嗓子不舒服发烧怎么办？
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患者
从上周一淋雨着凉了，然后周二开始嗓子不舒服同时发烧38度，吃了蓝芩口服液后和头孢后，周三开始就不发烧了。
但是嗓子一直有异物感，咽唾液有辣嗓子的感觉，还有干咳。每天早晨咳嗽会咳出来一些黄色的痰，每天都在减少。干咳和嗓子异物感白天会好一些，想咳嗽时喝口水也能压住。嗓子异物感没有傍晚和晚上强烈，也没有傍晚和晚上的辣嗓子的感觉。晚上会很严重，一般在1点半到2点半之间会咳嗽的睡不着，喝水也压不住。喝水嗓子也疼。一直在吃蓝芩口服液和口咽清丸，从昨天开始吃阿莫西林。感觉情况没有好转。
请问大夫，我这种情况应该怎么办？（男，37岁）
李波医生
你好 是为自己问诊吗？
李波医生
附近朋友有没有类似症状！
李波医生
刚开始做什么检查了吗？
患者
是我自己，附近朋友没有什么类似的症状。 在家里附近的门诊做了检查说是嗓子发炎。气管没问题。
李波医生
目前主要就是嗓子不舒服、干咳为主吗？有没有再次发热、黄痰、胸痛、气促、腹痛等不适呢？
李波医生
以前有没有发作性反复的流涕、鼻塞、喷嚏等症状吗？有过敏鼻炎病史吗？有没有咽炎？遇冷遇热、意见刺激性气味咳嗽会加重吗？有没有感觉鼻子里面有什么东西留到咽部？有没有反酸烧心症状？有没有吃什么药物？
患者
大夫，你好。只有早晨能刻出来一些黄痰。没有您说的其他症状。
李波医生
有没有什么基础疾病呢？比如鼻炎、咽炎、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、肝肾功能不全、甲状腺功能异常、精神类疾病等？备孕这些情况有吗？ 有没有药物过敏史呢？不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私，为了病情诊断和治疗是非常必要的，希望如实回答，谢谢理解！
患者
没有您说的上述病史
李波医生
目前有黄痰、考虑还是细菌感染没有彻底或者病毒感染基础上继发细菌感染！没有过敏史，不太建议使用阿莫西林抗感染，应为大部分的人都喜欢使用该药，所以细菌耐药可能性比较大！
患者
好的，大夫。应该吃什么药比较好？
李波医生
目前考虑急性上呼吸道感染同时合并感染咳嗽可能性比较大，要明确就要再次复查血常规，crp、支原体、病毒核酸胸部ct肺功能等检查；如果想先用药观察一下的话：建议加用莫西沙星抗感染治疗，一日一次一次一片，加用孟鲁司特、西替利秦抗白三烯及抗过敏，嗓子不舒服加用西瓜霜含片或者金喉健喷口腔；如果咳嗽明显，尤其以干咳为主，可以加用阿斯美止咳！没有痰不咳就不用！注意药品说明书及不良反应及副作用！严密关注生命体征，病情变化，3天不缓解或者病情加重随时线下就诊！
李波医生
在治疗过程中，病情可能出现的常见情况，以及相应的处理，我以给予相应建议，如果出现上述的症状，可以适当选用或者选择线下就医！若病情反复、加重可能只有线下进一步明确在对因治疗了！希望一次对症就好了！我是李波医生 祝 您早日康复！
患者
好的，大夫 谢谢
李波医生
有什么不清楚可以随时咨询
李波医生
盐酸莫西沙星和莫西沙星是相似的，只是厂家不一样，但要记住备孕、怀孕，哺乳期、癫痫、精神系统疾病以及小于18岁的人是禁用哈！
患者
好的，大夫。不好意思再咨询一下，我这种情况不是什么气道高反应吧？
李波医生
有可能，但是你黄痰说明还是感染没有完全控制
李波医生
这点很关键哈！避免受凉、合理饮食，适当休息，睡眠质量保证，有利于增强免疫力，是最好的药物治疗！自身免疫细胞回辨别、清理变异异常细胞以及外来病毒、细菌等！所以增强免疫力非常重要！目前你免疫力下降，容易反复继发细菌和病毒感染，做好预防，避免反复感染，不然症状就会反复，你就会感觉治疗无效！
患者
明白了，大夫，谢谢
患者
现在的蓝芩口服液还继续吃吗？
李波医生
你吃了这么长时间，也没有什么很好的效果就停了吧！
患者
好的，大夫
患者
我先按您的建议试试，谢谢您
李波医生
我是李波医生，祝您早日康复！
李波医生
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李波医生
有什么可以随时咨询哈
患者
李大夫，您好。不好意思，我在8年前左右有过一段时间的荨麻疹病史，当时是对花生和部分花粉过敏，后来没事了，现在吃花生也不过敏了。请问对此次用药有影响吗？
李波医生
这个是和当时体质有关系，莫西沙星是不用做皮试的，有没有反应个体差异不一样，只有试着吃一下看看你了！吃了以后多注意休息和观察！
患者
好的 大夫 谢谢
李波医生
应该的哈
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