67岁老人腰椎疼痛全身疼痛怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
彭艳 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第二医院
好评 5.0
接诊量 2.6千
同行认可 100
从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:患者67岁,女,近期因腰椎疼痛外加全身疼痛去医院检查,同时也去了肾内科做了血常规尿常规,因肌酸激酶乳酸脱氢酶数据异常高,便又去了心内科做了检查,所有检查结果如下:腰椎滑脱不足1度,肝胆胰脾双肾部超声未见太多异常,心脏彩超心电图未见异常。请问肌酸激酶乳酸脱氢酶的异常,是否是导致患者肌肉疼痛的病因?如何能快速降低这两项?(女,67岁)
分析及建议: 现在的激酶改变这么明显,应该考虑横纹肌溶解症,以前肌酸激酶也高过,现在肾脏损伤不大,主要是激酶和肝功,现在损伤明显增加,激酶这么高,肯定需要住院的,只能是初步判断有这个可能,或去消化也行,她肝功改变也明显,谷丙转氨酶谷草转氨酶,一般水化,碱化尿液,保肝,营养激酶等。
咨询时间: 2022-07-23
患者头像
患者

患者67岁,女,近期因腰椎疼痛外加全身疼痛去医院检查,同时也去了肾内科做了血常规及尿常规,因肌酸激酶及乳酸脱氢酶数据异常高,便又去了心内科做了检查,所有检查结果如下:腰椎滑脱不足1度,肝胆胰脾双肾部超声未见太多异常,心脏彩超及心电图未见异常。请问肌酸激酶及乳酸脱氢酶的异常,是否是导致患者肌肉疼痛的病因?如何能快速降低这两项?(女,67岁)
图片因隐私问题无法显示

彭艳医生

你好。这种情况有多久了?

彭艳医生

尿色有没有酱油色

患者头像
患者

最开始是腰部疼痛,大约有一个多月了。在一个月前,有一天尿色为酱油色,之后就正常了。尿色以及尿的频率都正常

彭艳医生

有没有吃什么特殊的药物或食物

彭艳医生

医生有没有怀疑为横纹肌溶解

患者头像
患者

患者去年确诊糖尿病,一开始打胰岛素,今年1月开始吃降糖平。还服用琥珀酸美,氨氯地平,脉管复康。

彭艳医生

现在的激酶改变这么明显,应该考虑横纹肌溶解症

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是患者今年1月做的血常规

患者头像
患者

肌酸激酶和乳酸脱氢酶也比较高

彭艳医生

以前肌酸激酶也高过。

彭艳医生

降脂药吃不吃

患者头像
患者

应该没有降脂药

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是今年1月时做的检测

彭艳医生

现在肾脏损伤不大

彭艳医生

主要是激酶和肝功

彭艳医生

一直没有人建议住院治疗么

彭艳医生

现在损伤明显增加

患者头像
患者

昨天去心内科检查,大夫一看血常规,就说要住院,但又查了心脏类的检测后,发现跟心脏没关系就没说啥了

彭艳医生

激酶这么高,肯定需要住院的

患者头像
患者

请问这是横纹肌溶解症吗?

彭艳医生

只能是初步判断有这个可能

患者头像
患者

有没有可能跟风湿有关?

彭艳医生

你去看线下医生怎么定的?考虑是什么

患者头像
患者

去医院需要挂什么科?肾内科?

彭艳医生

可以,或去消化也行,她肝功改变也明显

患者头像
患者

请问肝功是哪项异常?

彭艳医生

谷丙转氨酶和谷草转氨酶

患者头像
患者

请问如果确诊横纹肌溶解症,需要如何治疗?

彭艳医生

一般水化,碱化尿液,保肝,营养激酶等

患者头像
患者

好的,明天就去看肾内科,多谢您!

彭艳医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
彭艳 肾内科 副主任医师
哈尔滨市第二医院
好评 5.0
接诊量 2.6千
同行认可 100
从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部