心脏早博,甲状腺肿大
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患者
心脏早博，甲状腺肿大（女，28岁）
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苏冬云医生
您好，请稍候，在看检查单
苏冬云医生
您好，您的甲状腺功能提示甲亢
患者
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患者
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患者
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苏冬云医生
彩超提示甲状腺体积偏大，回声不均匀，甲状腺左侧叶有一结节
苏冬云医生
您发的心电图没看到早搏
患者
有的
苏冬云医生
2016年8-23甲状腺功能提示甲减
苏冬云医生
2017-2-4甲状腺功能正常，仅甲状腺自身抗体阳性（TPOAb升高）
苏冬云医生
不是TPOAb是TGAb升高
患者
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苏冬云医生
2017-4-7也是TGAb升高，
苏冬云医生
您是一直服用优甲乐（左甲状腺素片）的吗？剂量多大？
患者
什么都没有吃
患者
只有抗体高，
患者
上火的时候喝点夏枯草
苏冬云医生
这张心电图有室性早搏
苏冬云医生
那考虑是桥本氏甲状腺炎，现在是一过性甲亢期
苏冬云医生
如果没有症状，可以不处理，再复查
患者
以前诊断的是桥本
患者
那这两天抢救了一次，目前除了脖子有点肿，没有其他的
苏冬云医生
如果有心悸，怕热，多汗，可以吃点心得安，
患者
说话上不来气，嗓子卡住一样
苏冬云医生
因为什么原因抢救？胸闷？
患者
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患者
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患者
突然早博，上不来气
苏冬云医生
主要是治疗早搏的
苏冬云医生
那您现在吃什么药？
患者
喝的中药
患者
医院没有开药
苏冬云医生
也是治疗早搏的吗？
患者
党参，柏子，海藻
患者
只记得这些
患者
脖子看着有些肿，说话还觉得得用力，有时候气会上不来觉得，热的话，气短
苏冬云医生
这个与您甲亢有点关系
患者
现在我是属于桥本甲亢还是什么桥心脏病？医生说观察，也没开药，就说心脏不舒服吃心得安，我啥也没吃
苏冬云医生
您病例上有美托洛尔，他没开给您吗？
患者
没有，那是打的吊水
患者
转院了，他说怕控制不了
苏冬云医生
您以前有早搏病史，不考虑甲亢性心脏病，应该还是桥本甲亢
苏冬云医生
您现在在住院吗？
患者
以前诊断是焦虑神经官能症
患者
我在家了
患者
我脖子难看，还说话上不来气
患者
有点体力不支的感觉
患者
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患者
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患者
现在怎么办呢？
苏冬云医生
看起来就是甲状腺有点大，
患者
我该怎么办？
患者
还喝夏枯草么？
患者
喝完不怎么明显了，就是例假变少了
患者
平时家里放的，安神补心丸，柏子养心丸，和归脾丸
苏冬云医生
您平常要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮。不喝浓茶。定期查甲状腺功能。
患者
这肿大不解决，心里天天难受
患者
不能吃鱼么？
苏冬云医生
可以吃点柏子养心丸
苏冬云医生
不吃海鱼，
患者
我喜欢吃鱼，吃花甲，贝壳，螃蟹之类的
苏冬云医生
河鱼，螃蟹可以吃
患者
哦
苏冬云医生
花甲贝壳类少吃
患者
好的
患者
田螺也不能吃吧
患者
那肿大的问题，怎么办呢？
苏冬云医生
田螺不是海里的，可以吃
苏冬云医生
甲状腺大，可以吃点夏枯草
患者
好吧，那除了夏枯草其他，不用吃，对么？
苏冬云医生
如果心率快，可以吃点心得安
患者
好吧，非常。感谢，我那甲亢会消失吧
患者
一过性是临时的对么
苏冬云医生
桥本甲亢会逐渐恢复正常
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
