小便时下边感觉热疼尿液发红怎么回事
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患者
小便时下边感觉热疼，尿液好像发红，量极少，小肚子也有点疼（女，23岁）
图片因隐私问题无法显示
白桦医生
您好
患者
您好
白桦医生
这好像不是尿里的血，像是阴道内的分泌物
白桦医生
出血应该来源于阴道的，不是来源于尿道
患者
这个图片是小便后擦了一下然后有的
白桦医生
您有没有尿频尿急尿痛的表现？
患者
有尿痛，尿频，老是一点点
患者
不知道是热还是痛
白桦医生
尿频，尿急，尿痛是尿道炎的表现。
白桦医生
您可以去厕所再看一下，在不撒尿的情况下，擦一擦阴道口，看看有没有血迹
白桦医生
如果在不撒尿的情况下擦到有血气的话，那出血应该是来源于阴道。
患者
尿液不知道是发红还是发红
白桦医生
尿道炎的治疗非常简单，可以使用左氧氟沙星片或者磷霉素氨丁三醇散，一般服药1~2天就能见效
患者
就刚上完厕所那会擦着有
白桦医生
这种情况最好去医院检查一下，化验一下尿液，看看尿道炎的严重程度，是否需要输液治疗。
患者
现在没有
白桦医生
可是从图片上来看，像是血和阴道分泌物混在了一起，不像是来源于尿道的出血。
白桦医生
来源于尿道的出血，要么是稀释了的血，要么就是新鲜的血，不混杂有阴道分泌物或者粘液。
患者
最近生理期刚走，时不时就会有一点这个，但是刚开始上厕所不疼
白桦医生
如果实在部分如果实在分不清楚，还可以去医院检查一下，用阴道窥器扩开阴道可以一目了然的看到出血是否来源于阴道。无性生活还可以使用棉棒探一探阴道口，也能看到是否有血迹。
患者
今天是生理期结束第五天
患者
如果是阴道有血是因为什么
白桦医生
都结束5天了，怎么还会有血呢？ 是不是大量流血结束之后，有淋漓不尽的情况？
患者
会有几天是褐红色那种
患者
两天前有一个晚上开始尿痛的，昨天不痛了，今天又疼了
白桦医生
如果出血淋漓不尽是需要做个b超检查的，主要是排除引起月经血淋漓不尽的器质性病变，比如说粘膜下子宫肌瘤，子宫肌瘤以及子宫内膜息肉的情况，还需要看一看子宫内膜的情况。如果在月经还没有完全干净时有性生活也会导致出血淋漓不尽。 还需要做个妇科阴道检查，查看一下宫颈的情况，宫颈炎也会引起少量流血的情况，宫颈息肉也会引起少量流血的情况。如果有性生活的话，还需要做宫颈的tct检查和hpv检查来排除宫颈的病变。
白桦医生
这种情况是尿道炎的表现，您可以去医院检查一下，主要是化验一下小便，看看炎症的严重程度，看看是否需要输液治疗
患者
尿道炎是因为什么
白桦医生
如果实在不方便去医院检查的话，您可以口服左氧氟沙星片或者磷霉素氨丁三醇散，这两种药效果都不错
白桦医生
尿道炎的原因大多是上行感染，是外阴的卫生做的不够好。 需要每天清洁外阴更换内裤内裤，需要在太阳下暴晒或者烫洗，有性生活的话，在同房前后要求夫妇双方都要清洁外阴。
白桦医生
正常的月经期是2~7天，如果超过一周，月经血仍然淋漓不尽，那是需要好好检查一下的。
患者
好的，那个只有一点点
白桦医生
正常的月经期过去之后，就应该是非常干净才对。
白桦医生
只有一点点的血性分泌物也是不正常的。何况已经持续5天了。
白桦医生
也就是说您的这种血性分泌物，这个时间不该有。
患者
那我这个应该是阴道的还是尿道的呢
患者
尿液好像是偏红的
患者
尿道发痛，小肚子也有点
白桦医生
您都搞不清楚，那我就更不清楚了。 我把判断的方法都告诉您了，您需要去判断一下。
白桦医生
如果尿液发红，那有可能尿中也有血。
白桦医生
当然去医院检查化验一下更加准确，如果尿中带血，可以直接看到红细胞。
患者
好的
白桦医生
按照您的描述，尿道炎的诊断应该是成立的。
患者
尿道炎可能性更大是吗
白桦医生
是的。 您不是有尿频尿急的表现吗？前天还有尿痛的情况。昨天没有，今天又出现了。
白桦医生
尿频尿急，尿痛是尿道炎的表现。
患者
是的，昨天没有可能是因为昨天一直喝水
白桦医生
是的，是需要多喝水多撒尿。 天气太热，喝水喝不上的话也容易感染尿道炎
患者
好的，喝了浓的菊花茶会有影响吗，睡前喝了，晚上开始疼的
白桦医生
这个应该不是病因。
白桦医生
菊花是清热解毒的，不会诱发尿道炎
患者
好的
白桦医生
希望能帮到您。
患者
好的感谢
白桦医生
我帮您总结一下，您目前有两方面的问题：第一是尿道炎的问题，尿频尿急，尿痛是尿道炎的常见表现，您还发现尿液发红，我怀疑有可能还出现了尿中带血的情况，出现这些症状，推荐您去医院检查一下，化验一下尿液检查一下尿道炎的严重程度，看看是否需要输液治疗，如果实在不方便去医院检查的话，那么推荐您吃左氧氟沙星片或者磷霉素氨丁三醇散来治疗，需要多喝水多撒尿，保持外阴的清洁干燥。
白桦医生
第二是阴道流血的问题，月经后一直持续不断的淋漓流血，需要去医院检查一下的，主要做个b超检查，排除引起月经血淋漓不尽的器质性病变。 如果这种出血和性生活有关系，还需要关注宫颈的情况，做个妇科阴道检查，看看宫颈的情况，看看有没有宫颈炎的表现，有没有宫颈息肉的表现。
白桦医生
总之月经后的第5天还有淋漓出血的情况是不正常的表现，是需要找找原因的。针对病因做治疗，效果才会好。
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