找下心内科
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患者
找下心内科医生，谢谢（女，37岁）
王玉珍医生
您好，您有什么需要帮助的吗？
患者
左后背疼了3个半月了，左边肩胛骨也会疼，，有时扯的手臂也会疼，害怕是不是左动脉瘤疼
王玉珍医生
[自动回复]您好，被看见是一种快乐，假如我没能及时回复您，可能是因为长时间未得到您的回复，或者上班在忙而暂时下线了。您有问题可以继续留言，我会在再次上线后及时给您回复，敬请谅解。
王玉珍医生
您有哪个位置的动脉动脉瘤？
王玉珍医生
肱动脉？锁骨下动脉还是别的位置？怎么发现的？
王玉珍医生
您有主动脉瘤病史吗？
患者
没检查过
患者
怀疑，主要会疼
王玉珍医生
没有病史的话不必这么乱怀疑，应该不会
王玉珍医生
平常身体怎么样？有血压高，血脂高或者血糖高等问题吗？
患者
有，血脂低密度3点76高的标准0点7，高密度1点33总胆固醇5点76，血压130多，80左右，心率70多，血糖19
王玉珍医生
血糖19？
王玉珍医生
您有糖尿病史吗？
患者
19年检查出来空7点22，糖水半小时13.81小时14.8两小时12点8，控制的好糖化4点77
王玉珍医生
您做没做过胰岛功能检查？是1型还是2型糖尿病？
患者
2型，抵抗
王玉珍医生
好的，您的肩背部疼痛一般在什么情况下发作？发作一次能持续多长时间？
患者
一开始是脊椎旁疼，使劲按压也疼，慢慢的左肩膀左肩胛骨也疼，一开始一按压手臂和肩膀连接处会疼，现在按压不疼了，生气会疼，吃饭有时会疼，原来翻身也会疼，手臂手背也会疼，昨天胸闷打个心电图是好的
患者
疼10多分钟，不一定
王玉珍医生
好的，这种疼痛，您应该去查查颈椎和肩关节的问题
患者
5分多种
患者
现在按压不疼了，但肩胛骨还会疼
患者
生气会疼，无缘无故也会疼
王玉珍医生
旋转手臂，环肩动作会引起疼痛吗？
王玉珍医生
您吃二甲双胍吗？
患者
是的
王玉珍医生
因为冠心病是糖尿病的等位症，意思就是一般有糖尿病的病人，大部分是合并冠心病的。
王玉珍医生
所以建议您停二甲双胍48小时，然后做一个冠脉CTA检查看看心脏血管
王玉珍医生
如果近半年内做过，那就不用做了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
