子宫内膜增生和子宫息肉月经不正常怎么治疗
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患者
在中山一b超结果是子宫内膜增生和子宫息肉
我从6月份左右开始月经不正常，非经期会有少量出血，很少很少那种但是会持续一周左右，然后就会来月经，有时候下腹有来月经的胀感，想咨询
1，是否一定要立刻做息肉摘除手术？因为我8.23要回去斯德哥尔摩上学，时间比较紧迫，可能来不及，想咨询如果我明年1月放假再回来做会不会出现癌变的可能？
2. 如果做手术，请问做完后需要多久可以恢复？术后我是否就可以直接出国读书了？还是还需要什么时候复查？我可以评估下我需要跟学校申请请假到什么时候再回去上学
感谢您的回复，学业和健康对我都非常重要，我很难才申请到这次的再次深造的教育机会，失去了对我人生是个很惨重的损失，就业上也越来越困难了，希望可以健康和事业都能解决。
图片是今天宫腔镜医生和b超的诊断（女，38岁）
图片因隐私问题无法显示
梁志锋医生
你好，请问六月份之前月经规律吗
患者
有时候规律有时候不规律，但没有非经期不停出血的情况，顶多就有点炎症而已
患者
非经期出血是这几个月才出现
梁志锋医生
息肉的话，一般是凉性为主，恶变概率不高的，主要是内膜增生，这个最好做个简单刮宫来评估有无内膜病变，息肉不一定需要着急摘除，诊刮一般门诊可以做，术后出血七到十天左右，没有什么不舒服就可以出国，自己带点止血药和达芙通，药物对于内膜病变有治疗和调理作用，到明年一月是没有问题的
梁志锋医生
每个月使用十天达芙通
患者
请问刮宫是否需要月经开完做还是随时可以做？
患者
诊刮
梁志锋医生
你7月17号来的月经，你明天去做个白带检查，没有问题就可以做跟线下医生沟通，先刮宫，看看有没有内膜问题，息肉暂时不处理
患者
好的谢谢
梁志锋医生
后面就根据那个病理结果用药调理，一般也是使用达芙通调理，你叫线下医生给你也开点止血药，以防万一那个达芙通也开多点时间
患者
好的谢谢
患者
是随便一个医院做就好了是么
梁志锋医生
能找个大医院，尽量找个大医院吧，但是这种不是什么大的手术，找个二甲以上医院就可以
患者
诊刮是个手术？
梁志锋医生
是个小操作，小手术而已。
患者
不是妇科检查？
梁志锋医生
这个做法类似人流，但是比人流就时间短。
患者
需要麻醉吗
梁志锋医生
一般局麻就可以。
患者
一般影响产生子宫内膜病变的因素会有什么呢
梁志锋医生
免疫功能不好，激素水平异常，导致内膜异常增生。
患者
我上一年7月做过b超是没有增生，也做了癌症筛查没有异常，今年新冠后就开始各种问题，请问在这么短时间内，有可能会出现癌变的可能性么？其实我有点怕
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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梁志锋医生
癌变概率不高
梁志锋医生
只是说做个诊刮，可以进一步来诊断，有没有问题
患者
明白，请问医生是否刮宫的时候会顺便把息肉切走的？
梁志锋医生
息肉要宫腔镜电切，普通诊刮一般很难刮走息肉
患者
请问宫腔镜电切后需要多久恢复的
梁志锋医生
一两个星期
梁志锋医生
但是一般需要月经干净后三到五天做
患者
其实息肉不切，一直在体内多久开始可能出现癌变呢？
梁志锋医生
没有具体时间
梁志锋医生
但是影响你月经就建议手术
患者
明白，请问是刮诊验病变的病理是可以和摘除一起做的，不需要分开的是么
梁志锋医生
息肉摘除和诊刮是不同的，是两个手术，但是病理会一起送检，报告就分别检查息肉和内膜
患者
是做宫腔镜的时候一起做完是么
梁志锋医生
嗯
患者
明白，谢谢您
患者
我还挺担心癌变的，不过上一年什么都没有，这癌变速度应该不会那么快几个月就来的吧？
梁志锋医生
你现在有两个问题，第一个是内膜问题，第二个息肉息肉的话，一般癌变概率不高的，主要是要做个刮宫，看看内膜有没有问题，内膜没有问题的话，就用那个达芙通来调理就可以
患者
很奇怪，刚刚在广医二院b超说没看到息肉和内膜10mm属于正常，我是否应该多找几家再照一照？
患者
如果没息肉，那出血的可能性是？
梁志锋医生
内膜问题，或者内分泌失调
患者
请问内分泌应该怎么查？验血？
梁志锋医生
月经来的第二到第五天早上空腹抽血检查性激素
患者
就是正在来月经的时候对吧？
梁志锋医生
是的
患者
好的谢谢您
梁志锋医生
👌
患者
最后一个问题，两个医院隔天出的结果差异，是有可能是检查质量问题还是达芙通的作用呢？这点还是一直困扰着我，因为中间我吃了两天达芙通，第一次检查13mm第二次是10mm，上一次来完月经应该是18号，第一次检查1号第二次检查4号
梁志锋医生
机器不同，做的人不同，有误差是正常，内膜厚度相差不是很多，这是正常范围
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