之前一段时间尿尿特别疼,还有血,吃...

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古晔 泌尿外科 医师
大连机车医院
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问题描述:之前一段时间尿尿特别疼,还有血,吃了一段时间诺氟沙星胶囊,一开始吃了三天,明显好了就没吃,结果一不吃就复发了,又疼又渗血,然后吃了七天,现在停药第三天,尿尿没有之前那么疼,还是有点疼,然后今天一看又出血了(男,22岁)
分析及建议: 比如尿频尿急。你这样的情况得警惕结石可能,最好能做个彩超尿常规看看。如果没事,可以再吃一星期抗生素。你再吃一周看看,因为原来治疗是有效的,再吃一星期抗生素看看。一周后,到医院查个尿常规结石在膀胱颈的位置,不是特别大的话,有些并不影响排尿,症状跟你的也类似。其实你的症状首先就要排除结石的可能,其次考虑是感染来的。但据你说抗生素如果服用有效的话,现在这样的情况,有可能是感染还没有完全控制。一般吃抗生素是1-2周。现在这样的情况可能大家都不愿意去医院,所以你可以再吃一周看看。继续吃你之前的药可以。你观察看看。另外注意的就是多喝水。
咨询时间: 2020-08-11
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之前一段时间尿尿特别疼,还有血,吃了一段时间诺氟沙星胶囊,一开始吃了三天,明显好了就没吃,结果一不吃就复发了,又疼又渗血,然后吃了七天,现在停药第三天,尿尿没有之前那么疼,还是有点疼,然后今天一看又出血了(男,22岁)

古晔医生

您好,这种情况有多长时间了?

古晔医生

到医院检查过吗?

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患者

没有,持续了一两个月了

古晔医生

除了疼还有什么其他的不适没有

古晔医生

比如尿频尿急

古晔医生

尿道口有脓性分泌物吗?

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患者

一开始没吃这个药之前有尿频尿急

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患者

吃了这个药之后没有了

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患者

没有

古晔医生

是尿道口往外滴血 还是尿是红色的

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患者

尿完以后尿道口往外滴血

古晔医生

疼是什么样的疼 火辣辣的还是刀割那种感觉

古晔医生

以前有过结石吗?

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患者

一开始特别严重,尿频尿急尿不尽,还特别疼,滴的血也特别多,吃了药好多了,但是不吃又滴血了,也没有尿频尿急尿不尽的感觉了

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没有过结石

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患者

疼痛描述不上来

古晔医生

你这样的情况得警惕结石可能,最好能做个彩超和尿常规看看。如果没事,可以再吃一星期抗生素。

古晔医生

另外,有没有不洁性生活史

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患者

结石的话尿尿不是会变窄的吗,没有不洁性生活史

古晔医生

这样吧,你再吃一周看看,因为原来治疗是有效的,再吃一星期抗生素看看。一周后,到医院查个尿常规。

古晔医生

结石在膀胱颈的位置,不是特别大的话,有些并不影响排尿,症状跟你的也类似。

古晔医生

我这么说吧,

古晔医生

其实你的症状首先就要排除结石的可能,其次考虑是感染来的。但据你说抗生素如果服用有效的话,现在这样的情况,有可能是感染还没有完全控制。一般吃抗生素是1-2周。

古晔医生

现在这样的情况可能大家都不愿意去医院,所以你可以再吃一周看看。

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患者

好的,那我接下来吃什么药

古晔医生

继续吃你之前的药可以

古晔医生

你观察看看

古晔医生

另外注意的就是多喝水

古晔医生

勤排尿

古晔医生

每天尿量得有个2000ml吧

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患者

好的,我一开始吃抗生素的时候一下子就好了

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患者

从很痛变得根本不痛

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患者

我几年前也有过一次,那次疼了几个月我没在意就自己好了

古晔医生

是的,你再吃一周观察看看。这种情况有两种可能,第一个,就是本身就是感染引起的。第二个就是结石周围有炎症,水肿,消了以后症状改善了。你再吃一周观察看。

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患者

好的

古晔医生

年轻男性其实感染重的情况比较少,尤其没有不洁性生活的情况下。注意多喝水,勤排尿,适当运动,戒烟戒酒。

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患者

我之前那次情况,感觉是和女朋友xx的时候她把舌头伸到了我马眼里,这次也是这种情况,然后也感染了

古晔医生

这之后有没有尿道口分泌物多,龟头瘙痒的情况?

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患者

没有

古晔医生

那应该跟这个关系不大。一般如果是性传播感染的话,首先是局部龟头,尿道口出现红肿,分泌物多的情况。之后逐渐往上出现尿频尿急尿痛 甚至出血的情况。

古晔医生

不过,性生活前后注意清洁总没错

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患者

好的

古晔医生

注意饮水量

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患者

好的

古晔医生

那还有什么疑问吗?

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患者

没有了

古晔医生

好的👌🏻

古晔医生

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