全四肢关节游走性疼痛该如何治疗呢
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患者
郭主任您好!我母亲55岁了!她全四肢关节游走性疼痛!今天手关节痛明天又跑到腿上去了，痛的时候稍微有点肿有点红!以前发病间隔时间长!现在发病间隔短了!以前痛持续2天左右!现在持续4天左右!痛起来走路都困难!手都伸不直的!脚底板也痛郭主任这种病该如何治疗？（女，1天）
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郭晓艳医生
您好。我已经看到你的提问，我现在外面，稍晚我回复您。
患者
好的
郭晓艳医生
你好。刚刚到家，不好意思。
郭晓艳医生
老人关节肿痛的时候每次持续多久，自己会好的吗？
郭晓艳医生
老人有没有口腔溃疡、皮疹或明显的脱发等不适。
郭晓艳医生
从出现不适症状到现在一共有多久了？
郭晓艳医生
从您描述的症状很像回纹型风湿症，您提供的化验单，除了血沉和C反应蛋白炎性指标高，类风湿因子和抗核抗体等免疫相关指标都是阴性的，也比较符合这个病的特点。但是也需要排除一些疾病，比如ponset综合征（和结核感染有关）等，所以您需要排查一些其它指标都是：结核菌素T细胞检测、抗核抗体谱、抗环瓜氨酸抗体和肺CT。
郭晓艳医生
你有什么疑问，明天可以随时问我。
患者
郭主任您好！我母亲这个病已经持续一年多了!以前痛持续一天左右i现在持续4天左右!一般自已会好的!除了关节痛身上没有任何症状口腔溃疡，皮疹，脱发，都没有，
患者
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患者
用过这些药大概三四个月吧效果不是很明显
郭晓艳医生
好的。
郭晓艳医生
您母亲比较符合回纹型风湿症或是复发性风湿痛的。有些观点认为这是一个早期的不太典型的类风湿表现，随着病程的进展，会出现典型的类风湿症状。
郭晓艳医生
您的治疗方案中塞来昔布和白芍都是具有抗炎止痛抗风湿作用的。但是他们的作用都比较弱。其他的都是补钙的作用。
郭晓艳医生
因为你的炎性指标还是比较高的，而且感觉症状也加重了，我建议您再回到当地的风湿免疫科加强治疗方案。可以加上作用更强的慢作用药，比如甲氨蝶呤或是来氟米特等药物。可以把赛来昔布调换成抗炎止疼作用更强的药物。
郭晓艳医生
但是甲氨蝶呤或是来氟米特一般都是三个月起效，所以说如果用上这类药，你要有耐心。同时真的要具有一定的副作用，应该在医生的指导和监控下用。
郭晓艳医生
也可以配合雷公藤或是硫酸羟氯喹。
患者
好的!谢谢您!这种病能治愈吗?
患者
平常生活中应该注意什么?吃的注意什么
郭晓艳医生
治疗的目的就是尽最大程度的阻止这个病情的进展。即使是到了类风湿性关节炎，现在的诊疗手段也能取得很好的治疗效果。所以说，首先要树立战胜疾病的信心。😊我也非常非常感谢您对我的信任！心意已经收到了。
郭晓艳医生
平时生活中注意不要受潮受凉和过度劳累。饮食不需要特别忌口什么，正常饮食就可以了。
郭晓艳医生
肝功和肾功都查过吧。
患者
还没有查过，医院没有开过单子
郭晓艳医生
下次复查的时候一起查一下吧，因为有些药物有肝损害，另外也可以排查一下，尿酸是否异常。
患者
我们这里有个老医生看了化验单子后直摇头!吓着我们了!去我们市里医院么专家又不说什么病的!听您一席话我们治疗有方向了！谢谢您
郭晓艳医生
😊可能有些医生不善于表达，但是从治疗方案中也可以看出也是向这个方向治疗呢。
郭晓艳医生
有什么情况可以随时问我。
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