大夫您好。我妈妈因为诊断出乳腺癌。...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********46
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
大夫您好。我妈妈因为诊断出乳腺癌。在八号的时候做了右乳切除手术。手术中快速病理显示浸润性癌，然后这两天出了几个结果。您帮我看看这个类型好治吗，是二阳一阴类型吗（女，50岁）
第一张是之前的b超，第二张是手术前两天的钼靶
最后两张是这两天的结果。8号做的手术
最后一张是今天出的免疫组化结果
图片因隐私问题无法显示
陈卓医生
你好 通过检查来看 患者属于早期乳腺癌 肿块不到2cm 淋巴结没有转移 是真正意义上的早期
陈卓医生
而且免疫组化分型属于luminal B 型 按你的说法 两阳一阴
陈卓医生
这种分型对内分泌治疗比较敏感 后续可以进一步做基因检测 看看需不需要化疗
患者
噢噢。我妈妈这种分型应该算是比较好治疗的一种类型吧，我看别人说her-2三个+的不怎么好治
陈卓医生
是的 算是比较好的
患者
基因检测是针对her-2做基因检测吗。这个一个+算作阴性的话也需要做吗
陈卓医生
是做21基因或者70基因 预测化疗是否有获益的 不是针对her2的
患者
其实我也查了一些资料。我妈妈这几天被病友吓的不轻，就是担心自己三阴性治不好。所以出结果了我得赶紧问一下您这样的专业人士好跟她解释一下，他也有疑问。因为那个her-2明明有一个加号为什么也是阴呢
陈卓医生
严格意义上，her2一个加号的意思是her2低表达，这个是和her-2阳性的定义有关的。加号多少代表了细胞表面her2蛋白的丰度。因为her-2阳性还是阴性决定了后续是否需要靶向治疗。如果是阴性或者一个加号，这时的常规靶向治疗是展现不出来效果的，而在her2阳性，也就是her2三个加号或者fish阳性的患者中，靶向治疗是有显著效果的。
患者
噢噢，好的。感谢，谢谢医生详细的解释。我妈妈这个应该比较好治疗，积极配合医生就大概率能治愈了吧
陈卓医生
是的 治愈率非常高
患者
陈医生您好。昨天跟您咨询过我妈妈乳腺癌的事情。今天我妈妈的那个主治医生说没有必要做21基因检测，要做的话得请第三方来检测。然后给出的是内分泌治疗。说定期复查，说不需要化疗。请问这样您认为合理吗。因为不化疗总感觉心里没什么底
陈卓医生
直接内分泌治疗不是不可以 但是毕竟患者属于中危复发风险等级 如果没有基因检测确实依据不是很充分
患者
好的。谢谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
