尿潜血+-尿蛋白+-怎么回事
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患者
尿潜血+-尿蛋白+-，体检发现（女，32）
韩延国医生
你好，请问你有什么症状吗？
患者
就是每次检查都有尿潜血尿蛋白
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没什么不舒服的症状
韩延国医生
有没有检查24小时尿蛋白定量？
患者
您看看这是肾炎吗，越想越害怕
患者
没有做过
患者
我查了一下也有可能是肾炎，好害怕，我还很年轻，以前初中得过紫癜
患者
十一月份做了个卵巢畸胎瘤手术，也有一个尿检单子
患者
图片因隐私问题无法显示
韩延国医生
首先您这种情况还不确认，只是有可能，建议您就诊三甲医院肾内科复查
韩延国医生
您尿比重都比较高，考虑您喝水少可能
患者
嗯，那是当天体检排不上B超，憋到一点多了
患者
我就是主要想问问您尿蛋白和尿潜血这个情况
韩延国医生
不肿建议您每天2000毫升白开水，清淡饮食，避开月经期一周以后复查尿常规和尿红细胞位相，同时检查24小时尿蛋白定量。
韩延国医生
喝水少可能影响尿检结果
患者
我上个月又化验了一次尿，还是尿蛋白+-，那个微白蛋白又大于0.15了
韩延国医生
平时需加强自我管理，培养良好的生活方式，提高机体免疫力，需注意休息，多饮水，勤排尿。吃易消化、高热量、富含维生素饮食。比如多吃新鲜蔬菜，吃粗杂粮，保证鱼肉蛋奶等蛋白质食物摄入量，尽量清淡、少盐、少糖、少油。多饮水、勤排尿； 注意会阴部清洁；适当体育锻炼，提高机体免疫力。
韩延国医生
24小时尿蛋白定量最准确
患者
就是连着好几次有这个尿蛋白，我才注意到体检的那个红细胞不太正常
韩延国医生
红细胞位相一次证明不了肾炎，需要复查看
患者
那个红细胞不均一超过70就说是肾炎，我这个80多了
患者
前几天检查那个医生说我这么年轻不应该有尿蛋白，我说小时候得过紫癜，他说有影响
韩延国医生
超过80考虑肾小球原因可能性大
韩延国医生
一次不可以确定
韩延国医生
是的，有过紫癜易于引起肾炎可能
韩延国医生
平时需要保护好肾脏
患者
经常有+-的尿蛋白，是不是比潜血更严重
患者
我都准备怀孕，会有影响吗
韩延国医生
这个不是的，有大量蛋白质摄入或者剧烈运动或者污染等多种原因都可以影响尿蛋白
韩延国医生
没有明确原因之前先不建议备孕
患者
我每次都有。是不是肾炎可能性比较大
韩延国医生
是的，有这种可能
患者
我上次找那个医生看，他都没给我开药
韩延国医生
因为尿蛋白加减号还不确定肾炎，所以先不能开药
患者
我这个严重吗，十几岁时候得了紫癜，一直也没差，最近一两年体检出每次都有+_尿蛋白
患者
当时他也没给我说让我进一步检查，我当时是查了别的捎带的化验了尿常规
韩延国医生
现在看化验不严重，但需要重视。
患者
如果我想明确一下，可能需要做哪方面检查，麻烦您告知
韩延国医生
您需要避免一切损伤肾脏的因素，如感冒感染，劳累熬夜，剧烈运动，高血压，高尿酸，高血脂，高血糖，戒烟酒，辛辣刺激食物，大量蛋白质摄入，肾毒性药物等。定期检查非常重要。因为肾脏一旦慢性损伤无法恢复，现在主要是避免一切损伤肾脏的因素，避免其进一步加重。
韩延国医生
24小时尿蛋白定量和尿红细胞位相
韩延国医生
建议就诊肾内科
患者
这两天都得了重感冒，又输液了，前段时间做了手术抵抗力比较差
患者
血糖偏高，手术前五点几，然后手术后6.5了，也是前段时间测定的，熬夜习惯不好，然后其他的没有
韩延国医生
需要严格避免肾脏损伤因素，把血糖控制好。
患者
因为医生说怀孕要控制血糖5以下，现在也不敢像以前那样喝饮料吃甜食了
患者
那我备孕前这个肾内科也要看一下对吧
韩延国医生
是的，需要全面检查的。
韩延国医生
没有问题再考虑备孕。
患者
好的，谢谢您
韩延国医生
平时钙建议您尽量避免摄入过多的含蛋白食物，从而增加肾脏的负担，造成肾脏疾病恶化以及加重蛋白尿。低饮食蛋白可以帮助治疗，减少您肾脏负担。因此建议您每天严格控制蛋白质摄入量，可以适当地吃鸡蛋、瘦肉、牛奶等食物。建议您平衡膳食，少油少盐，清淡饮食，注意多饮白开水，注意补充适量的维生素。
韩延国医生
不用客气，应该做的。再次感谢您的信任，如有需要您可以随时联系我。
韩延国医生
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患者
好的
韩延国医生
👌
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