65岁老人全身酸痛低烧37.2怎么回事

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朱国清 呼吸内科 主任医师
唐山市中医医院
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问题描述:我父亲65岁,上午周五全身酸痛,低烧37.2,吃了3天头孢拉丁胶囊、莲花清瘟颗粒、奥肯能,身上不痛但是喉咙非常痛了,而且昨天下午烧到38度,就去医院发热门诊看了,做了ct(男,65岁)昨晚开始吃阿奇霉素复方鲜竹沥、蒲地兰消炎片,但是今天喉咙还是非常痛,而且到下午又发烧到37.6度,等于发烧5天了他到今天等于低烧5天了,喉咙干痛,头昏沉。偶尔咳嗽次数不多,一点黄痰。到今天算吃了5天抗生素、和各种清热中成药了
分析及建议: 从目前的检查看老人家还是有肺炎了。从他的血常规看还是病毒感染合并细菌感染(或者非典型病原体感染,那他用了这三个药体温还是有点下降。这三个药刚用两天,时间还短,继续用就可以了。从报告看还是有肺部炎症的。从目前的CT结核复发除外不了。从病程上看发烧五天(在医学上还不算长)还是急性感染结核复发不作为首先考虑,还是先按照普通病毒细菌感染治疗。目前正规的治疗流程还是这样,可以先口服阿奇霉素蒲地蓝消炎口服液复方鲜竹沥液这三个药,先用5天看看。消炎药不是退烧药,起作用需要一个过程。蒲地蓝清开灵是一类药物,用一个就可以了。
咨询时间: 2022-12-14
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我父亲65岁,上午周五全身酸痛,低烧37.2,吃了3天头孢拉丁胶囊、莲花清瘟颗粒、奥肯能,身上不痛但是喉咙非常痛了,而且昨天下午烧到38度,就去医院发热门诊看了,做了ct(男,65岁)
昨晚开始吃阿奇霉素、复方鲜竹沥、蒲地兰消炎片,但是今天喉咙还是非常痛,而且到下午又发烧到37.6度,等于发烧5天了
他到今天等于低烧5天了,喉咙干痛,头昏沉。偶尔咳嗽次数不多,一点黄痰。到今天算吃了5天抗生素、和各种清热中成药了
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朱国清医生

你好,从目前的检查看老人家还是有肺炎了。喉咙痛能拍张咽部的照片看看吗?

朱国清医生

查过新冠病毒核酸吗?

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患者

社区连续几天都阴性,昨晚去医院还做了鼻子的 也是阴性,周围小区都没阳性。应该排除了,流感昨晚也查了。 16年肺结核 规范治疗半年痊愈,体检偏瘦很瘦。没有三高等其他疾病,平时怕冷,经常上火。抵抗力差,去年3月肺炎过一次

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患者

现在不在旁边 喉咙照片拍不了

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患者

上午37.2 每次到傍晚37.6 38.8,最高昨天38

朱国清医生

阿奇霉素、蒲地蓝,复方鲜竹沥液是医生开的药吗?

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患者

吃了3天头孢拉定,一天罗红霉素,昨晚开始吃阿奇霉素。吃了3天莲花清瘟,两天蒲地兰消炎片。昨天开始偶尔咳嗽 偶尔黄痰。现在再吃的药:阿奇霉素、复方鲜竹沥、蒲地兰消炎片。

朱国清医生

从他的血常规看还是病毒感染合并细菌感染(或者非典型病原体感染)

朱国清医生

今天体温最高37.6度?

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患者

昨天38 今天37.8,都是4,5点。上午一直都37.2,这几天都下午升一点。

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患者

昨天烧4天不放心就去发热门诊ct,那医生说她不是呼吸内科的 说这都不是肺炎,但是今天还是发烧,喉咙痛无缓解。

朱国清医生

那他用了这三个药体温还是有点下降。这三个药刚用两天,时间还短,继续用就可以了。

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患者

今天都低烧5天了,ct能看出肺结核复发吗

朱国清医生

从报告看还是有肺部炎症的。

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患者

肺结核应该没有复发吧

朱国清医生

从目前的CT看结核复发除外不了。从病程上看发烧五天(在医学上还不算长)还是急性感染,结核复发不作为首先考虑,还是先按照普通病毒细菌感染治疗。

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患者

我姐姐电话来说她老家诊所朋友说现在3个药再加2种,一盒清开灵,还有一支黄花喷雾剂。加这2个5种药可以一起吃?

朱国清医生

目前正规的治疗流程还是这样,可以先口服阿奇霉素,蒲地蓝消炎口服液,复方鲜竹沥液这三个药,先用5天看看。消炎药不是退烧药,起作用需要一个过程。

朱国清医生

蒲地蓝和清开灵是一类药物,用一个就可以了。

朱国清医生

黄花喷雾剂我没用过,治疗咽喉痛喷药可以用开喉剑。

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患者

好的谢谢,最后麻烦下,复查肺结核还要做什么检查,往年这边都是让查ct就好。另外他目前低烧5天应该不用再去医院吧,没有呼吸不舒服憋闷情况,就低烧 头昏 喉咙痛。这么多天也是常见的吗

朱国清医生

这些药吃五天后还不好再去医院复查吧,那时候最好住院。结核的话可以查一下PPD实验,痰找结核菌。

朱国清医生

病毒感染发烧有的可以持续2周以上。

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患者

谢谢没问题了

朱国清医生

不客气祝健康!

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朱国清 呼吸内科 主任医师
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