鼻咽部不舒服怎么回事
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患者
电子纤维鼻镜喉镜，ct结果我一会给你传过去，现在ct显示双侧下鼻甲肥大，我主要症状就是鼻涕倒流到咽喉，吃完饭感觉进到鼻咽部似得鼻咽部不舒服，喉咙有痰发干（女，39岁）
电子纤维鼻镜喉镜，ct结果我一会给你传过去，现在ct显示双侧下鼻甲肥大，我主要症状就是鼻涕倒流到咽喉，吃完饭感觉进到鼻咽部似得鼻咽部不舒服，喉咙有痰发干
（女，39岁）
邢大卫医生
您好 这种情况多久了呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
邢大卫医生
您好 您把ct拿起来透光照一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最后一张是前两张模糊的重新拍了一下
邢大卫医生
您好 目前来看主要是鼻甲肥大导致鼻腔鼻涕引流不畅，导致鼻涕倒流，引起鼻咽炎。和咽炎的。
患者
最后一张是前两张图片小模糊的重新拍了一
邢大卫医生
嗯 我知道
患者
我感觉也是，最主要就是鼻涕倒流引起的咽喉炎是吧我有时半夜呛醒应该就是鼻涕倒流的鼻涕吧，医院让我做睡眠监测
患者
因为以前没有呛醒过
邢大卫医生
睡眠呼吸监测主要看打鼾 还有睡眠呼吸暂停。
患者
有时不管白天晚上呛到感觉左侧气管进去水啊还是什么东西不知道
患者
我晚上是打鼾最近几年开始的
患者
我早上起来没感觉口干应该没张口呼吸，半夜也没感觉呼吸暂停啊就是有时感觉呛醒
邢大卫医生
那应该就是鼻涕倒流引起的。
邢大卫医生
主要就是治疗鼻后滴漏。
患者
从去年五月份突然开始的怎么会这样呢
患者
医院给我开的雷诺，内舒拿，苍耳子鼻炎胶囊
患者
两天鼻涕还是倒流，内舒拿是不是喷上就能管事啊
邢大卫医生
是鼻甲肥大导致的，病症发展到一定程度就会出现这种情况
邢大卫医生
不是的
邢大卫医生
这些药需要用一段时间
患者
嗳气跟这没关系是吧我平时嗳气好几年了
邢大卫医生
雷诺和内舒拿一起用吗？
邢大卫医生
嗳气和这个没有关系的
患者
我那个雷诺是盐水清洗鼻腔然后喷内舒拿呢
患者
刚开始鼻子不通气现在感觉堵但是不影响通气
邢大卫医生
这种情况建议雷诺 内舒拿，切诺，鼻渊通窍颗粒。
患者
切诺就是不让流鼻涕的啊
患者
鼻炎通窍胶囊以前吃过没管事是单独吃的事吧
患者
你说的雷诺就是清洗鼻腔的吧七八十一瓶的那个吧
患者
那咽喉有痰就是鼻涕倒流的鼻涕吧有时嗓子干，呛气管怎么弄啊
患者
喝中药还是西药啊橘红莓叶泡水喝咋样啊？我感觉西药是不是到达不了病灶呢，喝中药直接作用在嗓子上
患者
鼻渊通就是要颗粒管事啊我吃过胶囊的
邢大卫医生
我现在有急诊病人需要处理，等忙完之后立刻回复您，抱歉，请您理解。
邢大卫医生
邢大卫医生
邢大卫医生
邢大卫医生
邢大卫医生
咽炎 可以用中药，自己买玄参，麦冬，金银花，甘草，五味子，胖大海，放在一起泡水喝，用的时候，每种放入的量不超过两克。
患者
刚看你的回复，你说的雷诺是喷的盐水还是药呢，我买的是喷的盐水
患者
我现在买药去呢
邢大卫医生
邢大卫医生
患者
那就行
邢大卫医生
嗯。。
邢大卫医生
嗯。
患者
不用再用冲洗器冲洗鼻腔吧
患者
吃多久会有效果呀
邢大卫医生
最少半月的时间，
邢大卫医生
用喷鼻嗯雷诺，可以不用冲洗鼻腔。
患者
饮食方面都注意什么呢冷饮吃不了吧
邢大卫医生
当然。冲洗鼻腔的效果好一些
邢大卫医生
不要吃辛辣刺激，不要吃太甜太咸，不能熬夜，避开刺激性气体或者粉尘环境，不能抽烟喝酒。
邢大卫医生
冷饮不能吃
患者
家里有抽烟的没事吧
邢大卫医生
多少有些影响
患者
我得病之前减肥来的是不是免疫力下降了得病的啊突然这样了
患者
我从网上买冲洗器了
邢大卫医生
很有可能啊，
邢大卫医生
您节食了吧
患者
但是盐水不是雷诺行吗
邢大卫医生
行的
患者
嗯呢就中午吃
邢大卫医生
嗯…………😂
患者
那先把雷诺用完再用冲洗器吧每天都冲洗吗
邢大卫医生
嗯 可以嗯。每天都冲洗。
患者
这些药吃多久啊管事了就停吗
患者
我嗳气你知道吃啥吗
邢大卫医生
最少半月。
邢大卫医生
嗳气一般是胃酸过多导致，
邢大卫医生
可以口服艾司奥美拉唑，达喜 。
邢大卫医生
胃苏颗粒。
患者
没感觉胃酸啊
患者
做胃镜浅表性胃炎
患者
医生说没事
邢大卫医生
胃酸多或者胃动力不足。
邢大卫医生
没事怎么会嗳气呢😂
