孩子3岁呕吐吐了很多次喝水就吐怎么回事
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患者
孩子3岁了，凌晨3点开始呕吐，吐了很多次，喝水就吐，光肚子不舒服，请问怎么回事？吃啥药（女，3岁）
魏仪医生
您好，反复呕吐，进食后呕吐。 多为一个急性胃肠炎，或者我们常见的胃肠型感冒症状。
魏仪医生
基本处理就是维生素b6，维生素C，有一定轻微止吐作用。 然后口服补液盐三号，每吐一次，看能否喝点，避免脱水和电解质紊乱。
魏仪医生
当然如果孩子精神萎靡，肚子痛的厉害，及时查个腹部彩超，除外胃肠道梗阻的问题。
患者
老吆喝肚子不舒服
患者
从凌晨3点开始到现在，喝点水就吐了，现在吐沫
魏仪医生
因为孩子肚子不舒服对应的问题其实比较多。 比如肠梗阻 肠系膜淋巴结炎 当然我刚刚提到的急性胃肠炎也会。 如果一直反应肚子不舒服，那我还是建议查个腹部彩超看看。 没什么结构的问题，就还是观察。反复呕吐，吃什么都吐，肚子不舒服的表现主要集中在前面两天。
患者
突然的事情
患者
有可能果冻吃多了？
患者
那现在怎么治疗？
魏仪医生
嗯，是的。都是突然发生的。
魏仪医生
跟果冻吃多了没关系。
魏仪医生
饮食引起的呕吐，多不会这么剧烈，反复。
魏仪医生
关于现在如何处理，我一开始有提到哈。
魏仪医生
主要就是能补充液体就补充液体。 止吐的处理，我们常规不会对这个年龄的幼儿镇吐，比如奥美拉唑这些抑制胃酸的药物。 大多还是比较温和的维生素b6缓解。
患者
吃维生素6，跟维C？
魏仪医生
嗯，是的。
魏仪医生
最主要的还是补液。吃什么意义都不大
患者
补盐液3号药房有？
魏仪医生
有的
患者
好的，我试试，孩子吃东西注意什么？
魏仪医生
没什么特别注意的。尽量吃点清淡，流质食物，避免√肠道的刺激。
患者
好的，现在购买吃
魏仪医生
嗯。 虽然看着难受，但是还是希望家长明确这种呕吐本身没什么危害。 呕吐导致的脱水和电解质紊乱才是危害。 因此可能还会吐，但是尽量不用抑酸药。如果强烈想给孩子止吐，只有输潘多拉唑这类药物了。
患者
补液盐一次几包？
患者
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
将一包量溶解于 250 ml 温开水中，随时口服。
魏仪医生
每吐一次，补充100-120毫升
患者
好的。非常感谢
魏仪医生
😊👌
患者
大夫，孩子从昨晚没上厕所，现在拉肚子了
患者
是不是跟呕吐有关系？
魏仪医生
嗯，是的。急性胃肠炎是我最开始考虑的问题。
魏仪医生
会出现先吐，后拉。
魏仪医生
而且没有液体摄入，尿也会比较少。
患者
那怎么治疗？
魏仪医生
先观察大便，次数增多，质地变得特别浠。
魏仪医生
就把蒙脱石跟金双歧加上。
患者
哦
患者
其他不用吃了？
患者
液体让他喝的水跟那个补液盐
魏仪医生
嗯，是的。
魏仪医生
不用吃了。
患者
好的
患者
最近不少感冒发烧的，我怕病毒性感冒造成的
魏仪医生
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
嗯，一开始有提到。
魏仪医生
其实根本还是一个胃肠道粘膜的病毒性炎症刺激。 孩子精神食欲都可得情况下，对症处理即可。
患者
👌
患者
不好意思魏大夫，孩子不呕吐啦，可是又发低烧了，
患者
从昨天下午开始到现在一直低烧
魏仪医生
嗯，除了低热呢。还有别的表现么。
患者
没有
患者
拉肚子也不多，一天一两次，无非大便稀
患者
次数正常
患者
就是有时打恶心，吐不出吧
魏仪医生
嗯，精神食欲如何，
患者
都可以，吃的肯定不如以前多
患者
以前不住嘴，光吃零食
患者
这没敢让她吃
魏仪医生
嗯，零食暂时不吃 目前暂时考虑一个病毒感染。 建议查个血，看看咽喉，没什么问题就还是有热退热，有浠便补液。 如果有咽喉充血发炎，可以把咽扁颗粒或者豉翘清热这样药物加上。
患者
好的
魏仪医生
👌
患者
光低烧怎么退？吃退烧药？
魏仪医生
低热，就物理降温。
魏仪医生
温水浴，多喝水。
患者
哦，不用吃药
魏仪医生
嗯。
魏仪医生
不需要。
患者
好的，谢谢
魏仪医生
应该的😊👌
患者
现在状态不好，老打哈欠，
患者
我给吃了点双歧，氨酚黄，金翘，头孢，奥司他韦
魏仪医生
你这个。。
魏仪医生
处理有点过了。
患者
😭
魏仪医生
流感的症状也没有。
魏仪医生
是不是细菌感染也不知道。
魏仪医生
氨酚黄那敏，里面三个成分。 对乙酰氨基酚 马来酸氯苯那敏 人工牛黄。 你能用到的就只有对乙酰氨基酚这个退热成分
患者
突然说肚子不舒服，我这寻思把集中一起吃
魏仪医生
你这个太夸张了。
魏仪医生
完全就把孩子当药罐子了。 没有必要。
患者
哦，几种没反应吧
患者
吃了点饭，老打哈欠，吆喝不舒服
患者
吓着了
魏仪医生
目前还没有研究这几个药物混合不良反应的
患者
也么老打哈欠
魏仪医生
之前反复呕吐，加上轻微拉肚子。 发热，可能有点呼吸道感染，会打哈切
患者
哦，哦
魏仪医生
所以，我才建议查个血，医生看看咽喉。
患者
现在也么办？看着挺难受，不知道怎么回事
患者
她饿吧，还不敢给多吃
魏仪医生
嗯，肚子不舒服，可能跟之前的呕吐，拉肚子有关系。
魏仪医生
目前没有什么处理。做个彩超看看。 如果没有问题，可以给予点颠茄合剂缓解胃肠道痉挛疼痛。
患者
她吆喝痛，看样子挺难受的样子
魏仪医生
嗯，腹痛是禁用止痛药的。
魏仪医生
需要明确是什么原因引起的腹痛。 如果胀气，给予西甲硅油排气。
魏仪医生
如果痉挛，给予解痉的药物。
患者
一会查查
魏仪医生
嗯。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您看看结果
魏仪医生
没什么问题。
魏仪医生
查血也没有一个明显的细菌感染表现。
魏仪医生
肠系膜淋巴结我之前也提到过
魏仪医生
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
不需要额外处理。肚子不舒服，可以用点解痉，通气的
患者
淋巴结不用治疗？
魏仪医生
不需要。
患者
就是说孩子现在啥也不用吃了是吧
魏仪医生
嗯，是的。
患者
好的，非常感谢
魏仪医生
👌
患者
她一说不舒服，就觉得需要吃点啥
魏仪医生
嗯，感觉到了。
魏仪医生
没必要。分情况
患者
哦
患者
好的
患者
那就放心了
魏仪医生
😊👌
患者
💝👍
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