孩子是否斜视的问题

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杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
好评 5.0
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百强医院
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:杨医生,您好,我之前咨询过您孩子是否斜视的问题,现在拍到正面照片,偶尔会出现图片的这种情况,麻烦您帮我看看孩子是否斜视,谢谢您!(男,19个月)有时还会出现像在看着我,但是实际没有看我的情况。又拍到一些,麻烦杨医生看一下
分析及建议: 看到了,这个考虑间歇性外斜。如果只是偶尔出现且稳定的话,先观察,如果在明显加重,考虑手术散瞳验光看看是否需要配镜,定期三个月复查。3-4岁可以配合的时候,查立体视觉同视机检查来确定是否手术,不是先天,是后天形成,具体病因不明,一般认为是双眼融合机制障碍有关。这个年龄该手术手术,偶尔发生且稳定就观察。图片看起来还没明显,偶尔发生的话不算严重。一般通过手术治愈,不排除二次或多次手术,不会是斜视原因。目前年龄小,稳定,主要观察,没有其他方法,3-4岁同视机,立体视和三棱镜评估,立体视觉受损严重就手术,不严重,三棱镜小就双眼视功能训练。
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咨询时间: 2021-08-11
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杨医生,您好,我之前咨询过您孩子是否斜视的问题,现在拍到正面照片,偶尔会出现图片的这种情况,麻烦您帮我看看孩子是否斜视,谢谢您!(男,19个月)
有时还会出现像在看着我,但是实际没有看我的情况。
又拍到一些,麻烦杨医生看一下
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杨旭波医生

看到了,这个考虑间歇性外斜。如果只是偶尔出现且稳定的话,先观察,如果在明显加重考虑手术

杨旭波医生

散瞳验光看看是否需要配镜,定期三个月复查。3-4岁可以配合的时候,查立体视觉和同视机检查来确定是否手术

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患者

真的是斜视啊,太难接受了,还侥幸的想是不是因为眼皮的原因。最近这种现象频繁起来了,有时正常看着,一眨眼就斜视了,特别是往远处看。斜视的时候会持续一二十秒,然后一眨眼就又正常了。请问杨医生间歇性外斜的原因是什么?是先天性么?之前把孩子放到围栏和小床里,他喜欢从围栏和床的小缝里往外看,是这个原因造成的么?请问有方法可以减缓斜视的发展么?

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患者

另外请问杨医生您看图片的话,觉得现在斜视严重么?

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患者

能否通过治疗完全治好呢?

杨旭波医生

不是先天,是后天形成 具体病因不明 一般认为是双眼融合机制障碍有关。与习惯和看哪里无关。这个年龄该手术就手术,偶尔发生且稳定就观察。 图片看起来还没明显,偶尔发生的话不算严重。 一般通过手术治愈,不排除二次或多次手术

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好的,杨医生,但是我担心是从围栏和小床的小缝里单眼往外看的缘故,不知道这可能是斜视的原因么?如果因为这个原因造成的双眼融合障碍,请问杨医生有没有方法可以纠正融合障碍或者延缓斜视发展?最近几天觉得发生频率很高,基本和正常时候交替出现。

杨旭波医生

不会是斜视原因。 目前年龄小,稳定主要观察,没有其他方法,3-4岁同视机,立体视和三棱镜评估,立体视觉受损严重就手术,不严重,三棱镜小就双眼视功能训练

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好的,我明白了,非常感谢杨医生耐心指导和回复!祝您工作顺利,生活愉快!

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还想请教杨医生一个问题,我今天又发现孩子像在看着我,但是实际上双眼都没看我,请问这种现象是斜视的表现么?还是可能有别的问题?如果是别的问题的话,请问可以完全治愈么?

杨旭波医生

图片看来,外斜视的可能性大,建议面诊评估斜视情况,散瞳验光,常规检查眼部

杨旭波医生

如果眼底没有问题,适当的时候可以手术,眼位一般可以恢复

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患者

就是说好像在看我,但是两只眼睛都没看我,也是斜视的表现对么?我还以为一只眼睛看我,另外一只眼睛不看才是斜视。担心这种双眼都不看是否还有别的问题,会不会影响治疗情况。

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患者

已经约了本地医生,但是还需要等一段时间,心里很着急。

杨旭波医生

至少有一只眼睛会看人的,除非眼睛视力不好

杨旭波医生

全面检查看看,晶体,眼底,角膜都要查

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好的,杨医生,我明白了!特别是这两天经常观察到斜视的情况,本来的侥幸心理也被击的粉碎,希望能快些有结果,快些开始治疗!非常感谢您的宝贵建议和耐心讲解!

杨旭波医生

密切观察,如果斜视加重就要提前手术,稳定的话可以3-4岁评估双眼视功能

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杨旭波 眼科 副主任医师
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