间接胆红素偏高是不是母乳性黄疸

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谢维维 新生儿科 主治医师
浙江省台州医院
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问题描述间接胆红素偏高是不是母乳性黄疸(男,1个月)
分析及建议: 间接胆红素高不能判断为母乳性黄疸。很多黄疸都是间接胆红素升高,包括各种内科疾病相关的黄疸,如溶血甲低等等。他区别与一些因外科因素如胆总管囊肿,胆道堵塞导致黄疸升高的,这种是直接胆红素高。宝宝已经满月了,间接胆红素为主,升高的才124,也不是很高哦,不一定要吃药的。肝功能正常的,总胆红素数值没有高的厉害,宝宝如果是纯母乳喂养,已经满月了,吃奶好,大便正常的,临床需要考虑母乳性黄疸,这样的黄疸数值可以不吃药,等他自己退的。这点黄疸也不会影响宝宝。那是正常的。这种不需要吃药。母乳性黄疸不会有什么损害,宝宝会吃会拉,可以持续到两个月再退的。
咨询时间: 2020-09-02
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间接胆红素偏高是不是母乳性黄疸(男,1个月)

谢维维医生

您好,间接胆红素高不能判断为母乳性黄疸

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小孩间接胆红素124.5可以吃什么药,有黄疸

谢维维医生

很多黄疸都是间接胆红素升高,包括各种内科疾病相关的黄疸如溶血,甲低等等。他区别与一些因外科因素如胆总管囊肿,胆道堵塞导致黄疸升高的,这种是直接胆红素高

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小孩黄疸可以吃什么药

谢维维医生

总胆红素是多少呢?

谢维维医生

宝宝已经满月了,间接胆红素为主升高的才124也不是很高哦,不一定要吃药的

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患者

141.7

谢维维医生

您方便把整张化验单发过来看一下吗?

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可以

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图片因隐私问题无法显示

谢维维医生

肝功能正常的,总胆红素数值没有高的厉害,宝宝如果是纯母乳喂养,已经满月了,吃奶好,大便正常的临床需要考虑母乳性黄疸,这样的黄疸数值可以不吃药等他自己退的

谢维维医生

这点黄疸也不会影响宝宝

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大便一天一次,母乳喂养

谢维维医生

大便颜色正常吗?

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颜色就是黄色的也没有奶瓣,月子里有奶瓣,一天拉4到5次,满月了就一天拉一次

谢维维医生

那是正常的

谢维维医生

这种不需要吃药

谢维维医生

母乳性黄疸不会有什么损害,宝宝会吃会拉可以持续到两个月再退的

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这是不是母乳性黄疸,月子里测皮胆红素16吃的茵栀黄口服液一天也拉5到6次还是有点绿颜色有没有事,现在小孩的白眼珠还有一点黄

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患者

母乳性黄疸可不可以给他停几天母乳,不吃药

谢维维医生

母乳性黄疸没有确诊试验,是医生临床考虑的,如果宝宝吃奶大便都好,纯母乳喂养,没有肝功能损坏,没有甲低,临床上就考虑母乳性黄疸

谢维维医生

茵栀黄会伤害肠道,目前数值换算过来就8左右,不需要吃

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患者

我这个单子没有甲低吧

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患者

可以给他喝葡萄糖水和合生元益生菌吗

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他那个白眼珠还有一点黄没事不

谢维维医生

这个单子查的是肝功能,不是甲状腺功能

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患者

我们这个不属于病理性黄疸吧

谢维维医生

甲低的筛查在宝宝三天时采足底血会做,如果没有异常就不存在

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嗯那还有必要在查一下吗?

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足底血检查没有异常

谢维维医生

甲低的筛查在宝宝三天时采足底血会做,如果没有异常就不存在

谢维维医生

母乳性黄疸停母乳黄疸会退的快一点,但有些宝宝习惯了母乳,吃不了奶粉,所以这个方案我们一般不会要求家属做

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患者

要是我停母乳要停几天

谢维维医生

宝宝黄疸还偏高一点,眼珠就可能黄的,这个与黄疸数值符合的,没关系

谢维维医生

如果想停母乳可以停3-5天后再测一下皮肤黄疸

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嗯停母乳期间可以喝点益生菌吗?

谢维维医生

可以吃点益生菌,不需要喂葡萄糖水,吃奶粉可以喂点白开水

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患者

好的测皮肤黄疸多少是正常的

谢维维医生

一般降到5以下基本上就看不出来黄了,也不需要管了

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患者

像我们这种还是复发吗?

谢维维医生

不算复发,就是退的慢了

谢维维医生

之前测了有16,现在差不多就是8,总体趋势是在下降的

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这种不是ABO溶血性黄疸吧我是O 型血

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患者

我们这种要是降到5以下还会复发吗?

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患者

上次测皮黄疸头是9.1脸和胸都是8.2,8月31号测的

谢维维医生

溶血一般早期黄的又快又高,需要马上治疗。后期即使有一点点黄也不需要特殊处理,溶血越到后面越轻微了

谢维维医生

接下来趋势应该就是越来越低了,很少会反复的

谢维维医生

除非有些宝宝出现感染,或者肝脏的问题才会重新黄疸

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感染是指那方面的

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患者

8月31号测的头9.1不会影响大脑发育吧

谢维维医生

感染就是细菌感染如肺炎,肠炎,败血症,或者婴儿肝炎综合征等等

谢维维医生

不会的

谢维维医生

黄疸影响大脑的数值在20以上常见,20以下的数值很少会影响大脑

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患者

好的谢谢医生,上次我们吃的茵栀黄不会对肠道有什么不好吧,刚刚看你发的肠炎又害怕了,不过后来吃的益生菌就不拉稀的了,一天只拉一次大便颜色也正常

谢维维医生

茵栀黄暂时性的,现在大便已经好了没关系的

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好的谢谢你医生,太感谢小孩没事就好,我这玻璃心可以放心了,小孩黄疸退的慢担心好几天

谢维维医生

嗯嗯,不用太担心,宝宝吃的好,大便正常,精神好一般都不会有什么大问题

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患者

退黄药除了茵栀黄还有什么比较好的推荐吗?不伤宝宝肠胃的

谢维维医生

没有其他退黄了主要退黄成分茵陈都是伤肠胃的,宝宝目前这样的不需要吃这些药的

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谢维维 新生儿科 主治医师
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