生殖器刺痛有灼烧感小腹偶尔痛怎么办
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患者
大夫您好 我因小腹疼痛 于今年四月份去医院查出了镜下血尿 然后当时做的彩超显示无异常我就回家了 然后每次复查 都会有尿潜血或者尿ph升高 然后彩超 比较的话 也明显的小了 刚开始也没结石 这几个月又有结石了 我是不是肾小球肾炎和肾小管酸中毒了（男，29岁）
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魏芳医生
请稍等一下，我看一下化验单。
患者
这是这两天的尿常规
患者
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患者
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患者
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患者
我现在经常尿浑浊
患者
我身高178 体重79公斤 我的肾是不是太小了
魏芳医生
请问一下你目前有什么症状吗？
患者
我的症状是 尿路的症状 生殖器偶尔刺痛 然后小腹偶尔刺痛 会阴生殖器有灼热感 尿感都在生殖器里 不在膀胱 腰疼 主要是肾的后背区域疼 感觉是肌肉 我不太知道肾疼是什么感觉 然后尿浑浊
患者
我的肾是萎缩了吗
魏芳医生
你的肾脏大小是正常的，小便检查也是正常的。
患者
大夫 那为什么我的肾脏彩超差距这么大 上次右肾还没有结石是10.8*4.5 这次再量就是10.5*3. 7呢 然后 老是尿潜血是怎么回事啊
魏芳医生
这个其实也是差不多的，做B超的时候跟医生测量的方法有关系，因为肾脏是个不规则的。
患者
24小时蛋白超了。不是肾炎吗？
魏芳医生
8月15号的尿检结果是正常的呀，没有潜血。
患者
哦 我最近换了两个医院查肾脏 都是宽径是3.7 我就是感觉结合我身高体重有点小 再加上7月份测量的时候 还比这个大。我以为是萎缩了
患者
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患者
大夫您看看这个 8月16的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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魏芳医生
你只有最前面的一张里面可能有一个微量白蛋白尿，但是后面的蛋白尿基本上都是正常的。
患者
总是反反复复的
魏芳医生
根据你最后一张尿检的结果有潜血，但是没有发现异常的变形红细胞，所以不支持肾炎。
魏芳医生
请问一下你每日饮水多少毫升？
患者
我一直听说24小时是金标准 所以这一超我感觉是肾炎了 虽然超的不多吧
患者
大夫我最后一张是8月16的 那张
患者
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患者
1.5左右
患者
大夫
患者
我现在担心三个问题一个是肾萎缩因为测量小了 一个是最近尿ph始终到不了6以下能是肾小管酸中毒吗还有就是尿潜血还有蛋白 是肾炎初期吗
患者
对不起这么多问题打扰你了
魏芳医生
偶尔一次的微量蛋白量没有关系的，因为这个跟我们的运动饮食都有相关性，你后面的尿蛋白都是阴性，所以不用太担心。
患者
嗯 好大夫 那这个尿ph高 和经常尿浑浊是怎么回事 我现在老是有尿频的症状 跟肾小管酸化有关系吗
魏芳医生
正常的尿pH值都是偏酸性的。你可以排除肾小管酸中毒。因为你没有其他相关的症状。
魏芳医生
尿混浊可能是跟天气热，喝水少出汗多有关系，尿液浓缩状态下就比较浑浊的，每日饮水在2000毫升以上就可以解决这个问题了。
患者
我看肾小管酸中毒不都是 碱性尿吗。因为尿不被酸化
患者
嗯 喝多了就尿频。。。唉。可咋整
患者
7月份测的肾功和离子 倒是不低钾 一般酸中毒都低钾是吧
魏芳医生
肾小管酸中毒还有其他的相关症状的，比如像严重的泌尿系结石还有抽筋，还有低钾或者是高钾血症。
患者
最后两个问题大夫。我肾算萎缩吗？还有我隔段时间就尿潜血 可能今天没有。明后天又有然后过几天有没有太痛苦了这种感觉
患者
因为我肾里长了个结石 我就有点害怕了
魏芳医生
我觉得这个可能跟尿路感染有关系，注意一下个人卫生，另外实在是有症状的话，可以吃一点三金片或者是宁泌泰胶囊。
患者
嗯 好的大夫
魏芳医生
你的石头只有5个毫米很小的，多喝点水多跳一跳就可以排出来了，确实如果有泌尿系结石的话，很容易尿路感染。
患者
嗯嗯 好的
魏芳医生
你的尿潜血可能也跟肾结石有关系。
魏芳医生
肾脏的大小是正常的，没有肾脏萎缩，我们主要是看着肾皮质和肾脏的大小。
患者
嗯 好的大夫。谢谢您
魏芳医生
👌
魏芳医生
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魏芳医生
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患者
好的
魏芳医生
👌
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