糖尿病六七年尿微量蛋白200怎么治疗？
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患者
男，65岁，有糖尿病六七年左右，现在查出尿微量蛋白200。请问这是什么原因引起的，怎么治疗？（男，65岁）
张宇医生
你好，能把化验单传过来看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这些报告
张宇医生
糖尿病肾病早期出现的异常就是尿微量蛋白升高。
张宇医生
血糖控制的怎么样？
患者
这个情况严重吗，需要怎么治疗？
张宇医生
首先需要血糖，血压控制达标。
患者
血糖一直在8以内
张宇医生
空腹吗？
患者
是的
张宇医生
餐后呢？
患者
平时一直在6点几左右，高的时候也不超过8
患者
餐后没有测过
张宇医生
图片因隐私问题无法显示
张宇医生
上面糖尿病患者是血糖，血压，血脂，体重的控制目标。
患者
这是什么意思？看不懂
张宇医生
左边是项目，右边是控制目标。
张宇医生
第一个左边是空腹血糖，右边的控制目标是4.4-7.0。
患者
尿微量蛋白高需要专项治疗吗？还是只要控制血糖就可以了？
张宇医生
糖尿病肾病最重要的是降血糖控制良好，避免病情进展是最重要的。
张宇医生
同时可以使用黄葵等药物保肾
张宇医生
黄葵胶囊，金水宝胶囊等。
患者
但是现在就是血糖不高，但是尿微量蛋白高，这个需要怎么治疗？
张宇医生
你的小便检查中尿糖是2+，提示血糖控制不好。
患者
现在糖尿病吃的是二甲双胍，还有打的胰岛素
患者
血糖就是一直不稳定
患者
尿蛋白弱阳性是什么意思？
张宇医生
就是指尿中有蛋白
患者
你说的两种药是针对肾肾脏的吗？
张宇医生
是的
患者
血糖怎样能稳定控制？
张宇医生
血糖和饮食，运动，情绪，药物，自身胰岛素分泌功能都有关系。
张宇医生
首先需要规律的饮食，运动，避免饮食的波动，每天定餐定量。
张宇医生
监测空腹，餐后血糖水平，并完善胰岛功能检查，来确定降糖的方案。
患者
饮食一直挺正常的
张宇医生
正常是什么意思？
患者
好的，知道了
张宇医生
一顿吃多少量的主食？
患者
饮食正常就是甜的东西不吃的，饭也吃的不多
张宇医生
食物： 1、主食：馒头 米饭等（每餐主食量不超过2两） 2、青菜：菠菜、芹菜等绿叶蔬菜富含纤维素，可以适当多食；土豆、山芋尽量少吃（土豆含淀粉量高） 3、蛋白质：鱼、肉、 奶（无糖） 零食：黄瓜 西红柿 三餐外不加主食，如：饼干 面包 蛋糕 含糖酸奶 玉米等。注：1、糖糕点不含糖，但糕点是淀粉做的，同样升高血糖，不能随便吃。 2、血糖控制不佳，请不要吃水果。血糖控制达标后，可于两餐中间加适量水果，并减少部分主食。（猕猴桃、柚子、石榴、草莓、苹果等水果。
患者
一小碗的饭
张宇医生
一天三餐，避免零食，辅食。
患者
面食可以吃吗，比如方便面？
患者
还有纯牛奶可以吃吗
患者
最近这两样吃的挺多的
张宇医生
面条，和牛奶可以吃。
患者
别的零食基本不吃的
张宇医生
糖尿病一天饮食的总量是固定的。如果喝牛奶就需要减少其他的食物。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