邢大卫医生
还是有问题，只是胃黏膜表面没事
患者
胃动力不足吧好像不爱消化
患者
但是不胃酸和胃疼啊
患者
那你说的胃药现在不能一起吃吧也不能长期吃吧
邢大卫医生
那您可以用莫沙必利
邢大卫医生
先治疗鼻子。
患者
好的，谢谢啦！
邢大卫医生
嗯 不客气👌
患者
先吃完看看有什么问题再联系你
邢大卫医生
嗯。好的。
患者
😊
邢大卫医生
🍀
患者
刚看切诺有呼吸困难我现在有点怎么办啊
患者
鼻渊通颗粒还没买到呢刚才吃切诺了
邢大卫医生
有点呼吸困难吗
患者
嗯呢
患者
最怕这个
邢大卫医生
可以用呋麻滴鼻液滴鼻，或者内舒拿喷鼻子
患者
有内舒拿
患者
脖子也不舒服呢
患者
过敏呢吧
患者
吃了半个小时了
邢大卫医生
嗯 有可能的
患者
多喝水吗
邢大卫医生
多喝水 口服氯雷他定或者左西替利嗪
患者
那以后还喝切诺吗
邢大卫医生
您这是第一次吃？
患者
嗯呢
邢大卫医生
嗯
患者
把药吐出来啊
患者
还接着吃啊以后
邢大卫医生
第一次吃
患者
对第一次吃
患者
你让买的药管什么啊
邢大卫医生
再吃一次看看。
邢大卫医生
饭前半小时用凉开水送服
邢大卫医生
促进鼻涕排出，改善鼻腔正常引流
患者
吃一次切诺就吃一次你后来开的药啊
患者
我说你刚才开的药管什么
患者
就是用凉开水吃的
患者
还没吃饭呢吃完药必须半个小时吃饭啊
邢大卫医生
我的意思是你现在吃了切诺之后，出现这种类似于过敏症状的情况，可以吃左西替利嗪或者氯雷他定来暂时缓解一下。
邢大卫医生
不是说每次切诺后都要吃这种药物。
邢大卫医生
这种情况不能完全确定是过敏。
邢大卫医生
所以我的意思是可以再继续吃，如果还出现这种情况，那就考虑过敏就不要再吃了。
患者
嗯明天看看
邢大卫医生
嗯。 好的
患者
现在嗓子异物感很强
患者
喷内舒拿了
邢大卫医生
可以的
患者
买你说的那个药马上吃啊我现在去买
患者
苍耳子鼻炎胶囊还有点可以吃吗
邢大卫医生
苍耳子不要吃了。
患者
氯雷他定片吃一片啊
邢大卫医生
嗯
患者
切诺我吃了一粒以后咋吃啊
患者
一会儿不想吃饭了行吗
邢大卫医生
不行啊
邢大卫医生
要吃饭的
患者
吃完切诺异物感老强了咋办
患者
过一会儿就能好吗过敏的
邢大卫医生
能好的啊。
患者
切诺吃多久能抑制鼻涕倒流呢
患者
切诺怎么服用啊
患者
鼻渊通颗粒没有副作用吧吓人啊
邢大卫医生
切诺 每天两次，每次一粒
邢大卫医生
饭前半小时用凉开水
邢大卫医生
另外建议您用药期间 按时吃饭
患者
好的紧张的心跳头疼最怕呼吸困难因为有时呛到
患者
明天吃完再难受就再吃脱敏的药，切诺就不要吃了是吧，雷诺，内舒拿，鼻渊通颗粒，还吃啥
患者
咽炎的中药可以一起吃吧，明天打算去开中药
患者
现在可以吃口香糖吗嗓子干呢
邢大卫医生
可以吃口香糖
邢大卫医生
咽炎的药可以一起吃。
邢大卫医生
明天吃了再难受，就不要吃切诺了。
患者
吃完切诺鼻子还有点不通气，那吃你开的别的药呗，效果也好吧
邢大卫医生
这个吃一次不会就接着通气的，任何药物都不会效果这么快，除非那种喷鼻的药物和含有鼻腔黏膜收敛剂的药物之类的。
患者
对了月经期间可以吃这些药吗，就是吃完切诺有点鼻子不通气呢刚才我按穴位了鼻子通气了
邢大卫医生
月经期可以吃的
患者
好的，谢谢！再有问题再联系你，唉呀妈呀刚才吓死我了
患者
我检查咽腔狭窄，可能是天生的所以容易呛到
患者
现在吃饭呢吃饭时感觉食道和胃堵挺是过敏反应吗
患者
今天吃饭也是感觉胃堵，怎么回事啊
邢大卫医生
不是过敏反应
邢大卫医生
可能有胃炎或者节食导致的胃功能紊乱
患者
就是今天这样吃胃药吗现在嗓子异物感强喝中药就行了吧
邢大卫医生
不需要。吃胃炎
邢大卫医生
喂药
邢大卫医生
喝中药就行
患者
现在脖子感觉有一块转筋了似得难受吃完切诺异物感强感觉药没下去似得咋回事呢
邢大卫医生
是，药物刺激咽喉黏膜导致的咽喉异物感
邢大卫医生
可能您吃药的时候没有吞咽好
患者
可能吧
邢大卫医生
嗯
患者
再问一下，切诺吃不了的话就吃你开的别的药是吧不用别的药代替切诺吧
邢大卫医生
可以用欧龙马滴剂代替
邢大卫医生
或者国外代购吉诺通
患者
都是去痰药吗？不吃这两样的话，鼻炎能好吗
患者
对了我还以为淋巴泡什么增生？我平时感觉扁桃体难受就是舌头两边，
邢大卫医生
最好吃这类的药物。是咽炎导致的淋巴滤泡增生。只需要治疗症状
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