左侧髂总动脉闭塞髂内动脉局部重度狭窄怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********16
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
5月开始左腿疼痛，跛行距离不足50米。5月28日就医，分别做了血管超声和CTA，提示左侧髂总动脉闭塞，髂内动脉局部重度狭窄。6月4日置入支架，腿疼症状缓解。6月17日突发疼痛，症状回到做手术前，6月19日血管超声提示支架内闭塞，左侧髂总动脉中远段闭塞。（男55岁）报告单按时间顺序如下（男，55岁）
请问医生：
1.这么短的时间怎么会再次堵塞，是手术做的有问题吗？2.根据目前情况，下一步有哪些治疗方式，有什么样的风险
图片因隐私问题无法显示
张建彬医生
张建彬医生
患者
术前有抽烟史，术后已戒烟，开的阿司匹林和他汀药物，有按时吃药。您说的介入，是指介入取栓吗，请问有什么风险吗
患者
当时手术后，医生说放支架的时候血管破了，这个和血栓形成有关系吗
张建彬医生
张建彬医生
患者
好的，我联系医院借。医生，您说的这个取栓可能导致脱落造成远端栓塞问题，会有什么危害吗？网上看有置入保护伞取栓方式，请问髂动脉取栓可以用这种方式吗，能防止远端栓塞吗
张建彬医生
患者
您说还有可能再堵塞或者再狭窄，请问能从哪些方面避免这种情况吗
张建彬医生
患者
您说的大腿侧切开口取栓，应该不是微创了对吗，会创伤较大或风险较高吗？它可以避免远端栓塞这种情况吗
张建彬医生
患者
刚做了又堵了，家人压力也很大，不清楚原因，也怕贸然选了治疗方式，却不清楚可能出现的问题，再出现想不到的情况
张建彬医生
患者
医生，您看6.19的彩超单，提示髂总动脉中远段闭塞，这个在之前的报告里是不是没有？它是这几天刚堵了吗
张建彬医生
张建彬医生
患者
医生，怎么会堵的这么快呢，期间也有吃药控制
张建彬医生
患者
医生，现在情况着急吗，还在排队住院，可能要等周天才排的上，等几天可以吗，会有什么问题吗
张建彬医生
患者
躺着有静息疼痛，左侧腿感觉胀，发凉
患者
医生，如果是您定手术方案，介入取栓和切口取栓，您更推荐后者对吗
患者
如果切口取栓，髂总动脉中远段闭塞的问题可以一起处理了吗
张建彬医生
张建彬医生
患者
医生，请问切口取栓和做搭桥，分别有什么风险，问题较多，实在麻烦了，感谢您的耐心解释
张建彬医生
患者
张医生，未及时看到您的回复，抱歉。还想问一下，如果想明确是不是容易长血栓的体质，应该做什么检查呢？相关研究有提到阿司匹林或他汀药物对有些人无作用，这个有什么辅助检查可以判断吗
张建彬医生
患者
了解了，谢谢张医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
