两天两夜睡不着焦虑疲惫怎么办

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胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
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从业35年
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成都市
问题描述:两天两夜睡不着,怎么都睡不着,大脑和眼睛特别累,就是一闭眼大脑就很清醒,一直睡不着我好焦虑,需要医生给我现在出出主意(男,25岁)
分析及建议: 现在还在抗焦虑治疗吗?
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咨询时间: 2021-01-14
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患者

两天两夜睡不着,怎么都睡不着,大脑和眼睛特别累,就是一闭眼大脑就很清醒,一直睡不着我好焦虑,需要医生给我现在出出主意(男,25岁)

胡远兵医生

现在还在抗焦虑治疗吗?

胡远兵医生

你有没有用镇静安眠药。

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患者

我去年焦虑用心理治疗好了,这一个多月一直黑白颠倒,这两天焦虑睡不着然后没有药物,去医院需要核酸检测报告

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患者

我担心把我大脑累死,或者把神经累死

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患者

我觉得大脑把睡眠忘了一样,眼睛是酸的,大脑也疲惫,就是一闭眼很有精神

胡远兵医生

这是焦虑紧张状态,大脑不会累死。

胡远兵医生

至少你要用上镇静安眠药改善睡眠缓解症状。

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患者

真的吗医生,我是12号下午6点睡醒一直到现在没有睡着

胡远兵医生

是的,目前你最需要的就是改善睡眠,睡好觉得到充分休息。

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患者

到今天下午6点我没睡的话我就48个小时没有休息了,我害怕会出意外,我胆小所以就焦虑紧张了

胡远兵医生

可以使用艾司唑仑或阿普唑仑

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患者

这个药是需要大医院开,现在俺这边去医院都得有核酸检测报告

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患者

药房也一样

胡远兵医生

只有去医院开。

胡远兵医生

药房没有卖的。

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患者

我以前吃过唉司唑伦,还有什么克隆片,吃吃脑子晕乎乎,一直想睡

胡远兵医生

减小剂量就可以。

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患者

我当时吃的三分之一片

胡远兵医生

你现在仍然需要用这些药来改善睡眠和紧张。

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患者

现在感觉困就是那个哈欠都打不出来了,打一半就

胡远兵医生

说明,现在肢体是高度的疲劳精神是高度紧张。

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患者

但是我前天做了十个俯卧撑都觉得累,刚刚做了十几个很轻松

胡远兵医生

那说明精神紧张和焦虑最主要的。

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患者

那我的大脑到底是累还是不累,神经累不累

胡远兵医生

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患者

那我现在怎么让它放松,它不会忘记怎么放松吧,我现在买不到药,买药我得去县城,还得找车,还得做核酸检测

胡远兵医生

找一本无聊的书看着看着就容易睡了

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患者

做核酸我这县城只有一个地方,只有中午可以做,人还很多,不知道能不能排上队,所以医生您先帮我现在把神经放松下来

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患者

我只有两本书,都是我爱看的正能量书

胡远兵医生

可以卒缓慢地深呼吸。

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患者

也尝试了,还有听音乐也不行,还有哪些医生

胡远兵医生

就是没有睡着也没有关系,心里要有这种想法。

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患者

我闭着眼睛的话大脑会自己编程一大堆乱七八糟的,我睁着眼睛看着天花板的话这两种哪个好

胡远兵医生

睁眼看着天花板。

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患者

一直想打哈欠一直都是打一半都打不出来了,也很难受

胡远兵医生

完全打出来就放松了。

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患者

我打出来一个哈欠,医生

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患者

好舒服,哈哈,好舒服

胡远兵医生

👍👍👍

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患者

我打出来了一个,都快激动哭了

胡远兵医生

好了,现在放松了,可以睡觉了。

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患者

按照您的方式一定可以的,医生谢谢您,我现在尝试睡觉,希望好好睡一觉醒来给您报道

胡远兵医生

😊👌

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患者

医生我被家人叫醒起来吃饭了,睡了5个小时左右,还是特别困,我还接着睡吗

胡远兵医生

可以

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患者

困的眼睛还是睁不开,我还要不要再睡,还是起来不睡觉晚上睡合适呢医生

胡远兵医生

随心所欲

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