去打印

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天津的说到时候给邮寄

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在天津的时候结核的皮试也做了

杜忠东医生

家长好,看了孩子情况,目前看血常规白细胞不高,炎症治疗CRP正常,不太像川崎病没有治好,如果之前白细胞也不高,那之前是不是川崎病也可能性不大的,孩子诊断川崎病后有过手指脚趾脱皮吗?

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患者

没有

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患者

之前白细胞是高的

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她现在的症状就是偶尔咳嗽 吐黄痰 老是民鼻子有鼻涕 嗓子有点哑

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然后发烧

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患者

今天早上量的37.2 上午37.7到晚上这会就38.1了

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我们这个情况现在该怎么办 是继续在家观察呢还是去趟北京看看

杜忠东医生

我觉得不太像川崎病,可能是个炎症一直没有控制好?或者新感染了上呼吸道感染?最好再查一下耳鼻喉科,看看是不是鼻窦炎?有事鼻窦炎治疗教程不足的话会再次发烧的

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患者

在天津那边给他查耳鼻喉了 说中耳炎 拿了药 鼻子也拿了药

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患者

鼻子还做了两次置换

杜忠东医生

中耳炎抗生素如果用的时间不够也会再发烧的,抗生素需要吃两周

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那住院期间一直都在用抗生素啊 都输了那么久了 还不行吗

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患者

前两次住院输液输的的头孢都是

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患者

到最后丙球还输了三天 也没啥效果

杜忠东医生

如果用够了2周就没事的,也可能孩子又感冒了,或者病毒感染,与川崎病关系不大,一般川崎病发烧白细胞和CRP会高的

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患者

如果我口服抗生素吃什么呢

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患者

因为现在我们在家 不想再去医院折腾了

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在天津时候给他吃过阿奇霉素

杜忠东医生

最好带孩子再看一下,免得耽误什么问题,孩子发烧肯定有原因的,能到北京来看更好

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