双侧肾上腺大小形态未示异常怎么回事
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患者
双侧肾上腺大小、形态未示异常。双肾实质内未见异常密度影。双侧肾盂、肾盏、双侧输尿管未示扩张。降结肠示吻合器影。腹膜后见肿大淋巴结影，短径约18mm。检查结果:结肠术后改变腹膜后增大淋巴结，转移可能性大（女，55岁）
本本部放射科 发布时间: 2019-07-02 15:14:44 检查描述: 左半结肠部分缺如，肠壁见高密度吻合线影，吻合口壁不厚。较2019-01-29CT变化不明显。双侧肾上腺未见明显异常密度影。双肾形态、密度未见明显异常。双侧肾盂、肾盏未见明显扩张。所及层面双侧输尿管未见明显异常。下腹部腹膜后见一肿大淋巴结影，短径约15mm。 检查结果: 符合结肠术后改变，请结合临床 腹膜后肿大淋巴结，
孙立越医生
您好，请问有什么问题？
患者
你好，是男性，写错了
孙立越医生
这是手术后复查的CT吗
患者
盆腔CT平扫 本部放射科 发布时间: 2019-10-22 15:23:04 检查描述: 膀胱壁未示增厚，腔内未见异常密度灶。前列腺横径约51mm，内见钙质密度影。精囊腺未见异常。肠管未见异常。髂血管走行区、腹股沟区淋巴结大小在正常范围内。 检查结果: 前列腺增生可能性大；前列腺内钙化灶
孙立越医生
能告诉我想咨询什么问题吗
患者
上腹部CT平扫 本部放射科 发布时间: 2019-07-02 15:14:57 检查描述: 肝脏大小、形态、密度未见明显异常，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊大小可，壁不厚，内未见明显异常密度影。胰腺、脾形态、密度未见明显异常。腹腔、腹膜后未见明显肿大淋巴结影。 检查结果: 上腹部CT平扫未见明显异常，请结合临床
患者
这个是扩散了吗？
孙立越医生
他原来是什么病？
患者
4年前开的刀
孙立越医生
那是什么病呢？
患者
4年前做的结肠癌手术
孙立越医生
当时是哪一期
孙立越医生
第一张CT是什么时候的？
患者
不好意思，这个不知道啊
患者
记得当时做了化疗了
孙立越医生
你发的第一个检查是什么时候的
患者
22号的
孙立越医生
10月吗
患者
是的
孙立越医生
只是做的平扫CT，没有做增强CT吗
患者
7月淋巴结15
孙立越医生
本身那么大就是不正常的
患者
那该怎么办
孙立越医生
只是做的平扫吗
患者
这个我不知道啊
孙立越医生
我的建议是做个胸腹部的增强CT和肿瘤标记物
患者
血是正常的
孙立越医生
哪一个指标是正常的
患者
我去找找
孙立越医生
好
患者
项目名称 缩写 结果 单位 异常 参考范围 糖类抗原19-9 CA19-9 8.36 U/mL 正常 0-39
患者
项目名称 缩写 结果 单位 异常 参考范围 癌胚抗原 CEA 1.25 ng/mL 正常 0-3.4
患者
甲胎蛋白 AFP 3.82 ng/mL 正常 0-7.02
患者
有可能复发转移了？
孙立越医生
因为血液肿瘤标记物并不能用来排除复发，只能用来辅助诊断
孙立越医生
根据你的CT结果，可能只是平扫，判断复发可能性大
孙立越医生
所以现在建议做增强CT予以确认
患者
增强可以确定吗？
孙立越医生
另外，由于肺是肠癌高危转移部位，也需要肺部的CT检查
孙立越医生
可以
患者
好的，医生，如果是转移的该怎么办？
孙立越医生
如果是腹膜后淋巴结，不管是单一转移病灶还是多个转移病灶，都不能手术，应该考虑以化疗为基础的治疗方式
患者
哦
患者
他就是感觉下腹部，有点发闷不顺畅，大约10月初的时候，不疼。
患者
老人又去消化内科看了看，给开了点药，吃完下腹部，就没有那种发闷的感觉了，是不是跟他发炎也有关系
孙立越医生
这个并不是
患者
复发的可能性大吗？怕老人接受不了
孙立越医生
可能性很大
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