脚气长发双脚整个脚背又红又痒怎么回事

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李立 皮肤科 主任医师
长春市中心医院
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长春市
问题描述脚气长发 5 个月未好,反反复复,目前双脚整个脚背又红又痒,很难受(女,46岁)
分析及建议: 看图片,初步考虑可能是有真菌感染,但是,目前看,局部皮肤感染也比较严重,合并湿疹样改变,不除外你自己涂药物导致的,建议你可以局部湿敷雷夫诺尔,外用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏,建议必要的时候线下医院就诊,检查一下血常规等,可能需要联合治疗,比如打针加强治疗或者联合物理治疗如红光等,看看感染程度,可能需要打消炎针,目前看,你自己在家可能处理不了,太严重了,单纯吃药上药,怕控制不住,如果白细胞高,你可以口服抗生素,不要观察三天,你可以先吃药,消炎,建议还是择日去医院系统治疗,避免继续加重,所以需要一般抗生素治疗前,检查一下,头孢等都可以,如果不过敏
咨询时间: 2023-10-31
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脚气长发 5 个月未好,反反复复,目前双脚整个脚背又红又痒,很难受(女,46岁)
图片因隐私问题无法显示

李立医生

你好,这种情况用过什么药?

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患者

没有去医院看过,就是涂抹货各种治疗脚气的真菌药物

李立医生

这么严重多久了

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患者

8 月好转又穿鞋不方便治疗,加上各种忙碌,这个月就严重了

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患者

从 6 月开始只是脚趾头,后来经历过出水,现在就是红和痒

李立医生

看图片,初步考虑可能是有真菌感染,

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患者

痒的晚上没法睡觉,不能穿袜子和鞋,穿上更痒更痛

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患者

最开始应该是真菌,但是现在有那么大面积吗?

李立医生

但是,目前看,局部皮肤感染也比较严重

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患者

有可能是各种药物过敏引起的吗

李立医生

合并湿疹样改变

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患者

那现在怎么处理

李立医生

不除外你自己涂药物导致的

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患者

我刚刚吃了一片扑尔敏

李立医生

建议你可以局部湿敷雷夫诺尔,外用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏,

李立医生

恐怕这么严重

李立医生

你自己处理不好了

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患者

我一个人走不了路,很难去医院,所以才选择网上就医

李立医生

建议必要的时候线下医院就诊,检查一下血常规等,可能需要联合治疗

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患者

和血液会有什么关联呢?

李立医生

比如打针加强治疗或者联合物理治疗如红光等

李立医生

看看感染程度,可能需要打消炎针

李立医生

目前看,你自己在家可能处理不了,太严重了

李立医生

单纯吃药上药,怕控制不住

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患者

现在可以先吃药和外用药吗?如果三天没有改变我再想办法去医院

李立医生

如果白细胞高,你可以口服抗生素

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患者

我很多年没有吃过抗生素类的药物了

李立医生

不要观察三天,你可以先吃药,消炎,建议还是择日去医院系统治疗,避免继续加重

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患者

有什么消炎药可以吃?可以不用很强的,因为我很少吃消炎药

李立医生

是啊,所以需要一般抗生素治疗前,检查一下

李立医生

头孢等都可以,如果不过敏

李立医生

可以联合口服抗过敏药物氯雷他定

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患者

头孢不是很厉害的消炎药吗?

李立医生

青霉素也可以,你不过敏的就行

李立医生

你现在看图片,病情还是比较严重

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患者

青霉素小的时候打过,将近十多年没有打过了,应该也不过敏

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患者

那我先吃这两种药?

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患者

消炎+抗过敏?

李立医生

有可能检查之后,或者口服药物控制不了,还需要进一步加强治疗比如应用激素,这都需要医生的指导

李立医生

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患者

那您能帮开处方吗?

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患者

这个好像是处方药吧

李立医生

抱歉,我这里不能

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患者

青霉素有口服药吗

李立医生

有阿莫西林等

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患者

那就先暂时“阿莫西林”+“氯雷他定”

李立医生

可以,你本身就有过敏现象,注意病情变化

李立医生

如果控制不了,随时可以线下医院就诊

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